復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)現(xiàn)在在臨床上是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，對(duì)患者本身家庭，社會(huì)來(lái)說(shuō)，都是很大的危害。首先要明確復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的定義就是和同一個(gè)性伴侶發(fā)生三次和三次以上的，懷孕28周以前的胚胎的丟失叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，現(xiàn)在也把發(fā)生兩次和兩次以上的胚胎丟失也叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。因?yàn)樗鼈冊(cè)诮y(tǒng)計(jì)學(xué)上是沒(méi)有差異的，造成的這個(gè)危害性也是很大。發(fā)生了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，我們就應(yīng)該高度的重視，積極地尋找原因進(jìn)行治療，一般復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，有這種染色體方面的原因，夫妻雙方的染色體要進(jìn)行檢查。還有一些內(nèi)分泌方面的原因、免疫方面的原因、凝血方面的原因、感染因素，我們都要進(jìn)行充分的檢查，再進(jìn)一次讓患者進(jìn)行備孕。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)現(xiàn)在在臨床上是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，對(duì)患者本身家庭，社會(huì)來(lái)說(shuō)，都是很大的危害。首先要明確復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的定義就是和同一個(gè)性伴侶發(fā)生三次和三次以上的，懷孕28周以前的胚胎的丟失叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，現(xiàn)在也把發(fā)生兩次和兩次以上的胚胎丟失也叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。因?yàn)樗鼈冊(cè)诮y(tǒng)計(jì)學(xué)上是沒(méi)有差異的，造成的這個(gè)危害性也是很大。發(fā)生了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，我們就應(yīng)該高度的重視，積極地尋找原因進(jìn)行治療，一般復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，有這種染色體方面的原因，夫妻雙方的染色體要進(jìn)行檢查。還有一些內(nèi)分泌方面的原因、免疫方面的原因、凝血方面的原因、感染因素，我們都要進(jìn)行充分的檢查，再進(jìn)一次讓患者進(jìn)行備孕。
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這是目前臨床上常見(jiàn)的一個(gè)疾病，美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)認(rèn)他的標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的妊娠失敗稱之為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。而英國(guó)皇家婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)認(rèn)為連續(xù)發(fā)生三次或三次以上的流產(chǎn)，并于懷孕24周之前的胎兒丟失稱之為復(fù)發(fā)性流產(chǎn) 。而在我國(guó)則認(rèn)為連續(xù)發(fā)生三次或三次以上的流產(chǎn) ，并于懷孕28周之前的胎兒丟失稱之為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。但是我國(guó)通常都認(rèn)為連續(xù)兩次或兩次以上的流產(chǎn)，就要進(jìn)行重視并評(píng)估 。所以我們要認(rèn)真對(duì)待疾病，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)病因和它的發(fā)病機(jī)制來(lái)判斷。根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制，我們把復(fù)發(fā)性流產(chǎn)分為了兩類，一個(gè)是分非免疫類的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和免疫類的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。這兩類的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，又總共可以分為六型 。非免疫類的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的類型，第一點(diǎn)是染色體的異常。第二點(diǎn)是感染因素所造成的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)過(guò)去的概念就是連續(xù)發(fā)生3次或者是3次以上和同一伴侶的流產(chǎn)，就叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，但是現(xiàn)在根據(jù)臨床的實(shí)際情況，我們都普遍的改為連續(xù)發(fā)生同一性伴侶２次或２次以上的流產(chǎn)，就叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，那么復(fù)發(fā)性流產(chǎn)又分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)，早期流產(chǎn)就發(fā)生在12周以內(nèi)，晚期流產(chǎn)就是12-28周以內(nèi)。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)也叫習(xí)慣性流產(chǎn)，造成復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因與男方精子質(zhì)量、女方免疫因素、抗體功能有關(guān)。1.男方精子質(zhì)量，男方做精遺的常規(guī)檢查是必要的。女方需要做很多檢查，因?yàn)橥鶑?fù)發(fā)性流產(chǎn)和很多因素有關(guān)。2.與女方免疫因素有關(guān)。3.與女方抗體、凝血功能有關(guān)，有一系列的檢查，有的人都查完了也不一定找得到原因，所以臨床上對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，醫(yī)生經(jīng)過(guò)各方面檢查因素排除后，主張受孕后給一些治療，如吃點(diǎn)阿司匹林，有的人甚至要打一點(diǎn)肝素。目前來(lái)說(shuō)有時(shí)候用環(huán)孢素治療是有希望可以正常妊娠的。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指與同一性伴侶連續(xù)發(fā)生3次及3次以上的妊娠28周之前的胚胎或胎兒丟失，是臨床上較為棘手的不育癥。
自然流產(chǎn)的臨床發(fā)病率為15～25%，發(fā)生2次或2次以上自然流產(chǎn)的患者約占生育期婦女的5%，發(fā)生3次或3次以上自然流產(chǎn)的患者約占生育期婦女的1%。自然流產(chǎn)發(fā)生2次時(shí)就應(yīng)開(kāi)始予以充分重視和全面評(píng)估。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加而上升。研究表明，既往自然流產(chǎn)史是導(dǎo)致后續(xù)妊娠失敗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，第1次自然流產(chǎn)，復(fù)發(fā)率為20～25%，第2次自然流產(chǎn)，復(fù)發(fā)率為25～30%，曾有3次以上連續(xù)自然流產(chǎn)史的患者再次妊娠后胚胎丟失率接近40%。
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發(fā)生兩次或兩次以上的，在妊娠28周之前的胎兒丟失，稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
隨著現(xiàn)在生活壓力、生活環(huán)境、高齡生育等方面因素的影響，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者越來(lái)越多，發(fā)病率也呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是多種因素造成的，多數(shù)患者是可以檢查到原因，并且根據(jù)原因采取保胎治療的成功率也很高，因此復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者要重視流產(chǎn)原因的檢查，一般需要會(huì)在流產(chǎn)當(dāng)月就進(jìn)行原因檢查，也可以在下次孕前兩個(gè)月，進(jìn)行孕前和流產(chǎn)因素的檢查，并制定下一次懷孕的保胎方案，防患于未然。
