脂溢性皮炎就是皮脂溢出部位出現(xiàn)的皮膚炎癥，我們都可以籠統(tǒng)地稱為脂溢性皮炎。脂溢性皮炎還分兩種，一種是這種皮脂溢出比較多的；另外還有一種是皮脂溢出比較少的，比較干性，所以這種也叫干性的脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的發(fā)病原理也不是非常地清楚，第一這種部位是和它皮脂的分泌是有關(guān)系，另外是跟局部的寄生微生物也有關(guān)，在這種皮脂溢出部位糠秕馬拉色菌的寄生會比較多，那這些微生物可以把油脂分解，使得油脂我們皮脂里面的成分發(fā)生改變，那在脂溢性皮炎的發(fā)病機理中，假如說人體對這種微生物糠秕馬拉色菌及其他的代謝產(chǎn)物會產(chǎn)生這種過敏反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)從而引起的炎癥反應(yīng)。
脂溢性皮炎就是皮脂溢出部位出現(xiàn)的皮膚炎癥，我們都可以籠統(tǒng)地稱為脂溢性皮炎。脂溢性皮炎還分兩種，一種是這種皮脂溢出比較多的；另外還有一種是皮脂溢出比較少的，比較干性，所以這種也叫干性的脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的發(fā)病原理也不是非常地清楚，第一這種部位是和它皮脂的分泌是有關(guān)系，另外是跟局部的寄生微生物也有關(guān)，在這種皮脂溢出部位糠秕馬拉色菌的寄生會比較多，那這些微生物可以把油脂分解，使得油脂我們皮脂里面的成分發(fā)生改變，那在脂溢性皮炎的發(fā)病機理中，假如說人體對這種微生物糠秕馬拉色菌及其他的代謝產(chǎn)物會產(chǎn)生這種過敏反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)從而引起的炎癥反應(yīng)。
脂溢性皮炎確切的發(fā)病原因尚不清楚，一般認為與內(nèi)分泌失調(diào)尤其是雄激素分泌亢進有關(guān)。除此外，可能還與免疫狀態(tài)、遺傳、激素、神經(jīng)和環(huán)境因素有關(guān)。 1、遺傳、內(nèi)分泌異常。脂溢性皮炎的發(fā)生多認為與遺傳，皮脂代謝改變，微生物寄生，神經(jīng)功能障礙以及飲食習慣等因素有關(guān)。遺傳、皮脂代謝的改變以及各種刺激都可能加重脂溢性皮炎的癥狀。 2.飲食不健康。飲食太過油膩，經(jīng)常吃辛辣刺激性食物或食多糖多脂食物，會導(dǎo)致患者的內(nèi)分泌失調(diào)或者消化功能失常，從而誘發(fā)脂溢性皮炎的出現(xiàn)。 3、濫用化妝品。如果濫用護膚品或之前治療皮炎的時候用藥不當也會引起脂溢性皮炎，濫用護膚品會導(dǎo)致皮膚水油機能失調(diào)，使皮膚水油代謝紊亂從而誘發(fā)脂溢性皮炎。 4、精神因素。脂溢性皮炎的發(fā)生和精神因素也有關(guān)系，如果精神過度緊張或者微生物寄生于皮膚，很可能導(dǎo)致脂溢性皮炎繼發(fā)感染，從而導(dǎo)致病情加重或誘發(fā)其他疾病的發(fā)生。
脂溢性皮炎的治療，原則上是去脂、消炎、殺菌、止癢。 常用藥物為糖皮質(zhì)激素混合制劑，如復(fù)方咪康唑、復(fù)方益康唑霜等。有滲出或糜爛的部位，可用氧化鋅油劑或金霉素軟膏，局部感染控制后，可用皮質(zhì)類固醇激素制劑鞏固治療。系統(tǒng)的治療可以口服維生素B和鋅制劑，瘙癢劇烈時可以加用抗組胺的藥，如氯雷他定、西替利嗪等。炎癥明顯的范圍較大的，可酌酌情加用小劑量的潑尼松或短期給予雷公藤制劑等。對于很多患者脂溢性皮炎有可能會反復(fù)的發(fā)作，所以，治療用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
脂溢性皮炎在臨床上雖然是一個常見病多發(fā)病。因為它常發(fā)在顏面部，這個病的原因，經(jīng)常我們在臨床工作中會碰到會問，醫(yī)生啊 我這個病是怎么發(fā)生的。那么說實話醫(yī)學上目前對脂溢性皮炎的發(fā)病原因還是不是很清楚。那么有哪些可能呢，他們認為一個是感染，再一個就跟皮脂溢出多，皮脂成分的改變，或者是皮脂的成分的化學改變，或者有的認為跟細菌的感染，跟真菌馬拉色菌等等。這些原因可能有關(guān)系從我們專業(yè)的角度來說中醫(yī)認為這個可能跟上火，熬夜等等這些原因會導(dǎo)致會引起。所以一般脂溢性皮炎臨床上大家看到說，一紅一腫就說哎呀 我又上火了。我要吃點瀉火的藥，這就是脂溢性皮炎從中醫(yī)和西醫(yī)的角度來說，發(fā)病的原因是不同的，西醫(yī)是認為可能感染啊，皮脂溢出。中醫(yī)可能認為一些肝膽濕熱呀，肺經(jīng)肺胃有熱啊等等這些原因有關(guān)。
脂溢性皮炎因為它好發(fā)在皮脂豐富的地方，它有輕有重，重的話看過去就比較嚇人了，紅斑 ，丘疹 ，黃色結(jié)痂，瘙癢比較劇烈。輕的話它僅僅可能你就看到在皮脂豐富的地方毛孔比較粗大，然后薄薄的鱗屑、伴有瘙癢。在頭皮部的有的人還會有毛囊炎樣的改變，醫(yī)生啊我這頭上一個個脂其實他是脂溢性皮炎，因為有瘙癢 騷擾以后搔抓，合并感染形成一個毛囊炎脂溢性皮炎它的表現(xiàn)真正就是一個紅斑、丘疹、鱗屑，甚至厲害的會有黃色的結(jié)痂，那個是比較厲害的，一般輕癥的只是有點紅斑 丘疹 薄薄的鱗屑，好發(fā)部位在皮脂豐富的顏面部、頭皮部、前胸和后背比較多。
臉部和頭部來就診的患者是最多的。那么臉上的脂溢性皮炎非常影響美觀它表現(xiàn)一般是面中部這些地方，出現(xiàn)這種紅色的斑片，這種斑片表面有粘著性的麟屑，除了面中部之外，眉毛這種地方也是一個好發(fā)的部位，除了這些紅色的斑片伴有粘著性的麟屑是它最常見的一個皮疹特點，還有很重要的一個皮疹就是位于兩側(cè)鼻旁的紅斑，它也是臉部脂溢性皮炎常見的癥狀。那么頭部脂溢性皮炎的癥狀可以從輕中重來看，比如說輕的可能頭皮屑多一點，那么再稍微重一點的，除了頭皮屑多以外可以再頭皮上看到一些紅斑，紅斑上面有一些麟屑，那么再嚴重的病人他可能整個頭皮可以彌漫性的紅，甚至很嚴重的瘙癢，那么搔抓以后可以出現(xiàn)一些滲液滲水，就比較嚴重的脂溢性皮炎。那么嚴重的脂溢性皮炎長期不治療的話時間長了會導(dǎo)致脫頭發(fā)，那么這就是頭部脂溢性皮炎的表現(xiàn)。
