其實(shí)區(qū)別就是一個病理的區(qū)別，炎是炎癥、癌是癌癥，這兩者不同，但是說有一部分食管炎可能會發(fā)生癌變，那么食管炎實(shí)際上很常見，我們好多人說我燒心了，我這反酸水了或者是我喝大酒之后不舒服了、吐了等等，或者說我有的時(shí)候一不小心，把強(qiáng)酸強(qiáng)堿喝下去了造成食管損傷都會發(fā)生炎癥，這個大部分炎癥，實(shí)際上都可以自己愈合的，有的還甚至經(jīng)過吃藥以后也能愈合，但是極個別的炎癥可能不能愈合，反復(fù)的炎癥 長時(shí)間炎癥刺激，可能會在這基礎(chǔ)上發(fā)生癌變。
其實(shí)區(qū)別就是一個病理的區(qū)別，炎是炎癥、癌是癌癥，這兩者不同，但是說有一部分食管炎可能會發(fā)生癌變，那么食管炎實(shí)際上很常見，我們好多人說我燒心了，我這反酸水了或者是我喝大酒之后不舒服了、吐了等等，或者說我有的時(shí)候一不小心，把強(qiáng)酸強(qiáng)堿喝下去了造成食管損傷都會發(fā)生炎癥，這個大部分炎癥，實(shí)際上都可以自己愈合的，有的還甚至經(jīng)過吃藥以后也能愈合，但是極個別的炎癥可能不能愈合，反復(fù)的炎癥 長時(shí)間炎癥刺激，可能會在這基礎(chǔ)上發(fā)生癌變。
食管炎是食管黏膜的炎性的改變，有食管黏膜的充血水腫的表現(xiàn)，而食管癌是食管黏膜細(xì)胞的癌性、增生性的改變，兩者發(fā)病機(jī)制完全不同，但早期癥狀相似，都會出現(xiàn)吞咽困難，通常需要做胃鏡檢查取活檢得到準(zhǔn)確判斷，食管炎進(jìn)行消炎治療可能痊愈，食管癌需要進(jìn)行規(guī)范化治療。
食管炎和食管癌的區(qū)別： 1、發(fā)病的情況一個是比較急的，食管炎肯定是有誘因，化學(xué)的或者物理、細(xì)菌方面因素導(dǎo)致的炎癥的表現(xiàn)。很快加重，經(jīng)過積極治療以后是會很快緩解； 2、食管癌是緩慢發(fā)病的過程，隨著治療逐漸加入，可能緩解起來并不是那么快； 3、年齡因素，食管炎可能更多見于年輕人，食管癌可能老年人或者中老年人，發(fā)病更多一些。
慢性食管炎和癌是不一樣的，如果說慢性食管炎有沒有癌變的可能，我們從理論上說炎癥的發(fā)展，炎癥所謂有細(xì)胞的壞死再生，再生時(shí)間慢慢地逐漸變化，可能就會出現(xiàn)異型增生，異型增生逐漸輕度、中度、重度，可能就會發(fā)展成癌，這是一個過程。確實(shí)理論上講有一定的可能性，而且我們來說，為什么反流病里頭還有一個 大家說的barret食管，就是反流性食管炎 。什么叫barret食管，就是說我們正常的食管應(yīng)該是一個，從病理上細(xì)胞學(xué)來看的話，它是一個鱗狀狀皮，而胃里頭是柱狀狀皮，但現(xiàn)在鱗狀狀皮被柱狀狀皮所取代，我們就把它叫作barret食管，那么barret食管是食管腺癌的癌前病變。 在我們國家，食管癌最多見還是鱗癌，還是鱗狀細(xì)胞癌，食管的腺癌是非常少見的，而西方國家食管腺癌的發(fā)生率比我們國家要高得多，所以他們把barret食管當(dāng)做癌前病變一樣處理。在我們國家，我覺得這個barret食管 要看具體（情況），如果它僅僅是鱗狀狀皮被柱狀狀皮所取代而沒有我們所說的病理上的異型增生，就是不典型增生的話，這個也沒必要太擔(dān)心，還有其他的慢性食管炎，比如說我們說的飲食不注意，比如過燙的食物，過于粗糙的食物，抽煙 喝酒等等。這個慢性食管炎也跟食管癌的發(fā)生率，確實(shí)是有一定的關(guān)系。
很多患者也比較關(guān)心這個問題，因?yàn)樵谄匠５娜粘＝涣髦形野l(fā)現(xiàn)很多患者把食管癌和食道癌混為一談，認(rèn)為是同一個疾病。但是從專業(yè)的角度來說的話，食管癌和食道癌是不一樣的，食管呢我們起自于口底，也就是咽喉部這一塊，那么下面與胃的賁門相交接這一段我們稱為食管，那么食管也分為兩大部分：一個頸段，一個就是胸段。胸段的食管我們還可以分成三個部分，一個是胸上段、胸中段和胸下段。
食管癌和食道糜爛有什么區(qū)別？食道糜爛可以說是癌前期病變，就是有糜爛、有增生，這是癌前期病變，所以如果是有食道糜爛，我想積極治療，通過治療如果見好了，我們要定期復(fù)查，定期做胃鏡檢查，如果是不好，我想還要多次做胃鏡，來明確是癌癥還是炎癥這些，通過胃鏡檢查來做，區(qū)別就是有沒有癌細(xì)胞，如果糜爛性胃炎，反復(fù)的食管糜爛，不能排除癌癥的可能，所以就是用胃鏡來監(jiān)測是最重要的
