什么是胸椎黃韌帶骨化癥？胸椎黃韌帶骨化癥，是亞洲發(fā)病比較高的一種疾病，韌帶起一個(gè)連接和保護(hù)脊髓的作用，是一個(gè)有纖維組織、有韌性、有軟管組織的，如果黃韌帶出現(xiàn)骨化，壓迫脊髓以后，患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛減退，麻木，力量變差，嚴(yán)重者出現(xiàn)甚至全癱。
胸椎黃韌帶骨化癥是多，表現(xiàn)為胸椎管狹窄而引起的一系列，像脊髓神經(jīng)受壓而引起的癥狀和體征，其病程長(zhǎng)短不一，起始的癥狀一般為雙下肢的麻木嗎，僵硬無(wú)力以及感覺異常，常伴有胸部的束帶感，胸部擴(kuò)張以及背部僵硬，間歇性跛行也是臨床常見的癥狀病變。在中上胸段可有明顯的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的體征，在發(fā)生在下胸段，常表現(xiàn)為上下神經(jīng)元同時(shí)損害的體征，少數(shù)患者表現(xiàn)為膝以上的硬癱，膝關(guān)節(jié)以下的軟癱，感覺障礙可以分為橫斷性或者是神經(jīng)根性。
什么是胸椎黃韌帶骨化癥？胸椎黃韌帶骨化癥，是亞洲發(fā)病比較高的一種疾病，韌帶起一個(gè)連接和保護(hù)脊髓的作用，是一個(gè)有纖維組織、有韌性、有軟管組織的，如果黃韌帶出現(xiàn)骨化，壓迫脊髓以后，患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛減退，麻木，力量變差，嚴(yán)重者出現(xiàn)甚至全癱。
胸椎黃韌帶骨化癥的診斷，主要依賴X線CT和磁共振，X線平片檢查。是凡是懷疑有本病的患者應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)的X線拍攝，并且以此做出初步的診斷，同時(shí)應(yīng)排除其他骨關(guān)節(jié)病引起的可能性，再就是CT檢查，CT檢查對(duì)該病的診斷較為理想，對(duì)細(xì)微的小關(guān)節(jié)骨化增生更為敏感，而且對(duì)椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)觀察也較為細(xì)致，磁共振檢查具有更大的優(yōu)越性，既可以在矢狀面進(jìn)行大范圍的發(fā)現(xiàn)病變，以及排除椎管內(nèi)可能存在的其他疾患，就診斷準(zhǔn)確性而言，磁共振和CT兩者的結(jié)合是診斷該病的最佳選擇。
對(duì)于胸椎黃韌帶骨化癥引起的椎管狹窄，并且是壓迫脊髓神經(jīng)之后，目前是沒(méi)有有效的非手術(shù)治療方法，因此非手術(shù)治療主要是用于早期輕型病例以及有外科手術(shù)禁忌征或者說(shuō)是脊髓受損已經(jīng)形成完全癱瘓的晚期病例，手術(shù)治療的關(guān)鍵在于力爭(zhēng)早期 、準(zhǔn)確、 徹底清除位于脊髓后方的致壓，同時(shí)應(yīng)避免誤傷脊髓，由于致壓物來(lái)自后方當(dāng)脊髓或者是神經(jīng)根受壓，癥狀明顯時(shí)均應(yīng)行后路減壓手術(shù)，徹底清除增厚骨化的黃韌帶解除壓迫，而應(yīng)該避免損傷脊髓，達(dá)到最佳的手術(shù)效果。
胸椎黃韌帶骨化以后骨化物它慢慢的逐漸的變大壓迫到脊髓上，脊髓的最表面脊髓的外面硬脊膜，它和硬脊膜粘連在一起了，粘連在其后，它硬膜也逐漸的鈣化了兩者就分不開，兩者分不開了以后手術(shù)做起來(lái)相對(duì)來(lái)說(shuō)困難就會(huì)增加，那么這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行鈣化的，這種黃韌帶和鈣化的硬脊膜，一起切除，切除了以后就會(huì)形成腦脊液漏這種情況，腦脊液漏可能會(huì)延緩拔管的時(shí)間，臥床的時(shí)間可能要偏長(zhǎng)一點(diǎn)以外，和其它的沒(méi)有太大的問(wèn)題，剛才說(shuō)了連鈣化的硬膜，一同切下來(lái)以后，進(jìn)行硬膜缺損要進(jìn)行修補(bǔ)，修補(bǔ)的話有好多種方法，一種就是用自己的筋膜去進(jìn)行修補(bǔ)，還現(xiàn)在還有好多人工材料，比方像人工硬脊膜進(jìn)行覆蓋進(jìn)行修復(fù)。
引起的原因當(dāng)中包括一些尋常的一些誘因，對(duì)于這方面的研究也比較多，但是還沒(méi)有得出一個(gè)明確的這種結(jié)論。但是根據(jù)全世界范圍來(lái)看，它在亞洲黃種人里面發(fā)病率比較高，而在歐美這些和這種非洲的這些地區(qū)發(fā)病率相對(duì)低，低的也不是說(shuō)沒(méi)有，但是黃種人特別多，所以說(shuō)它可能和基因方面有很大的關(guān)聯(lián)。目前這是一個(gè)正在研究的問(wèn)題，還沒(méi)有辦法給出一個(gè)明確的說(shuō)法，說(shuō)是什么原因引起來(lái)的，那么臨床上我們感覺到黃韌帶骨化，可能在西北地區(qū)相對(duì)來(lái)說(shuō)在這種高氟的這些地方，水里面氟含量比較高的，像大荔長(zhǎng)城這一帶的，這種病發(fā)病率相對(duì)比較高一點(diǎn)。可能和一些微量元素也有關(guān)系，原因咱們具體還沒(méi)有查出來(lái)。
