這個手術(shù)風(fēng)險除了可以影響我們的聽力，影響我們的面神經(jīng)。那么它可以影響我們醫(yī)學(xué)上叫后主路神經(jīng)，就是管我們咽部的感覺管我們的發(fā)聲、喝水是否嗆咳，我們的聲帶運動是否正常，我們的舌頭運動是否正常，我們肩膀我們抬肩是否能正常。這幾個神經(jīng)都在這個腫瘤的深面，換句話說這個腫瘤既然可以腫瘤本身，就可以累及這些神經(jīng)。那么我切腫瘤的時候也不可避免地要碰著這幾個神經(jīng)，在這個血泊當中既要把腫瘤切掉又要把神經(jīng)完好無損地保留下來，這個難度就可想而知。萬一出現(xiàn)這個結(jié)果那也是非常嚴重的，比如說要聲帶麻痹了可能要做氣管切開這就很嚴重了。
這個手術(shù)風(fēng)險除了可以影響我們的聽力，影響我們的面神經(jīng)。那么它可以影響我們醫(yī)學(xué)上叫后主路神經(jīng)，就是管我們咽部的感覺管我們的發(fā)聲、喝水是否嗆咳，我們的聲帶運動是否正常，我們的舌頭運動是否正常，我們肩膀我們抬肩是否能正常。這幾個神經(jīng)都在這個腫瘤的深面，換句話說這個腫瘤既然可以腫瘤本身，就可以累及這些神經(jīng)。那么我切腫瘤的時候也不可避免地要碰著這幾個神經(jīng)，在這個血泊當中既要把腫瘤切掉又要把神經(jīng)完好無損地保留下來，這個難度就可想而知。萬一出現(xiàn)這個結(jié)果那也是非常嚴重的，比如說要聲帶麻痹了可能要做氣管切開這就很嚴重了。
結(jié)合這個病的本身就是說，我們都是針對性的，比如說它預(yù)計可能出現(xiàn)什么問題，術(shù)中我們發(fā)現(xiàn)是什么問題，比如說這種手術(shù)我們做的時候，當然有不同的做法了，比如說我們常規(guī)的一種做法是要把面神經(jīng)，因為面神經(jīng)擋在這個腫瘤表面，我們需要把面神經(jīng)移開。患者術(shù)后就會出現(xiàn)一定程度的面癱，但是一般不會太嚴重，我們術(shù)后就要觀察這個面癱到底什么程度，我們怎么積極治療讓它盡快恢復(fù)正常。另外這個腫瘤它已經(jīng)進到顱內(nèi)了，切除腫瘤以后就引起腦積液漏，我們就要加壓包扎避免出現(xiàn)腦積液漏。另外我們把我們的耳朵要封死，也是避免腦積液漏咽鼓管堵死，過去肯定不注意這些事，它就可以從耳朵漏出來從鼻子漏出來，只要漏出來這個后果都會很嚴重。我們提前就會采取預(yù)防措施，把這些想到然后提前給它制止了。
其實你說的后遺癥和并發(fā)癥，實際是基本上中間是有重疊的，所謂后遺癥就是我們該怎么治，治完了以后他最后遺留了一些問題，我們再怎么治他也好不了了這個叫后遺癥。你要嚴格地講它的后遺癥，舉例說他最后迷走神經(jīng)，比如舌下神經(jīng)受累了，他術(shù)后可以舌頭伸舌是偏的，當然他可以舌下受累，可能在做手術(shù)前，有的人就出現(xiàn)了有的人手術(shù)前沒出現(xiàn)，做手術(shù)的時候切個腫瘤他出現(xiàn)了。
它手術(shù)后可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥比如腦積液漏、顱內(nèi)感染。我們不要傷了腦組織，不要傷了這些血管。術(shù)后我們就要小心腦積液漏顱內(nèi)感染、出血、顱內(nèi)的小血管等這些。你把腫瘤摘了這個供血血管我們也都會處理掉，術(shù)后隨著壓力變化它是有出血的風(fēng)險的。所以我們術(shù)后都要復(fù)查CT排除這種風(fēng)險，腫瘤本身就是個血供非常豐富的，所以這是引起顱內(nèi)感染大出血這些都是致命的風(fēng)險。我們要非常重視其他的風(fēng)險可能引起聽力下降、面癱、說話聲音啞、喝水嗆、伸舌有障礙。提前要防范這個事同時要做好預(yù)案，你不給它處理那就可以引起肺部感染，那是非常糟糕的事情，所以說我們還是術(shù)后的處理也是非常重要的。
通過骨膜看也能看到一個藍色的陰影，如果大夫經(jīng)驗不足就可能冒然診斷這是頸靜脈球瘤。但是這個鑒別通過我們檢查比如通過CT看這個位置確實不該出現(xiàn)這樣一個血管，但是它的骨質(zhì)沒有明顯破壞，不像頸靜脈球瘤骨質(zhì)破壞，骨殼是完整的，只不過位置很高。另外我們通過核磁檢查它并沒有異常的供血，通過DSA檢查它也不是像腫瘤染色等等。我們就基本上告訴你僅是個頸靜脈球高位，可以理解成是解剖發(fā)育的異常，就是你出生的時候就已經(jīng)形成這樣了其后也沒有什么變化。因為它不是病變它也不可能進展，所以你也不用緊張，我們甚至根本就不需要處理它，這是需要鑒別的。
耳鳴是個非常常見的現(xiàn)象，一個人這一輩子完全沒有耳鳴過，可能非常罕見，比如說特別忙、過度疲勞、沒休息好、情緒激動等等諸如此類的可能都會出現(xiàn)耳鳴，但是一般情況是短暫的耳鳴或者叫一過性的耳鳴，不去過分重視，只有波動性耳鳴應(yīng)該引起重視，這是頸靜脈球瘤常見的臨床表現(xiàn)。
