中風偏癱后為什么一定要做康復治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中風偏癱后引起的患者的功能障礙,有一些甚至引起患者的殘疾。所以說我們必須,盡早的進行康復鍛煉以恢復患者的功能,盡快使患者重返社會。根據(jù)我國流行病學調(diào)查,中風的發(fā)病率為200/10萬,每年新發(fā)病人數(shù)超過150萬,存活者中約有75%致殘,其中約有40%的是重度殘疾。主要表現(xiàn)為運動障礙、感覺障礙、言語障礙、認知障礙,而且五年內(nèi)的復發(fā)率非常高達到41%,所以說我們?yōu)榱私档椭職執(zhí)岣呋颊叩纳尜|(zhì)量,必須及時住院治療,同時進行早期正確的康復。一些矯形器的應用和傳統(tǒng)康復治療方法等。根據(jù)相關(guān)調(diào)查表明,在腦卒中存活的患者中,進行早期積極的康復治療,可使90%的存活患者,甚至有30%的患者可以恢復原來的工作。拒絕了康復治療,對于病人日后生活的自理,以及重新回歸社會都有很大的影響,同時也造成了很大的社會負擔。
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中風偏癱后引起的患者的功能障礙,有一些甚至引起患者的殘疾。所以說我們必須,盡早的進行康復鍛煉以恢復患者的功能,盡快使患者重返社會。根據(jù)我國流行病學調(diào)查,中風的發(fā)病率為200/10萬,每年新發(fā)病人數(shù)超過150萬,存活者中約有75%致殘,其中約有40%的是重度殘疾。主要表現(xiàn)為運動障礙、感覺障礙、言語障礙、認知障礙,而且五年內(nèi)的復發(fā)率非常高達到41%,所以說我們?yōu)榱私档椭職執(zhí)岣呋颊叩纳尜|(zhì)量,必須及時住院治療,同時進行早期正確的康復。一些矯形器的應用和傳統(tǒng)康復治療方法等。根據(jù)相關(guān)調(diào)查表明,在腦卒中存活的患者中,進行早期積極的康復治療,可使90%的存活患者,甚至有30%的患者可以恢復原來的工作。拒絕了康復治療,對于病人日后生活的自理,以及重新回歸社會都有很大的影響,同時也造成了很大的社會負擔。
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肢體偏癱了以后,我們康復科和其他的科室有很大的差別,我們注重的是功能的情況,我們并不是治病的,那么這個功能的恢復,我們通常是分期 有早期中期和后期,早期是指什么 是指急性期,病人在急性期你的疾病還處于急性期當中,我們康復就應該介入了,就應該開始做康復治療了,這個時期的目標是干什么,這個時期作為患者來說,最主要的是治病,他一定要把病治好,但是因為他的疾病,就是腦卒中,因為他的疾病所造成的偏癱,他偏癱的肢體功能是有影響的,如果我們不管他 ,如果我們不做康復治療,他的肢體就會處于一種畸形狀態(tài),比方說他的關(guān)節(jié)會僵硬,他的肌肉會萎縮,他將來就會處于一個畸形的,這樣的一個狀態(tài)沒辦法恢復,再做康復治療是很困難的,所以早期必須康復治療
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中風偏癱一般我們都是在患者病情穩(wěn)定48小時以后,我們就建議康復介入,如果患者出現(xiàn)體溫大于38度,或者是血壓波動比較大,這類患者我們一般都是延遲,或者是暫時停止他的康復訓練。急性期的治療目的,我們主要是預防他的壓瘡,然后防止他的呼吸道和泌尿道的感染,防止深靜脈血栓的形成,同時還要防止他的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。另外我們還要為他的功能恢復做準備,恢復期的運動訓練我們主要是改善患者,肢體的選擇性的運動,包括他的手的,一個精細運動的訓練。改善他的步行訓練,預防可能出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征以及關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬等等。
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主要采取定時翻身就是兩小時一次翻身,然后預防他壓瘡,同時還要預防呼吸道感染和泌尿道感染。另外還要經(jīng)?;顒铀闹w,預防他下肢深靜脈血栓的形成,防止他的肌肉萎縮,和關(guān)節(jié)的僵硬。同時我們還要維持,他的肌張力和關(guān)節(jié)的活動度,進行一個良肢位的擺放。下肢我們要讓患肢的腿要微曲,然后放在身體前側(cè)的枕頭上。另外腳底不要有異物刺激,以防止他足下垂。早期床上的運動,我們可以采取被動運動的方式,或者是自主助力的運動方式,還包括一個主動運動的方式進行。被動運動我們可以采取一個肌肉關(guān)節(jié)的,一個緩慢持續(xù)的牽拉還有按摩。自助的運動我們可以用健側(cè)的肢體,來輔助患側(cè)肢體進行運動。主動運動呢,我們可以在床上進行一些橋式的運動,體位的轉(zhuǎn)換等等這些訓練。另外我們還可以采取物理因子的治療,比如說電刺激、中頻電、高頻電進行治療。另外還可以進行中醫(yī)的針灸、按摩治療方法等等。
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在醫(yī)院我們主要是運用中西醫(yī)結(jié)合的辦法來進行康復治療,在現(xiàn)代醫(yī)學這種康復治療里面,我們包括有運動療法,包括有作業(yè)療法,同時包括有一些言語治療,和一些吞咽的治療,在我們中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學中,治療偏癱的辦法就更多了,我們老百姓最耳熟能詳?shù)?,是針刺的辦法,可以有效地使經(jīng)絡通暢、氣血調(diào)和使中風可以得到緩解,同時我們艾灸的辦法,艾灸的辦法也可以起到使你這個經(jīng)絡,不通暢的這種狀態(tài)得到一個有效的緩解,同時有效的推拿和按摩,對中風偏癱,中風的這些功能障礙也是起到一個比較好的治療作用。
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中風偏癱患者需要做的康復鍛煉有:
1、閱讀訓練。從最簡單的句子,甚至從單詞開始訓練逐步加量。閱讀又分為主動閱讀和被動閱讀。
2、綜合性的腦力訓練。如搭積木、玩字牌游戲、下棋、聽音樂、看電視 、簡單計算等,不斷活躍患者的思維能力,激發(fā)患者的興趣,有助于減緩記憶能力的衰退。
3、語言康復訓練。它主要用于語言障礙的康復,對于失去發(fā)音能力的患者,每天讓其發(fā)啊音或者用咳嗽或吹火柴,誘導發(fā)音。
4、運動功能的訓練。它主要是用于肢體功能障礙,目的就是舒展處于縮短狀態(tài)的癱瘓肌肉,改善血液及淋巴循環(huán),刺激神經(jīng)功能營養(yǎng)等。