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乳腺癌保乳術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

收聽:5.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

對于一個(gè)患乳腺癌的患者全切和保乳是大家非常關(guān)注的一個(gè)問題,保乳以后的病人的術(shù)后復(fù)發(fā)率要比正常做全切的復(fù)發(fā)率要高出5%到10%,當(dāng)然最新的一項(xiàng)研究顯示保乳手術(shù)的復(fù)發(fā)率僅占4.2%,另外一項(xiàng)研究還證明就是保乳加放療的效果要比全切還要好,不管怎么說,保乳以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦?有兩個(gè)辦法,第一個(gè)就繼續(xù)保乳繼續(xù)做保乳,繼續(xù)保留;第二個(gè)就是患者全切的辦法,保姆以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)行了;第二次的保乳以及全切以后的效果要和開始做全切的效果是一樣的,有大量的臨床數(shù)據(jù)告訴,大家在保乳過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)以后,不要著急,可以繼續(xù)保乳或者改成全切效果是一樣的,在這里建議凡是對于病人有意愿的適合于保乳的盡量保乳,那么保乳術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦,繼續(xù)保乳或者改成全切,效果和開始是一樣的。

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    薛金銘主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    01:59
  • 首先乳腺癌的復(fù)發(fā)在有經(jīng)驗(yàn)的好的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的進(jìn)行下,局部復(fù)發(fā)的概率是偏低的,在2%左右。即使復(fù)發(fā)也有辦法進(jìn)行處理。第一是做全乳的切除,有研究表明乳腺癌復(fù)發(fā)后再把乳房切掉和一開始做全乳切除的預(yù)后是一樣的,所以復(fù)發(fā)也不要害怕。隨著五六十年保乳手術(shù)的不停進(jìn)展,保乳復(fù)發(fā)以后會(huì)有相關(guān)的更多的新手段提供。比如保乳手術(shù)的復(fù)發(fā),再進(jìn)行保乳也是有可能的。把其局部切干凈后,在保證切原的情況下進(jìn)行再保乳。還有局部復(fù)發(fā)以后進(jìn)行全乳房切除,再進(jìn)行乳房再造,這個(gè)技術(shù)近10年獲得很大的發(fā)展。所以第一保乳手術(shù)術(shù)后的復(fù)發(fā)是小概率的事件,第二即使復(fù)發(fā)也有很多的手段可以選擇,不用過于擔(dān)心和害怕。即使復(fù)發(fā),愈后也是和全乳切除相同的。

    王坤主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:50
  • 保乳手術(shù)是一種保留乳房而把腫瘤局部切除的一種手術(shù)方式。術(shù)后第一重要的就是一定要進(jìn)行放療的治療,進(jìn)行定期的復(fù)查。任何腫瘤術(shù)后都要進(jìn)行定期的復(fù)查,尤其是在頭兩年內(nèi),要求三個(gè)月到半年去復(fù)查一次;兩年之后要半年,五年之后要一年檢查一次。檢查的時(shí)候主要是抽血,做乳腺彩超,做胸胸部檢查以及腹部的檢查,看有沒有局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。

  • 那么保乳手術(shù)相對于全切,它可能復(fù)發(fā)率會(huì)略稍高一點(diǎn),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和保乳或者是全切它沒有必然的聯(lián)系,那么遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,主要還是根據(jù)病人腫瘤的分子分型來決定的,也就是說保乳手術(shù),它的復(fù)發(fā)率可能有10%,那么全切可能有2%到5%,但是局部的復(fù)發(fā),我們可以通過在手術(shù)再治療,也能夠達(dá)到和全切的生存率是一樣的。

    劉薇主任醫(yī)師
    鄭州人民醫(yī)院乳腺外科
    01:09
  • 乳腺癌保乳手術(shù)從上世紀(jì)70年代到目前大概有50年的歷史。早期的局部復(fù)發(fā)率是百分之十幾將近20%,隨著這四五十年專業(yè)人士的共同努力,使乳腺癌的保乳的局部復(fù)發(fā)率下降到2%左右,效果和傳統(tǒng)的把整個(gè)乳房切掉的改良根治是一樣的。所以乳腺癌的保乳手術(shù)是比較安全,比較有效的。當(dāng)然保乳手術(shù)的安全有效是因?yàn)橛袕?qiáng)大的病理、放射學(xué)、影像學(xué)團(tuán)隊(duì)來做支撐的,同時(shí)后續(xù)的內(nèi)分泌治療、靶向治療和化療這些系統(tǒng)治療也為降低乳腺癌的局部復(fù)發(fā)率提供了很好的幫助??傮w而言,對一個(gè)適合做保乳手術(shù)的病人來說,不用擔(dān)心局部復(fù)發(fā)率,因?yàn)閺?fù)發(fā)率已經(jīng)非常低了,即使把全乳切除,也是同樣的局部發(fā)率。所以應(yīng)該坦然的面對,能保乳盡量保乳它是一個(gè)非常安全和有效的手術(shù)方式

    王坤主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:47
  • 乳腺癌保乳手術(shù)復(fù)發(fā)率:許多臨床資料顯示,當(dāng)今社會(huì)乳腺癌保乳以后的復(fù)發(fā)率僅占了4.2%。對于三陰性的乳腺癌的保乳手術(shù)的局部復(fù)發(fā)率要高于受體陽性的,就是Luminal型的復(fù)發(fā)率。所以在這個(gè)過程中,我們提倡只要能適合保乳的,盡量選擇保乳。

    薛金銘主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    01:57