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李冰琳主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
西安市中心醫(yī)院
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妊娠合并心臟病的患者出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該終止妊娠

收聽:2.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

那么什么情況下,就需要終止妊娠,那么我們講到,就說如果說是,她本身合并有一些先天性心臟病,比如大的法洛氏四聯(lián)癥,風濕性的心臟病,或者她已經(jīng)因為有先天性的心臟病,導致肺動脈高壓,這類病人她是不宜繼續(xù)妊娠的,所以在早孕的時候12周以前,我們就會建議她終止妊娠,那么如果說是我們在前面評估了,這類病人還是可以繼續(xù)妊娠下去的,那么在這類病人的嚴密監(jiān)護下,比如到了妊娠晚期,32周 34周的時候,病人的心臟已經(jīng)不能承受得了,這個妊娠了,比如她已經(jīng)開始端坐呼吸了,供血供氧呼吸困難了,那么在這個時候,我們會建議她,盡快的終止妊娠,在保證比如在32周的時候,如果孩子胎肺還不成熟的情況下,但是已經(jīng)處于一個心衰的狀態(tài)了,那么我們就會建議,在初胎肺成熟治療的前提下,我們要提前終止妊娠了。

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    李冰琳主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:24
  • 如果她是一個,本身就存在著一個心臟病的病人,你沒法去預(yù)防,所以在這個時間段,我們一直強調(diào)的是什么,孕前檢查很重要,其實有些檢查,比你懷孕以后做的檢查更重要,所以在準備要受孕的女性朋友,我們都會建議她,一定要做好一些孕前檢查,不管從各個系統(tǒng)方面,我們都去做好孕前檢查,來評估你的全身狀況,那有些比如說潛在性的心臟病,小的心臟的一些先天性的疾病,你可能因為年輕你能待長,你并沒有發(fā)現(xiàn), 你一個B超檢查,突然發(fā)現(xiàn)你有比如小的一個室缺,小的一個房缺,你可能在這個時候不懷孕沒有問題,懷孕以后就可能出現(xiàn)問題了,所以我們強調(diào)的是孕前檢查很重要,我們要做一系列的檢查,來評估你的自身狀況,如果有疾病,我們治療疾病以后再懷孕,如果沒有疾病,我們就可以放心的去懷孕

    李冰琳主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:28
  • 妊娠合并心臟病如何治療 收聽:5.38w

    說到妊娠合并心臟病治療,這是一個比較大的話題,要根據(jù)心臟病的類型和目前心功能的狀態(tài)綜合評估才可以,當然泛泛來講凡是對于妊娠合并心臟病類型首先要關(guān)注的一個問題,這種心臟病類型適不適合妊娠,這是我們無論是患者還是醫(yī)生都需要重點評估的一種類型就叫 適合不適合妊娠,是第一個問題。第二個問題就是哪怕是適合妊娠的 心臟病的類型在我們?nèi)焉镞^程中間也要密切的監(jiān)測來發(fā)現(xiàn),心功能出現(xiàn)異常改變的情形,來及早的發(fā)現(xiàn)異常,糾正一些妊娠期的合并癥,從而減少妊娠心臟病對孕產(chǎn)婦的嚴重不良影響。

  • 什么是妊娠合并心臟病 收聽:5.86w

    妊娠合并心臟病廣義上來講就是有心臟病情形下合并妊娠,或者原來沒有心臟病,可是在妊娠期間又出現(xiàn)了心臟病這兩種情形,心臟病合并妊娠一種情形就是先心病叫結(jié)構(gòu)異常性心臟病,另外一種就是功能異常性心臟病,妊娠以后才出現(xiàn)的心臟病,最后就是圍生期心肌病。

  • 什么是妊娠合并心臟病 收聽:4.52w

    那么妊娠合并心臟病是,在她的孕期可能它就有心臟病 ,她懷孕了,那么這個時候呢,我們也把它叫做妊娠合并心臟病,那么因為她懷孕以后,心臟的負擔加重了,可能會誘發(fā)一些,她本身心臟的一些潛在的因素,發(fā)生了心臟病,比如圍產(chǎn)期心肌病的問題,我們把它統(tǒng)稱為妊娠合并心臟病,本身有心臟病的這類病人,其實它屬于高危妊娠的范疇,但對于這類孕婦,我們在孕前要評估好她的心臟功能,看她能不能受孕,如果她不能受孕的話,我們建議她暫時性的是不能懷孕的,那么如果她有懷孕的這種可能性,那么我們要和心臟科的醫(yī)生,一起監(jiān)護她的心臟功能,處于能受孕的情況下,我們才建議她懷孕,當然有好多的病人他可能,她有心臟病他也沒去查,她也不知道,那么她已經(jīng)懷孕了,那么懷孕了以后,因為出現(xiàn)了心臟的各方面的問題,比如她呼吸困難 ,她不能平臥位了,這時候才來就診,那么這個時候我們做一些檢查,突然發(fā)現(xiàn)她是一個先天性心臟病,那么這時候怎么辦,那么我們要根據(jù)它檢查的情況,比如B超的情況,她有嚴重的法洛氏四聯(lián)癥,巨大的室缺,這一類病人,她可能就不能繼續(xù)妊娠下去的時候,我們會建議她盡快的終止妊娠,那么如果她還有這個希望,在我們的治療的前提下,她可以再去懷孕,那我們就建議她繼續(xù)妊娠。

    李冰琳主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    02:07
  • 妊娠合并心臟病有哪些癥狀 收聽:4.10w

    其實這種癥狀和表現(xiàn),一般來說,比如先天性心臟病的病人,她本身的一些癥狀,比如她容易感冒,在小時候他就容易感冒,她可能就不能做一些大的運動,它心臟供血就不夠了,那比如有些先天性的心臟病,老處于一個缺氧的狀態(tài) ,嘴唇是一個紫干的狀態(tài),或者是因為,心臟病末梢循環(huán)供血不一樣,也會杵狀指,其實這些病人在我們做查體的時候,就能發(fā)現(xiàn)聽心臟雜音,有明顯的心臟的雜音,這類病人她就能一般來說,就是通過她的一些查體,就能確定他的心臟病,那么當然她是屬于哪類型的心臟病,是需要做進一步的檢查,比如超聲的檢查,是不是有室缺呀,或者是,我們所謂的一些大的,法洛氏四聯(lián)癥,這些是要靠B超來檢測,或者是心電圖,來明確她的一些心臟病的種類。

    李冰琳主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:24