首頁 > 音頻 > 外科 > 普通外科

水平垂直喉部分切除術(shù)有哪些適應(yīng)癥和禁忌癥

收聽:2.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

水平垂直喉部分切除術(shù)的適應(yīng)癥:在喉部的腫瘤侵犯懷疑哽部,而且向下侵犯一側(cè)聲帶和喉室或者是聲門下。水平垂直喉部分切除術(shù)的禁忌癥:1、嚴(yán)重的頸處疾病,如嚴(yán)重的心肺功能不全和腫瘤侵犯的范圍比較大,或者是全身轉(zhuǎn)移的病人;2、腫瘤擴(kuò)大到勺狀軟骨后和向下侵犯食管的病人。

相關(guān)音頻推薦
  • 水平垂直喉部分切除術(shù)的適應(yīng)癥:在喉部的腫瘤侵犯懷疑哽部,而且向下侵犯一側(cè)聲帶和喉室或者是聲門下。水平垂直喉部分切除術(shù)的禁忌癥:1、嚴(yán)重的頸處疾病,如嚴(yán)重的心肺功能不全和腫瘤侵犯的范圍比較大,或者是全身轉(zhuǎn)移的病人;2、腫瘤擴(kuò)大到勺狀軟骨后和向下侵犯食管的病人。

    武乃旺主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    02:10
  • 水平垂直喉部分切除術(shù)的適應(yīng)癥首先是有垂直部分切除術(shù),聲門上型喉癌腫瘤侵犯一側(cè)的食帶,喉室聲帶回咽的喉面勺狀軟骨的兩側(cè),或者是波及對側(cè)食帶的前段;第二個(gè)就是喉咽癌也叫下葉癌腫瘤,侵犯一側(cè)的梨狀窩的內(nèi)側(cè)壁勺狀回咽皺襞,以及回咽軟骨的舌面部分水平喉部分的,禁忌癥第一個(gè)是侵犯對側(cè)的聲帶喉室勺狀軟骨受腫瘤侵犯;第二是甲狀軟骨有癌腫瘤的侵犯;第三腫瘤侵犯勺尖區(qū);第四腫瘤擴(kuò)大到勺狀軟骨的后下方;第五腫瘤向聲門下擴(kuò)散超過5個(gè)毫米的;第六回咽前間隙廣泛受侵的;第七心房血功能不良的也是手術(shù)的禁忌癥。

    王旭紅副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:33
  • 水平垂直喉部分切除術(shù):喉部分切除術(shù),包括水平部分喉切除和垂直部分喉切除這兩部分。水平垂直部分喉切術(shù),也叫3/4切除術(shù),就是指水平部分喉的部位,再加上垂直部分喉切除。這個(gè)主要是用于聲門上癌侵犯聲門下或者是侵犯一側(cè)聲帶的病人。

    武乃旺主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:44
  • 水平垂直部分喉適用于聲門上癌向聲門下侵犯或者是侵犯一側(cè)的聲帶、喉室和假聲帶,甚至向聲門下擴(kuò)展。因?yàn)樽鏊讲糠趾砬谐蛘邌我坏拇怪辈糠趾砬谐?,往往是切除不干凈的,所以?yīng)該選擇水平加垂直部分喉切除,這樣既能切干凈,也能切除比較徹底。但是切除以后遺留的創(chuàng)面比較大,因此要用周圍和鄰近的 組織瓣進(jìn)行修復(fù)。

    武乃旺主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:42
  • 水平垂直喉部分切除術(shù)術(shù)前的準(zhǔn)備工作:1、按全麻進(jìn)行準(zhǔn)備和必要的CT、核磁和顯微喉鏡來進(jìn)行檢查;2、要確定腫瘤的部位是聲門上區(qū)、聲門下區(qū)、聲門區(qū),還是跨聲門區(qū);3、術(shù)前要準(zhǔn)備好胃管、尿管、頸部的備皮和備皮的范圍一定要上至乳頭,下至頸部的后方;4、要看是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如有就要進(jìn)行同期淋巴結(jié)清掃的手術(shù)。

    武乃旺主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    02:05
  • 水平垂直喉部分切除術(shù)術(shù)后的處理:1、回到病房以后,應(yīng)該是平臥頭高位;2、要應(yīng)用抗生素,因?yàn)楹聿渴中g(shù)容易感染,所以應(yīng)該給有效的抗生素進(jìn)行抗感染治療;3、要鼻飼,從第二天開始經(jīng)胃管進(jìn)食,少量多餐;4、要看每天的引流量、引流的顏色,一般是大于20毫升的,要多保留引流管;少于20毫升,就可以拔出引流管,在第十天的時(shí)候開始經(jīng)口進(jìn)食,觀察沒有誤咽沒有誤吸;5、注意肺部的感染。

    武乃旺主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    02:19