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子宮內膜異位癥與腺肌癥有何不同

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子宮內膜異位癥和子宮腺肌癥最主要的癥狀就是痛經(jīng),但子宮腺肌癥的痛經(jīng)比內膜異位癥痛經(jīng)更要厲害一些,子宮內膜異位癥跟這異位的不同地方,它的疼痛可能會有點差異,腺肌癥疼痛是比較厲害的,而且這個疼痛是逐漸加重的,是一次比一次重得特別明顯的,另外腺肌癥做檢查的時候發(fā)現(xiàn)這個腺肌癥子宮是球形的增大、質地比較硬,就是宮腔可能也會比較大一些,而子宮內膜異位癥的檢查,主要是根據(jù)異位到什么地方,會有不一樣的一個檢查的表現(xiàn)。

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  • 子宮內膜異位癥和腺肌癥以前是歸為一類的,因為它倆都是子宮內膜正常的,有活性的子宮內膜跑到別的地方去了,像子宮內膜異位癥是跑到了一個宮腔以外的一些地方,而這個子宮腺肌癥實際上它是子宮正常的有活性的子宮內膜跑到了子宮的基層當中,所以這個時候也會出現(xiàn)了一些疼痛或者是子宮的一些異常表現(xiàn),所以兩個雖然都是內膜跑到別的地方的一個表現(xiàn),但是它發(fā)病機理是不一樣的,另外它的臨床表現(xiàn)也是有一些不一樣的,所以現(xiàn)在是給它分開了。

  • 兩者在治療上從中醫(yī)角度都是覺得是瘀血形成的原因,所以中醫(yī)角度都是一個活血化瘀的治療,這兩個治療方面原則是沒有異常的,在西醫(yī)角度這兩個治療起來也可以類似的一些藥物,因為都是一個有活性的內膜跑到別的地方去了,那么讓這個有活性的內膜不再有活性,或者是讓它能夠靜止下來,那就可以達到所謂的治療目的,當然如果是手術治療,手術的方式選擇會有一些不一樣,比如異位到了別的地方去了,那肯定做手術的地方也不一樣。

  • 子宮腺肌病和子宮內膜異位治療上西醫(yī)來說,都是主要以抑制雌激素為主,那么對抗雌激素的用,比如說像口服復方避孕藥,還有孕激素,或者是目前常見的,還有一個模擬絕經(jīng)的用促性腺激素釋放激素激動劑,用米非司酮等等,它的治療還是比較類似的;對于中醫(yī)來說也是,中醫(yī)認為子宮腺肌病和子宮內膜異位都是血瘀,所以用一些補腎活血的,或者是益氣活血的,或者是溫陽,散寒,活血止痛的等等的藥物,治療的方法還是比較相近的。

  • 子宮內膜異位癥和子宮腺肌癥最明顯的區(qū)別是子宮內膜異位的位置不相同。 子宮內膜異位癥是指子宮內膜異位到子宮以外的其他地方,有可能是出現(xiàn)在卵巢,出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫;有可能是異位在盆腔局部,出現(xiàn)小的異位結節(jié);也有可能是異位在子宮腹壁切口,會形成子宮腹壁切口的結節(jié)。 而子宮腺肌癥是指子宮內膜的腺體或者間質侵入到子宮的肌肉層內,而在周期性的萎縮、壞死的過程中,會導致出現(xiàn)明顯子宮體的增大。 這些子宮內膜異位癥不管是發(fā)生在宮體,還是在子宮以外的部位,都可能會引起進行性加重的痛經(jīng),伴有月經(jīng)量的增多。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
    01:18
  • 腺肌癥是子宮內膜異位癥的一種,它根據(jù)這個子宮內膜異位的不同的部位,它就不同的叫法;不同的名稱;如果說子宮內膜異位到子宮肌層,這叫子宮腺肌癥。如果說子宮內膜異位到卵巢這叫子宮內膜異位囊腫,形成囊腫叫子宮內膜異位囊腫,也叫卵巢的子宮內膜異位癥。盆腔其他的部位有子宮內膜異位癥了,就叫盆腔子宮內膜異位癥,就是它可以身體的任何一個部位都可以有子宮內膜異位癥。其他部位比較少,主要是盆腔的不同部位的子宮內膜異位癥,處理方法也不一樣。如果說是子宮腺肌病這種的,它就是也得看年齡,有沒有生育要求。一般如果子宮腺肌病的話,痛經(jīng)特別厲害的話,沒有生育要求可以先給予藥物治療。