子宮內(nèi)膜異位癥的患者做試管嬰兒，是治療子宮內(nèi)膜異位癥非常重要的手段，內(nèi)膜異位癥患者，我們不光是手術(shù)，有時(shí)候手術(shù)和做試管嬰兒可能同樣有效，所以我們婦科大夫要和生殖大夫聯(lián)合起來(lái)，共同來(lái)診治子宮內(nèi)膜異位癥患者，我們現(xiàn)在比較推崇的方式叫多學(xué)科綜合的診治：MDT，所以試管嬰兒大夫要跟婦科大夫一起來(lái)面對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者。
子宮內(nèi)膜異位癥的患者做試管嬰兒，是治療子宮內(nèi)膜異位癥非常重要的手段，內(nèi)膜異位癥患者，我們不光是手術(shù)，有時(shí)候手術(shù)和做試管嬰兒可能同樣有效，所以我們婦科大夫要和生殖大夫聯(lián)合起來(lái)，共同來(lái)診治子宮內(nèi)膜異位癥患者，我們現(xiàn)在比較推崇的方式叫多學(xué)科綜合的診治：MDT，所以試管嬰兒大夫要跟婦科大夫一起來(lái)面對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者。
對(duì)于內(nèi)膜異位癥患者，經(jīng)過(guò)腹腔鏡的診斷和治療以后，如果是一個(gè)中、重度的子宮內(nèi)膜異位癥，同時(shí)又合并不孕，年齡又比較大，或者合并有男方不孕，男性不孕的因素存在，那么就要盡早的實(shí)行輔助生殖技術(shù)。一般是在腹腔鏡手術(shù)評(píng)估以后，根據(jù)內(nèi)膜異位癥的分期，制定一個(gè)個(gè)體化的適合本人的治療方案。如果內(nèi)異癥程度比較輕，輸卵管的扭曲或者盆腔的粘連，在腹腔鏡下能夠恢復(fù)，經(jīng)過(guò)腹腔鏡的手術(shù)分離粘連，恢復(fù)正常的解剖，可以去自然獲得妊娠，但如果輸卵管扭曲粘連非常嚴(yán)重，或者說(shuō)內(nèi)膜異位把輸卵管、卵巢破壞的程度非常重，經(jīng)過(guò)手術(shù)不能夠糾正，這些因素存在，就要考慮試管嬰兒進(jìn)行輔助生殖。
需要做試管嬰兒的子宮內(nèi)膜異位癥患者如下： 有高危因素的情況下，建議患者及早做試管嬰兒。比如年齡比較大的患者，就應(yīng)該及早進(jìn)行試管嬰兒，完成生育需求。這是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥會(huì)異位到卵巢、子宮壁、盆腔等部位，從而會(huì)影響卵巢的功能，最終可能會(huì)造成不孕。
子宮內(nèi)膜異位癥是可以做試管嬰兒的。 由于子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)影響到子宮內(nèi)膜的容受性，從而會(huì)導(dǎo)致胚胎著床的失敗。其次，子宮內(nèi)膜異位癥還會(huì)異位到輸卵管引起輸卵管阻塞，同時(shí)還可以異位到卵巢，影響到卵巢的排卵功能，從而會(huì)影響到受孕。 子宮內(nèi)膜異位癥患者可通過(guò)藥物促排卵治療、聯(lián)合指導(dǎo)同房或通過(guò)手術(shù)清除盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位病灶，提高懷孕的概率。但對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行積極治療后，備孕一年，仍然不能懷孕的患者，建議患者進(jìn)行試管嬰兒治療，從而能夠獲得更好的妊娠率和活產(chǎn)率。
子宮內(nèi)膜異位癥就是正常子宮內(nèi)膜，在這個(gè)子宮腔是子宮內(nèi)膜，子宮腔以外的其他的位置，就叫子宮內(nèi)膜異位癥。比方說(shuō)子宮內(nèi)膜肌層里邊有子宮內(nèi)膜了，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜就叫子宮腺肌癥。然后如果說(shuō)輸卵管卵巢的位置，這里邊有子宮內(nèi)膜異位癥，那就叫卵巢子宮內(nèi)膜異位癥。如果不是嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥的話，她可以懷孕，因?yàn)楹芏嗳藨言校瑧蚜嗽辛怂凶訉m內(nèi)膜異位癥，她也沒(méi)有癥狀；她也沒(méi)有表現(xiàn)也就懷孕生完孩子，生了孩子除非有特別嚴(yán)重的這個(gè)子宮內(nèi)膜異位癥。痛經(jīng)特別嚴(yán)重，然后卵巢子宮內(nèi)膜異位癥有囊腫或者是說(shuō)它影響懷孕了，懷了孕又流產(chǎn)了，再檢查發(fā)現(xiàn)或者是不孕了這些才會(huì)有影響。
子宮內(nèi)膜異位癥它的癥狀有兩個(gè)，最主要的癥狀一個(gè)是疼痛；一個(gè)是不孕。各國(guó)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)內(nèi)膜異位癥的患者大約40%她都是不孕的，而在不孕癥的患者當(dāng)中，尤其是不明原因的不孕癥患者，差不多又有40%-50%的患者是有內(nèi)膜異位癥的，內(nèi)膜異位癥的患者可以懷孕，當(dāng)然隨著內(nèi)膜異位癥的進(jìn)展，她的懷孕概率是會(huì)下降的。所以對(duì)于內(nèi)膜異位癥的患者來(lái)說(shuō)，我們也鼓勵(lì)她們?cè)鐟言小⒍鄳言小㈥幍婪置洹⑺詰言袑?duì)于內(nèi)膜異位癥來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常好的治療。因?yàn)槟銘言械臅r(shí)候她也不來(lái)月經(jīng)，而且懷孕的時(shí)候非常高的孕激素，我們治療子宮內(nèi)膜異位癥有一類藥物就是高效的孕激素，所以懷孕對(duì)于內(nèi)膜異位癥來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常好的治療。我們鼓勵(lì)內(nèi)膜異位癥的患者早點(diǎn)懷孕，有家族史的內(nèi)膜異位癥患者，我們也會(huì)告訴她早點(diǎn)懷孕，早點(diǎn)生孩子；完成這個(gè)生育功能。那么有些年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的，我們說(shuō)你可以先把卵子，把受精卵胚胎凍上，所以說(shuō)內(nèi)膜異位癥的患者懷孕善莫大焉。
