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臂叢神經(jīng)損傷多久后可以傷殘鑒定

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一般是三個月以后才能鑒定,是否是一個完全性的損傷?,F(xiàn)在我們國家的工傷鑒定的程序是這樣的,病人出現(xiàn)了癥狀,一般先到醫(yī)院就診,醫(yī)院就診以后,根據(jù)病人的癥狀,出具不同的檢查方案,比如說做一個肌電圖,做一個影像學檢查,包括B超、CT、核磁,根據(jù)這些綜合的數(shù)據(jù),醫(yī)院先預先判斷一下,是什么性質的損傷,損傷的嚴重程度是什么樣的。然后這個時候先給予病人采取一定的治療措施,但是這個時候并不能夠斷定這個病人傷殘的等級,要在觀察三個月以后,病人重新到門診來復查,根據(jù)病人復查的結果,看看有多大的恢復的空間,如果說這個病人損傷非常嚴重,確實恢復不了,根據(jù)我們出具證明,這個患者拿著證明,去相應的工傷鑒定部門,再去做工傷的鑒定,大概程序是這樣的。

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    王興文副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
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    臂叢神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)非常復雜。如上臂叢神經(jīng)損傷,會出現(xiàn)三角肌、岡上肌、岡下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、旋前圓肌、肱橈肌及旋后肌、橈側腕屈肌等,出現(xiàn)癱瘓或部分癱瘓。同時,其皮質所支配的感覺會出現(xiàn)麻木、感覺減退等癥狀。 下臂叢神經(jīng)根損傷后會出現(xiàn)指伸淺屈肌、指側腕屈肌、大小魚際肌群,全部的蚓狀肌與骨間肌出現(xiàn)癱瘓,而肱三頭肌、前臂肌部分出現(xiàn)癱瘓,鎖骨內在肌全部萎縮,皮膚感覺出現(xiàn)麻痹,感覺減退。當全臂叢神經(jīng)損傷后,會出現(xiàn)有顯著的萎縮,各關節(jié)攣縮、活動受限或障礙、皮膚感覺障礙。

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    臂叢神經(jīng)是支配上肢運動的最主要的神經(jīng),如果說由于各種原因比如說疫苗接種、外傷、不正確的姿勢,還有先天發(fā)育的異常導致了臂叢神經(jīng)受損,包括壓迫、包括局部的功能的影響,都會引起臂叢神經(jīng)的癥狀,疼痛包括上肢的無力,有的人出現(xiàn)嚴重的肩部的疼痛,都統(tǒng)稱為臂叢神經(jīng)損傷。

    王興文副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 臂叢神經(jīng)損傷的康復訓練主要通過肩、肘、腕關節(jié)的屈伸以及旋轉,進行功能鍛煉,每日進行三次,每次20分鐘左右。 功能鍛煉的目的是恢復肌肉的肌力,改善肌肉的張力,改善關節(jié)的僵硬、強直以及攣縮狀態(tài)。通過積極的功能康復訓練,可以有效的改善關節(jié)的活動度、改善肌力,同時還可以配合其他的運動療法以及藥物治療進行改善。 營養(yǎng)神經(jīng)治療在治療臂叢神經(jīng)損傷時有很重要的作用,通過營養(yǎng)神經(jīng)治療,可以改善神經(jīng)的恢復,一般應用維生素B1、維生素B12、維生素B6以及甲鈷胺等藥物,促進神經(jīng)的恢復。還可以通過物理療法,如神經(jīng)電刺激療法、紅外線、磁療等治療方法進行改善。當神經(jīng)損傷比較嚴重,且局部有粘連、卡壓時,需要及時給予手術松解治療,才能徹底解除局部的卡壓,改善神經(jīng)的傳導。

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    臂叢神經(jīng)損傷包括以下幾個方第原因:一個跟外傷有關,比如說車禍,產(chǎn)傷,就是懷孕生孩子時導致的臂叢神經(jīng)損傷,還有一種是騎摩托車或者建筑工人、煤礦工人發(fā)生了事故,引起了臂叢神經(jīng)的損傷,這是最常見的幾個原因,某些病毒也會攻擊我們臂叢神,經(jīng)引起臂叢神經(jīng)的損傷,還有長時間在空調底下吹空調,冷風直接刺激頸部,那這個時候輕的會引起一個局部的一個肌肉的痙攣,引起我們的落枕,但是嚴重的可以出現(xiàn)一個臂叢神經(jīng)的損傷,這個就是我們的物理因素導致的,所以說各種因素包括物理、化學、生物甚至機械外力都有可能導致我們臂叢神經(jīng)損傷。

    王興文副主任醫(yī)師
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  • 肩周炎實際上在中醫(yī)的說法叫“五十肩”,從這個名詞你就可以聽出來跟年齡有關,一般來說就是50歲左右容易發(fā)生,而它的表現(xiàn)就是一個肩膀抬不起來,肩部的酸脹、麻木,這是肩周炎的表現(xiàn),而臂叢神經(jīng)損傷會在肩部出現(xiàn)癥狀的基礎上,同時還會有臂叢神經(jīng)支配區(qū)的一些癥狀,比如說手指的麻木、無力包括手指分布區(qū),這個神經(jīng)分布區(qū)的功能的障礙,比如說拿筷子不靈活,然后在特定的支配區(qū),包括小指和環(huán)指,這個區(qū)域的麻木,所以臂叢神經(jīng)炎的表現(xiàn)和肩周炎的表現(xiàn),從發(fā)病年齡,臨床表現(xiàn),都是不一樣的,只要你去正規(guī)的大醫(yī)院做檢查,大概是能夠比較嚴格地區(qū)分出來的。

    王興文副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
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