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賈軍副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合

結直腸癌有哪些易患因素

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結直腸癌主要好發(fā)于老年男性,已經明確吸煙、酗酒是和結直腸癌發(fā)病密切相關的;肥胖、高脂飲食、低纖維素飲食也被證實和結直腸癌發(fā)病密切相關;現(xiàn)在也有一些研究認為糖尿病可能和結直腸癌的發(fā)病是有一定相關性的;精神壓力大、缺乏運動鍛煉、長期坐辦公室,這些也被證明和結直腸癌的發(fā)病有一定的相關性;還有一些癌前病變或者遺傳因素也和結直腸癌發(fā)病有關。

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    賈軍副主任醫(yī)師
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    首先是有一個遺傳傾向,如果你的家族里面有周圍的親戚,如你的父系兄弟姐妹還有母系你的姨表親戚,有結直腸癌的病史并且因此而去世的這就是高危因素。另外一個目前隨著生活水平的提高,大量的肉質食物的攝入也是造成結直腸癌發(fā)生率升高的一個重要原因,在西方國家他們的結直腸癌的發(fā)病率,就明顯地高于歐洲和北美的發(fā)病率要高于亞洲,這說明它跟飲食結構是有一定的因素有一定的關系的。

    鐘朝輝主任醫(yī)師
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    最常見的最重要的一個判斷標準就是他的大便習慣的改變,糞便里有沒有血,有沒有潛血潛血實驗是陽性的,另外病人還會出現(xiàn)乏力、消瘦甚至腹部包塊,就是病人吃飯以后嚴重的他就會腹部隆起、膨脹覺得排氣,甚至停止了排氣、排便、排便的困難,這些都是腸梗阻的表現(xiàn),都可以提示你的腸道可能出現(xiàn)了占位性的病變。

    鐘朝輝主任醫(yī)師
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    結腸癌早期的,臨床癥狀不典型。常常只能見到糞便隱血陽性,因此這在許多患者,早期就診的時候,都是個中晚期失去了手術的機會。他臨床的癥狀主要有,第一就是排便的習慣,和排便的性狀改變。第二個臨床癥狀,常見的是腹痛。第三個癥狀是腹部腫塊或者包塊,提示這個病人的,病情已經到了中晚期。第四個臨床癥狀,也是直腸的腫塊,多數直腸癌患者,經直腸指診可以發(fā)現(xiàn)直腸腫塊,它的質地比較堅硬,表面呈結節(jié)狀。還可以見到一些全身的表現(xiàn),比如說貧血、低熱。晚期的患者常常出現(xiàn)惡液質的表現(xiàn),比如說消瘦、乏力、腹水等等。有的時候有的患者是以急性的,完全性腸梗阻為首次就診的原因,而發(fā)現(xiàn)結直腸癌的,那么這個發(fā)生率也不低。

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    結直腸癌的病因較為復雜,在臨床上我們總結為多因素。發(fā)病與結直腸癌,或者結直腸腺瘤的家族史有關,與患者的自身肥胖,包括缺乏體育鍛煉,以及紅肉和加工類肉類的,攝入過多,大量飲酒等密切相關。遺傳因素、生活方式、環(huán)境因素,共同作用的結果。

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    結直腸癌的分類首先根據結直腸癌的部位進行分類,結直腸有1.2到1.5米長,從起始部的盲腸到升結腸、橫結腸,乙狀結腸,直乙交界等等。還有根據組織去分的,就是癌癥里頭分低分化、中分化高分化,如果是低分化,是相對的惡性度要高,高分化化的話,相對惡性度要低,根據組織學的分類,根據大體形態(tài)進行分類,結腸癌般都是浸潤的,就是它要往長腔腸壁的深度,要進行浸潤性生長。

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