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劉莉副主任醫(yī)師
口腔科

口腔黏膜扁平苔蘚全身用藥有哪些

收聽(tīng):5.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

口腔扁平苔蘚是病因不明的慢性病,針對(duì)每一個(gè)病人的發(fā)病因素不同給予的藥物也是不同的,比如跟患者的免疫狀態(tài)有關(guān)系,如果這個(gè)患者的免疫狀態(tài)處在一個(gè)較高的狀態(tài)就可以給患者一些免疫抑制劑,比如腎上腺皮質(zhì)激素羥氯奎這些都可以用,如果患者的免疫狀態(tài)是處在一個(gè)較低的狀態(tài),就可以給予一些免疫的調(diào)節(jié)劑來(lái)達(dá)到一個(gè)控制疾病的目的,扁平苔蘚是一個(gè)病因不明的一個(gè)慢性病,所以 治療也需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者不要想著用上兩個(gè)星期藥這個(gè)病能好,這個(gè)病是通過(guò)用藥達(dá)到一個(gè)控制的一個(gè)目的。

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    劉莉副主任醫(yī)師
    口腔科
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    口腔扁平苔蘚首先是個(gè)病因不明確的慢性的炎性的疾病,相關(guān)的因素可能跟免疫的因素、精神因素、內(nèi)分泌的因素、感染因素這些都有關(guān)系。治療扁平苔蘚的時(shí)候我們可以選擇一些局部用藥,比如扁平苔蘚有糜爛的時(shí)候局部用一些消炎、防腐、促進(jìn)愈合的藥物;如果這個(gè)患者扁平苔蘚沒(méi)有糜爛,只是有白色的斑紋或者是白色的斑塊,我們可以用一些維A酸乳膏幫助患者上皮的角化恢復(fù)正常,達(dá)到使斑紋消退的目的,還可以通過(guò)全身的用藥,全身可以用一些免疫抑制劑或者是免疫調(diào)節(jié)劑或者是一些中成藥,來(lái)幫助扁平苔蘚這些糜爛面的愈合或者是白紋的減輕或者消退。

    劉莉副主任醫(yī)師
    口腔科
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    口腔扁平苔蘚是一個(gè)病因不明的慢性病,所以治療要針對(duì)每個(gè)患者不同的相關(guān)因素去進(jìn)行治療,如果患者局部扁平苔蘚出現(xiàn)了糜爛面,就應(yīng)該用一些消炎防腐促進(jìn)愈合的藥物,讓糜爛面早期愈合達(dá)到控制糜爛的一個(gè)目的,如果這個(gè)患者是一個(gè)非糜爛型的,應(yīng)該用一些藥物滴劑在白紋上局部涂抹達(dá)到一個(gè)減輕白紋的目的,這是局部的用藥,對(duì)于全身用藥根據(jù)患者不同的情況用一些免疫抑制劑,比如有些患者糜爛面比較大我們可以短期服用一些激素類(lèi)的藥物控制糜爛,還可以用一些免疫調(diào)節(jié)劑或者是一些中成藥來(lái)達(dá)到控制疾病的目的。

    劉莉副主任醫(yī)師
    口腔科
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    口腔黏膜是一類(lèi)非常大的疾病,它是只發(fā)生在口腔黏膜上的,全身疾病多種疾病的一個(gè)總稱,口腔黏膜病大致可以分為以下幾個(gè)大類(lèi):第一類(lèi)就是感染性疾病,包括細(xì)菌感染和病毒感染;第二個(gè)就是潰瘍類(lèi)疾病,就是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、白塞病等等;第三個(gè)是種斑紋類(lèi)疾病,例如口腔黏膜里第二類(lèi)的口腔、平苔癬、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡等等這類(lèi)疾??;第四類(lèi)疾病就是一種口腔癌性疾病都可以包括在內(nèi),還有就是我們?cè)诳谇火つど媳容^有特色的就是全身性疾病在口腔黏膜上的表現(xiàn),包括色素異常性的疾病、傳染性疾病,包括艾滋病、梅毒,首診科室都有可能是口腔科。

    石晶副主任醫(yī)師
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    口腔扁平苔蘚的發(fā)病原因非常復(fù)雜,遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒因素都有很大的關(guān)系,每個(gè)人的發(fā)病原因都不一樣,所以我們要采取個(gè)體化的綜合治療的個(gè)手段,治療其實(shí)也跟他的臨床癥狀和主觀癥狀相結(jié)合,如果是糜爛型的扁平苔蘚,這個(gè)時(shí)候主要是以緩解疼痛,促進(jìn)糜爛的愈合為主,這個(gè)時(shí)候可以首選一些免疫抑制劑,大家知道臨床上用的一些魄力松,它是一種激素,這種免疫制劑還有一些中成藥,比如說(shuō)火把花根雷公藤,這些沙利度胺都是可以選擇的,免疫抑制劑相對(duì)來(lái)說(shuō),副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)稍微要大一些,所以要掌握它的量和療程,還有適應(yīng)征;第二個(gè)就是非糜爛型的扁平苔蘚,非糜爛型的扁平苔蘚的癥狀稍微來(lái)說(shuō),不是那么嚴(yán)重比較輕微的,我們可以酌情根據(jù)患者的自身的情況,他的心理狀態(tài)、免疫狀態(tài),酌情選擇一些抗焦慮的藥物,或者是調(diào)節(jié)免疫的藥物,局部對(duì)癥處理,局部用一些抗炎的,比如說(shuō)泉奈德,或者安奈替諾,或者一些氯己定這些常規(guī)的漱口水,起一個(gè)抗炎的一個(gè)作用,那么對(duì)一些癥狀非常輕微,就是白色病損也比較淺淡,但也沒(méi)有充血糜爛,摸起來(lái)也比較光滑,患者主觀癥狀也不是很明顯的這一類(lèi)疾病,其實(shí)也可以不用治療,只要不影響我們的生活,其實(shí)是完全是可以不用治療的,只要定期隨訪就可以了。

    陳方淳副主任醫(yī)師
    口腔科
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    口腔扁平苔蘚是一種原因不明的非感染疾患,尚無(wú)治療特效藥,其治療主要是針對(duì)各種可能的發(fā)病原因來(lái)展開(kāi)積極地控制病情,盡可能減少?gòu)?fù)發(fā)的方式,但要徹底治愈是比較困難。 在治療上常采用的藥物包括局部涂抹或局部注射腎上腺皮質(zhì)激素,這對(duì)于有充血糜爛情況效果較好。如口腔扁平苔蘚的角化程度較高,可應(yīng)用維甲酸的藥物讓白色病變緩解。此外還可配合全身藥物治療、心理治療及中西結(jié)合多種手段治療,通過(guò)多管齊下、多個(gè)方面把可能的因素給排除,這樣才能夠達(dá)到盡可能減少口腔扁平苔癬的復(fù)發(fā)。

    葉國(guó)副主任醫(yī)師
    口腔科
    01:45