如何進行前列腺癌篩查
前列腺癌很難通過癥狀來發(fā)現(xiàn),因此前列腺癌的篩查,顯得非常的重要。因此在前列腺癌的篩查中,首先是前列腺的超聲檢查,通過超聲來看前列腺的大小形態(tài),里面有沒有占位性的病變。超聲有兩種,一種是經(jīng)腹部超聲來探測,一種是經(jīng)直腸超聲來探測。第二做前列腺炎特異抗原,也就是PSA檢測。第三做前列腺的肛門指診。
前列腺癌很難通過癥狀來發(fā)現(xiàn),因此前列腺癌的篩查,顯得非常的重要。因此在前列腺癌的篩查中,首先是前列腺的超聲檢查,通過超聲來看前列腺的大小形態(tài),里面有沒有占位性的病變。超聲有兩種,一種是經(jīng)腹部超聲來探測,一種是經(jīng)直腸超聲來探測。第二做前列腺炎特異抗原,也就是PSA檢測。第三做前列腺的肛門指診。
前列腺癌很難通過癥狀來發(fā)現(xiàn),因此前列腺癌的篩查,顯得非常的重要。因此在前列腺癌的篩查中,首先是前列腺的超聲檢查,通過超聲來看前列腺的大小形態(tài),里面有沒有占位性的病變。超聲有兩種,一種是經(jīng)腹部超聲來探測,一種是經(jīng)直腸超聲來探測。第二做前列腺炎特異抗原,也就是PSA檢測。第三做前列腺的肛門指診。
我們在診斷前列腺增生癥的同時都要同步的做一個前列腺癌的篩查,目前我們有一個判斷前列腺癌的指標叫前列腺特異抗原,英文簡稱叫PSA,那么抽血之后送到這個同位素室檢測,目前的正常值我們定為四個納克每毫升,給我們的這個概念就是超過四納克每毫升,我們就認為有存在前列腺癌的可能性。 那么低于四納克每毫升我們就不去考慮暫時不考慮前列腺癌的發(fā)生。那么超過四納克每毫升之后我們目前通常采用的手段,是做經(jīng)直腸或者經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢來確定是否有前列腺癌細胞的存在。
其實現(xiàn)在篩查是在1994年美國開始進行篩查,到現(xiàn)在美國已經(jīng)消除了晚期前列腺癌,說明篩查對前列腺癌是有好處的,也是對廣大患者有好處的,怎么篩查就是利用前列腺特異性抗原,從89年開始發(fā)現(xiàn)前列腺抗原以后,運用到臨床,發(fā)現(xiàn)這個抗原非常有用,可以早期的發(fā)現(xiàn)前列腺癌,所以采用的就是前列腺特異性抗原篩查,使前列腺癌的診斷大大提高。
在美國開展進行的一項低劑量CT篩查肺癌的試驗結(jié)果顯示,對肺癌高危人群,進行低劑量CT篩查,能使肺癌患者的死亡率相對于普通X線檢查降低約20%,正因為如此顯著的效果,美國國家綜合癌癥網(wǎng)在最新的指南中推薦對高危人群中進行LDCT篩查肺癌;此外對于長期暴露于二手煙環(huán)境超過20年或者長期工作在密閉的或粉塵顆粒較多的環(huán)境中的人群也推薦每年定期進行1次篩查。
乙肝合并肝硬化的患者、有肝癌家族史的建議半年體檢一次。 我國的肝癌90%以上都是合并有乙肝,因此對于乙肝合并肝硬化的患者,常常推薦每半年進行一次體檢。 體檢的項目包括彩超、抽血、查甲胎蛋白,這也是肝臟的一個特性的腫瘤指標,而且對于一些家里合并有肝癌患者的親屬,對于家族中有原發(fā)性肝癌患者的乙肝攜帶者,其體檢時間更加應該注重篩查,每半年進行一次體檢。
前列腺癌篩查的項目有:1、每年要查PSA。PSA就是前列腺特異性抗原,正常PSA值小于4納克每毫升,當然隨著年齡的增大,前列腺的體積的增大,PSA也會緩慢增高,但不會上到特別高。如果PSA值大于十的,就需要做穿刺。2、直腸指診。3、經(jīng)直腸超聲。經(jīng)腹部超聲有助于評估前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)前列腺的腫瘤。4、經(jīng)直腸前列腺活檢。