現(xiàn)在的主動(dòng)脈夾層所使用的支架都是有金屬的成分，還有一些就是覆膜部分，覆膜部分都是都采的人工血管聚四氟乙稀或滌綸材料，這些材料對(duì)我們?nèi)梭w的相容性都非常好，但是仍有個(gè)別的病人會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)。第一，炎性反應(yīng)，比如說有些收縮以后，病人白細(xì)胞有點(diǎn)高、局部的隱隱作痛等表現(xiàn)，大概一周到兩周時(shí)間就會(huì)恢復(fù)到正常的水平；另外，大概有萬分之1到2的病人的話可能會(huì)對(duì)那個(gè)金屬成分過敏，局部會(huì)疼痛，甚至不適等表現(xiàn)。
現(xiàn)在的主動(dòng)脈夾層所使用的支架都是有金屬的成分，還有一些就是覆膜部分，覆膜部分都是都采的人工血管聚四氟乙稀或滌綸材料，這些材料對(duì)我們?nèi)梭w的相容性都非常好，但是仍有個(gè)別的病人會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)。第一，炎性反應(yīng)，比如說有些收縮以后，病人白細(xì)胞有點(diǎn)高、局部的隱隱作痛等表現(xiàn)，大概一周到兩周時(shí)間就會(huì)恢復(fù)到正常的水平；另外，大概有萬分之1到2的病人的話可能會(huì)對(duì)那個(gè)金屬成分過敏，局部會(huì)疼痛，甚至不適等表現(xiàn)。
主動(dòng)脈夾層術(shù)后注意事項(xiàng)：第一是要戒煙限酒、注意休息、適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)循序漸進(jìn)，不引起心慌氣短為宜；第二飲食術(shù)后早期一般都有，輕度的一些臟器功能的異常，飲食方面以清淡為主多進(jìn)食雞蛋、瘦肉、魚湯等含營養(yǎng)豐富的這種食物；第三要堅(jiān)持這種降壓藥的服用控制好血壓，此外主動(dòng)脈夾層手術(shù)后一般心功能的恢復(fù)需要較長的時(shí)間，還應(yīng)該繼續(xù)口服強(qiáng)心利尿的藥物，如果同時(shí)做了換瓣或者搭橋手術(shù)還有口服抗凝劑，其他的方面我們可能要控制好血脂，有這個(gè)肥胖的患者要控制好體重等。
第一是腦血管的意外，有些手術(shù)的患者因?yàn)樾g(shù)中體外循環(huán)、深低溫停循環(huán)導(dǎo)致腦部供血受影響，出現(xiàn)了術(shù)后的腦缺血，導(dǎo)致大腦的功能的障礙，比如偏癱、失語甚至最終就是植物人這是腦血管的意外。第二是急性的腎功能的損傷，在主動(dòng)脈夾層手術(shù)中間我們要長時(shí)間的，會(huì)出現(xiàn)術(shù)中的這種低溫，還有術(shù)中的低流量灌注腎功能本來就比較差的病人，可能會(huì)因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的打擊，而出現(xiàn)了急性的腎損傷，出現(xiàn)腎功能衰竭。第三可能會(huì)出現(xiàn)原發(fā)破口的未閉合，導(dǎo)致手術(shù)后主動(dòng)脈夾層會(huì)繼續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)假腔長期的通暢，沒有形成血栓，甚至內(nèi)膜破口越來越大最后導(dǎo)致破裂的這是術(shù)后的并發(fā)癥。
主動(dòng)脈夾層手術(shù)的開胸手術(shù)對(duì)病人來講創(chuàng)傷是比較大的，手術(shù)時(shí)間也很長，手術(shù)以后可能有些病人會(huì)出現(xiàn)脖子僵硬、頭暈等這種問題，是這因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間太長，一個(gè)固定的姿勢或者手術(shù)以后恢復(fù)期姿勢不太正確，所導(dǎo)致的癥狀。通過我們的一些鍛煉，或者一些物理治療是可以好轉(zhuǎn)的。
主動(dòng)脈夾層疼痛可能也要分兩個(gè)方面：第一開胸手術(shù)疼痛我們所謂的傷口疼是術(shù)后一個(gè)正常的一個(gè)表現(xiàn)，用一些止痛藥來進(jìn)行緩解。第二以前發(fā)病的那種疼痛或者說疼痛是在擴(kuò)展部位還在變化，我們就應(yīng)該考慮到，我們的夾層是不是又有新的發(fā)展或新的一些問題及時(shí)告訴醫(yī)生，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行ct掃描來判斷你的那個(gè)，就是夾層是否就是說有新的發(fā)展，如果是有新的發(fā)展的話，那可能會(huì)有新的治療的方案。
主動(dòng)脈夾層支架手術(shù)影響是比較小的，一般不會(huì)導(dǎo)致持續(xù)咳嗽的癥狀，我覺得那個(gè)持續(xù)咳嗽癥狀可能是其他的原因。比如說你那個(gè)主動(dòng)脈夾層，引起滲出較多、主動(dòng)脈壁本身有擴(kuò)張，壓迫了周圍的氣管和其他組織引起的咳嗽，那么這種咳嗽要用一些強(qiáng)力的止咳藥，來幫助病人獲得康復(fù)，等到那個(gè)水腫血腫的吸收的話，它這種癥狀會(huì)有好轉(zhuǎn)。
