懷疑膽結(jié)石要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膽結(jié)石的發(fā)病原因非常復(fù)雜，人類(lèi)研究了上百年來(lái)都沒(méi)有明確的答案，簡(jiǎn)單的來(lái)講膽結(jié)石的發(fā)病原因可以包括這么幾個(gè)方面：首先最通行的也是目前醫(yī)學(xué)上最承認(rèn)的發(fā)病原因，就是膽汁成分的改變導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。膽石成分包括很多比如說(shuō)膽汁酸、膽鹽、水分、黏蛋白、膽固醇等，在這些所有的成分里邊它保持著微妙的平衡，這也是人體的科學(xué)的自我調(diào)節(jié)，一旦這些成分之間的比例不均衡的時(shí)候，就會(huì)容易形成膽結(jié)石。另外還有因素比如說(shuō)飲食因素、家族遺傳因素等都可能導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。
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確診膽結(jié)石需要做的檢查：1、膽囊結(jié)石用B超做檢查，它的靈敏度 準(zhǔn)確率都高于CT或者核磁，并且它對(duì)人體沒(méi)有傷害；2、膽總管的結(jié)石需要做核磁、水成像檢查才能更確切的檢查。所以針對(duì)不同部位的膽結(jié)石疾病，需要做不同的檢查，才能更好的確診。
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膽結(jié)石的發(fā)病原因非常復(fù)雜，人類(lèi)研究了上百年來(lái)都沒(méi)有明確的答案，簡(jiǎn)單的來(lái)講膽結(jié)石的發(fā)病原因可以包括這么幾個(gè)方面：首先最通行的也是目前醫(yī)學(xué)上最承認(rèn)的發(fā)病原因，就是膽汁成分的改變導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。膽石成分包括很多比如說(shuō)膽汁酸、膽鹽、水分、黏蛋白、膽固醇等，在這些所有的成分里邊它保持著微妙的平衡，這也是人體的科學(xué)的自我調(diào)節(jié)，一旦這些成分之間的比例不均衡的時(shí)候，就會(huì)容易形成膽結(jié)石。另外還有因素比如說(shuō)飲食因素、家族遺傳因素等都可能導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。
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懷疑膽結(jié)石只要做腹部超聲就可以，我們一般主張?jiān)诳崭範(fàn)顟B(tài)下做腹部超聲檢查。腹部超聲檢查是一個(gè)安全、無(wú)創(chuàng)、并且便捷最有明確診斷的一個(gè)輔助檢查。在膽囊結(jié)石診斷上，B超應(yīng)該是作為我們最合理的輔助檢查。那么在一些群眾認(rèn)為膽囊結(jié)石是不是要做一個(gè)CT或者做一個(gè)核磁，有些是沒(méi)必要的。因?yàn)橛绕涫悄懩业慕Y(jié)石，像膽固醇結(jié)石在X線下是不顯影的。所以做CT并不是它的最佳診斷，也就是說(shuō)在CT我們沒(méi)有報(bào)膽囊結(jié)石的，并不等于患者不存在膽囊結(jié)石，所以說(shuō)B超是我們這個(gè)最佳診斷。
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如果激餐之后，右上腹疼痛放射到腰背部，此時(shí)應(yīng)考慮是否膽結(jié)石或者胃和十二指腸的疾病。可空腹情況下做超聲或磁共振檢查。磁共振對(duì)肝臟和膽道系統(tǒng)的疾病顯示比較好，兩毫米左右的結(jié)石也能發(fā)現(xiàn)，而膽囊結(jié)石的診斷，一般是超聲比較方便，一次超聲可能因餐后檢查或者胃脹氣影響檢查結(jié)果，產(chǎn)生假陰性，此時(shí)可多行幾次超聲檢查，以便發(fā)現(xiàn)結(jié)石。
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其實(shí)大夫推薦首選還是彩色超聲，有些地方也叫多普勒超聲，就是我們常見(jiàn)的彩超，它在肝膽外科是一個(gè)最常用的方法，簡(jiǎn)單易行,對(duì)人體沒(méi)有任何的傷害，而且它看膽囊還特別清楚，對(duì)身體沒(méi)有射線的損傷也沒(méi)有特殊要求，有些時(shí)候我們做核磁共振可能還知道體內(nèi)不能有金屬異物，但是超聲沒(méi)有這些限制，它是非常方便的方法，而且對(duì)膽囊結(jié)石的診斷率也是非常高，所以到醫(yī)院查膽囊，醫(yī)生可能首先會(huì)給你開(kāi)超聲檢查。
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如果患者出現(xiàn)右側(cè)的上腹部不適，或者是劍突下的不適，我們建議行腹部的B超，肝膽的B超檢查，B超是檢查膽囊結(jié)石和肝臟疾病的簡(jiǎn)便而且價(jià)廉的一種手段，膽囊結(jié)石在B超下顯影的情況是比較多的，有些CT檢查的時(shí)候，有些膽囊結(jié)石是不容易顯影的，所以說(shuō)，們一般的來(lái)說(shuō)行B超檢查就能夠明確膽囊結(jié)石，如果是泥沙樣的結(jié)石，我們可以給予一些消炎瀝膽的，或者稀釋膽汁的藥物，進(jìn)一步治療。所以說(shuō)，如果出現(xiàn)上腹部不適，可以首選的檢查方法，就是行B超檢查來(lái)明確或排除膽囊結(jié)石這種疾病。
