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急性膽囊炎應(yīng)該與哪些疾病相鑒別

收聽:4.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

急性膽囊炎它臨床發(fā)作的癥狀表現(xiàn)有差異,臨床需要鑒別,最主要的就是以右脅肋部的疼痛和腹痛為主的疾病,比如說膽囊炎需要和以下疾病相鑒別,首先是急性闌尾炎,急性闌尾炎是以轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛為主,這和膽囊炎是有差異的,膽囊炎是有以右脅肋部的疼痛為主。其次就是急性的腸炎,急性腸炎它早期表現(xiàn)也可能會(huì)出現(xiàn)腹痛,但他的腹痛是圍繞著肚臍周圍的陣發(fā)性的痙攣性的腹痛,同時(shí)伴有腹瀉,膽囊炎主要是以右脅肋部的疼痛為主,還有其他的一些急腹癥,比如說急性的胃炎,它是以胃脘部的疼痛為主。還有其他的像潰瘍性結(jié)腸炎或者是炎癥性腸病,這些疼痛除了腹痛以外,還會(huì)有黏液膿血便的發(fā)生。上述疾病很可能是單獨(dú)發(fā)生,也可能是和膽囊炎并發(fā)而生,所以對于這類的病人,我們盡量的要到正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的醫(yī)生進(jìn)行一個(gè)鑒別和檢查,才能明確診斷。

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  • 首先急性膽囊炎的自身的癥狀主要是上腹部的疼痛,他上腹部主要是劍突下和右上腹的疼痛,同時(shí)疼痛會(huì)放射到我們的腰背部以及右側(cè)肩胛, 所以說這些癥狀需要和有些和它相同癥狀的一些疾病進(jìn)行鑒別。第一我們上腹部的一些器官,比如說我們的胃,胃上一些疾病,消化道的潰瘍、胃炎這些。第二肝臟上的一些疾病 比如說肝臟的腫瘤、肝臟的囊腫以及膽道的一些疾病,比如說膽管的結(jié)石,膽管腫瘤以及胰腺的一些胰腺癌、慢性胰腺炎,以及胸科的一些疾病,比如肺炎、胸膜炎這些疾病都會(huì)與急性膽囊炎的癥狀相混淆。同時(shí)還有一個(gè)比較危險(xiǎn)的疾病,就是急性胰腺炎,因?yàn)榧毙砸认傺自谠缙?,它癥狀不特異性,當(dāng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的一些問題,比如說一些重癥的胰腺炎,當(dāng)出現(xiàn)這些問題的時(shí)候,它是要危及生命的,而且很快就會(huì)危及生命,所以急性膽囊炎一定要和上面的一些疾病來進(jìn)行區(qū)分不能掉以輕心。

    鄭振江副主任醫(yī)師
    成都市第三人民醫(yī)院普通外科
    02:11
  • 神經(jīng)衰弱它本身它是一種心生疾病,比如在神經(jīng)系統(tǒng)它表現(xiàn)的,是頭暈、頭痛、失眠。這個(gè)時(shí)候如果他頭痛很嚴(yán)重,或者頭暈很嚴(yán)重,要和缺血性腦血管病,或出血性腦血管病進(jìn)行鑒別。它如果伴隨惡心、嘔吐然后胃口有不舒服,常常伴有消化系統(tǒng)的一些癥狀,要和消化系統(tǒng)的疾病進(jìn)行鑒別。還有好多病人他有心慌,容易出汗,要和本身的心臟疾病進(jìn)行鑒別,它可能只是心生疾病。它只是一種功能性的疾病,但時(shí)間長之后它可能會(huì)有,伴發(fā)有一些其它,或者混合相當(dāng)于,是它兩種疾病的伴發(fā)。以要和其它的一些,身體系統(tǒng)性的疾病進(jìn)行鑒別。

    王改青主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:31
  • 常與急性脊髓炎相鑒別的疾病:1、脊髓血管?。?、血性腦脊液。視神經(jīng)脊髓炎除了長階段脊髓損壞,還會(huì)伴有視力下降等神經(jīng)炎的表現(xiàn),腦脊液HOP4抗體陽性;3、急性脊髓壓迫癥。臨床上有結(jié)核中毒癥狀或有相應(yīng)的原發(fā)病;4、亞急性壞死性脊髓炎;5、急性的硬膜外膿腫、脊髓腔梗阻;6、人類的T淋巴細(xì)胞病毒1型。

    董洪亮主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:51
  • 急性胃炎要與哪些疾病相鑒別 收聽:5.16w

    1.急性闌尾炎,本病早期可出現(xiàn)上腹部惡心嘔吐,但隨著病情的發(fā)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)向有下腹轉(zhuǎn)移,最后且固定的壓痛及反跳痛點(diǎn)。它可伴有發(fā)熱,白細(xì)胞增高,中性白細(xì)胞明顯增多。2.膽囊炎、膽石癥,有反復(fù)發(fā)作的腹痛。常以右上腹為主。3.大葉性肺炎、心肌梗塞,這些發(fā)病初期有不同程度的腹痛惡心嘔吐。

    陳新君副主任醫(yī)師
    灌南縣中醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:36
  • 急性化膿性扁桃體炎需要鑒別的疾病比較多,當(dāng)然急性在我們咽部的急性扁桃體炎里面常見的,還是一般我們常見的急性化膿性扁桃體炎,在這個(gè)里面如果說經(jīng)過治療以后三五天綜合的有針對性的治療,如果效果不佳我們可能需要考慮其他的疾病,比較常見的就是一個(gè)傳染性的單核細(xì)胞增多癥這個(gè)發(fā)病率還是比較高的,在我們有大一點(diǎn)的醫(yī)院通過其實(shí)是通過一個(gè)簡單的方法就是查一個(gè)血常規(guī),看他有沒有異形的淋巴細(xì)胞征出現(xiàn)或者早期出現(xiàn),異常的淋巴白細(xì)胞里面的分類,淋巴細(xì)胞分泌的異常的增高,如果說有這些異常淋巴細(xì)胞升高或者異形淋巴細(xì)胞出現(xiàn)我們就是一個(gè)基本上可以診斷那個(gè)傳染性單核細(xì)胞增多癥,他的表現(xiàn)和常常和我們急性化膿性扁桃體炎的表現(xiàn)在我們的癥狀是基本相似的,這就需要我們對他進(jìn)行一個(gè)抗病毒和增強(qiáng)免疫力的治療,同時(shí)要進(jìn)行保肝的治療,因?yàn)檫@個(gè)傳染性單核細(xì)胞增多癥常常會(huì)引起嚴(yán)重的肝功能的損害,其次就是還有一些我們的白血病白喉或者這個(gè)皰疹性的咽峽炎,他也有時(shí)候也可以表現(xiàn)為這個(gè)扁桃體表面膿性分泌物,有時(shí)候也可以誤診為急性化膿性扁桃體炎,雖說已經(jīng)出現(xiàn)這些問題,如果治療效果不好的話一定要去大一點(diǎn)的醫(yī)院正規(guī)的醫(yī)院找??频尼t(yī)生進(jìn)行診治。

    余林副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    02:20