化療是乳腺非常重要的一種全身治療的方式。臨床分期比較晚，惡性程度比較高的病人都會被醫(yī)生建議接受化療。由于化療藥物的藥理作用特點(diǎn)，有一些化療藥物，比如說鉑類藥物都會造成病人出現(xiàn)非常嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，最常見的就是惡心嘔吐，甚至有些病人會發(fā)生腹瀉的情況。發(fā)生惡心嘔吐，首先一個原因可能是化療藥物直接對胃腸道造成的刺激；另一方面可能是化療藥物，由于藥理作用影響了嘔吐中樞，造成病人出現(xiàn)中樞性的嘔吐。因此針對這些不同類型的嘔吐，我們臨床上是有相應(yīng)的藥物來進(jìn)行處理的，包括靜脈給藥的方式，包括口服給藥的方式，都可以減輕病人發(fā)生惡心嘔吐的情況。
化療是乳腺非常重要的一種全身治療的方式。臨床分期比較晚，惡性程度比較高的病人都會被醫(yī)生建議接受化療。由于化療藥物的藥理作用特點(diǎn)，有一些化療藥物，比如說鉑類藥物都會造成病人出現(xiàn)非常嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，最常見的就是惡心嘔吐，甚至有些病人會發(fā)生腹瀉的情況。發(fā)生惡心嘔吐，首先一個原因可能是化療藥物直接對胃腸道造成的刺激；另一方面可能是化療藥物，由于藥理作用影響了嘔吐中樞，造成病人出現(xiàn)中樞性的嘔吐。因此針對這些不同類型的嘔吐，我們臨床上是有相應(yīng)的藥物來進(jìn)行處理的，包括靜脈給藥的方式，包括口服給藥的方式，都可以減輕病人發(fā)生惡心嘔吐的情況。
化療造成惡心嘔吐，一方面跟藥物有關(guān)。我們在藥物選擇上，如果說風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，可能我們選擇一些對于胃腸道影響比較小的。很多化療藥物，它甚至對于胃腸道功能，沒有任何影響。第二個我們可能要對患者的胃腸道反應(yīng)的或者惡心嘔吐反應(yīng)，進(jìn)行預(yù)期性的一個評估。第三個要告知患者，一個心理上的一個慰藉。這樣患者有一個心理準(zhǔn)備，也會減輕它的副作用。第四個我們是藥物的一個干預(yù)，包括一些藥物的預(yù)防，藥物的處理，都有可能能夠減少我們惡心嘔吐的發(fā)生率。
在乳腺癌的化療當(dāng)中惡心、 嘔吐是比較常見的?；熕幬镌絹碓胶?，在治療的過程當(dāng)中也加了很多的人文的因素，在化療前也給患者做很多的宣教，告知化療不要害怕、也不要焦慮，在出現(xiàn)惡心 、嘔吐以后，還是有很多的辦法，可以有相應(yīng)的這類的藥物處理，盡量的把這個反應(yīng)減到最低。同時也要告知病人一定要配合治療，要跟大夫及時的溝通，盡早處理。
乳腺癌化療期間惡心嘔吐嚴(yán)重我們應(yīng)該：一、首先要加強(qiáng)止吐藥物來聯(lián)合；二、另外還要加強(qiáng)補(bǔ)液治療，加強(qiáng)營養(yǎng)、補(bǔ)充水分；三、如果患者發(fā)先低鈉、低鉀，我們要積極對癥的補(bǔ)納、補(bǔ)鉀；四、我們要耐心給患者進(jìn)行心里疏導(dǎo)，減輕患者不良情緒，必要的時候，應(yīng)該使用鎮(zhèn)靜劑；五、避免吃過甜、油膩、辛辣。刺激性食物，還要多用溫鹽漱口，保持口腔清潔。
乳腺癌化療主要的毒副反應(yīng)，表現(xiàn)在骨髓抑制和胃腸道的反應(yīng)、脫發(fā)這幾個方面比較明顯。 1、現(xiàn)在的藥物有在保證的療效的情況下，增加其他的技術(shù)含量的東西，保證治療的同時能夠降低毒副反應(yīng)； 2、減輕胃腸道反應(yīng)的藥物或者說減輕惡性嘔吐的藥物。 因此，患者在出現(xiàn)化療副作用時，患者可以找醫(yī)生進(jìn)行對癥處理，緩解癥狀。不要因?yàn)殡y受而放棄化療，這樣對于治療腫瘤不利。
病人出現(xiàn)惡心嘔吐，就要鑒別原因是不是由放療引起，要找準(zhǔn)病因及以對因治療。如果是放療引起的，可能對放射線比較敏感甚至有過敏的情況，出現(xiàn)惡心嘔吐，要給病人做心理疏導(dǎo)，解除心理上的負(fù)擔(dān)。當(dāng)然乳腺癌的病人惡心嘔吐要排除是否有腦轉(zhuǎn)移的情況。
