臨床上，子宮內膜癌通常播散于子宮體外，局限于盆腔內，可能累及陰道、宮旁組織，但未累及膀胱、直腸。腫瘤播散于盆腔內累及膀胱或直腸，黏膜明顯受累，或有盆腔以外的播散。FIGO在1988年提出的子宮內膜癌的手術病理分期分為早中晚三期。各期癥狀如下：早期：腫瘤局限于子宮內膜。第二期：腫瘤浸潤深度為一半肌層。第三期：僅宮頸黏膜腺體受累。中期：宮頸間質受累。腫瘤累及漿膜和(或)附件或腹腔細胞學陽性。第六期：陰道轉移。晚期：盆腔淋巴結和腹主動脈旁淋巴結。腫瘤侵及膀胱或直腸黏膜。遠處轉移，包括腹腔內和腹股溝淋巴結轉移。用通俗一點的話說就是分為腫瘤局限與子宮體，腫瘤侵犯宮頸，腫瘤超出子宮外。對于子宮內膜炎來說，情況比較復雜，需要根據(jù)病人的年齡，癥狀嚴重程度，是否保子宮等等來具體分析。
臨床上，子宮內膜癌通常播散于子宮體外，局限于盆腔內，可能累及陰道、宮旁組織，但未累及膀胱、直腸。腫瘤播散于盆腔內累及膀胱或直腸，黏膜明顯受累，或有盆腔以外的播散。FIGO在1988年提出的子宮內膜癌的手術病理分期分為早中晚三期。各期癥狀如下：早期：腫瘤局限于子宮內膜。第二期：腫瘤浸潤深度為一半肌層。第三期：僅宮頸黏膜腺體受累。中期：宮頸間質受累。腫瘤累及漿膜和(或)附件或腹腔細胞學陽性。第六期：陰道轉移。晚期：盆腔淋巴結和腹主動脈旁淋巴結。腫瘤侵及膀胱或直腸黏膜。遠處轉移，包括腹腔內和腹股溝淋巴結轉移。用通俗一點的話說就是分為腫瘤局限與子宮體，腫瘤侵犯宮頸，腫瘤超出子宮外。對于子宮內膜炎來說，情況比較復雜，需要根據(jù)病人的年齡，癥狀嚴重程度，是否保子宮等等來具體分析。
子宮內膜癌有很嚴格的分期，治療子宮內膜癌的時候，要去做病理分期性的一個手術。子宮內膜癌是發(fā)生在子宮膜內內膜上皮的一個癌癥，是深藏在子宮和盆腔里面的，必須要通過手術去切除，做一個規(guī)范的全子宮雙附件，包括淋巴結的切除，還有就是腹腔沖洗液，綜合這些指標來給病人做一個詳細的分期。
子宮內膜癌的檢查主要是通過影像性檢查、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查等方式進行。 診斷性刮宮是比較有價值的診斷方法，通過分段整刮了解宮腔和宮頸的情況，但對于病灶較小者，有可能出現(xiàn)漏診。宮腔鏡檢查是比診斷性刮宮更為準確的檢查方式，可直接觀察宮腔和宮頸管內有無癌灶的存在以及癌灶的大小、部位。 影像學檢查多是通過超聲了解子宮的大小、宮腔的形狀以及宮腔內有無贅生物，子宮有無增厚，肌層有無浸潤以及浸潤的深度，通過磁共振、CT等，也可以進行相應的了解。
子宮內膜癌的檢查需要依靠B超、宮腔鏡刮宮和病理進行診斷。 子宮內膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的婦女，當絕經(jīng)后再次出現(xiàn)陰道出血或者陰道不規(guī)則出血時，要行超聲檢查，看子宮內膜厚度，如果子宮內膜增厚，要行診斷性刮宮，刮出物送病理檢查，以明確診斷是否為子宮內膜癌。也可以做宮腔鏡檢查，在宮腔鏡直視下取病理活檢，送病理檢查，明確診斷。如果確診子宮內膜癌時，要根據(jù)病情行手術治療或者放療、化療，或者藥物治療。
子宮內膜癌在臨床上的分期如下： 1、一期是腫瘤局限于子宮宮體，沒有宮外的轉移，這個期別比較早，預后也比較好。 2、二期是腫瘤侵犯宮頸間質，但無宮體外蔓延。 3、三期相對來說，期別就比較晚了，它發(fā)生了局部和區(qū)域的擴散，這個區(qū)域的擴散主要是指淋巴結的轉移、盆腔淋巴結和腹主動脈淋巴結的轉移。 4、四期級別更晚了，它已經(jīng)侵犯到膀胱，向后侵犯到的直腸。
子宮內膜癌的壽命因病情而異。如果是能夠早期的發(fā)現(xiàn)內膜癌，早期癌灶只是局限于子宮腔內，沒有基層侵潤，這種早期內膜癌及早治療基本可達到臨床治愈。但如果發(fā)現(xiàn)的晚了后，腫瘤已經(jīng)跑出到子宮以外了，已經(jīng)有全身其他器官的轉移了，這時治療效果就較差了。所以我們強調早期發(fā)現(xiàn)很重要。尤其是針對圍絕經(jīng)期女性或平時月經(jīng)異常或者超聲檢查內膜有增厚的患者，要著重引起重視，可以考慮做診斷性刮宮來明確有沒有癌變可能。
