痛風(fēng)要與哪些疾病相鑒別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需要和骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、丹毒軟組織感染等疾病相鑒別。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷非常多，因此出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)疼痛后，一定要找正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由專業(yè)的醫(yī)師來進(jìn)行診斷，避免濫用濫用藥物。
痛風(fēng)最大的特點(diǎn)就是發(fā)病急驟，好發(fā)于腳的第一跖趾關(guān)節(jié)，同時(shí)也可以在足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位發(fā)作，發(fā)病時(shí)疼痛劇烈，但是緩解后通常不會(huì)遺留后遺癥，不會(huì)有活動(dòng)障礙。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需要和骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、丹毒軟組織感染等疾病相鑒別。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷非常多，因此出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)疼痛后，一定要找正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由專業(yè)的醫(yī)師來進(jìn)行診斷，避免濫用濫用藥物。
痛風(fēng)最大的特點(diǎn)就是發(fā)病急驟，好發(fā)于腳的第一跖趾關(guān)節(jié)，同時(shí)也可以在足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位發(fā)作，發(fā)病時(shí)疼痛劇烈，但是緩解后通常不會(huì)遺留后遺癥，不會(huì)有活動(dòng)障礙。
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痛風(fēng)屬于高尿酸血癥，它在關(guān)節(jié)或腎臟表現(xiàn)出來，叫做痛風(fēng)病，其實(shí)和高尿酸血癥是密切相關(guān)的，高尿酸不一定就有痛風(fēng)的表現(xiàn)。痛風(fēng)的病人如果表現(xiàn)在關(guān)節(jié)上，和一些風(fēng)濕性疾病加以鑒別。與退行性骨關(guān)節(jié)病變要加以鑒別，尤其是在痛風(fēng)急性發(fā)作期的時(shí)候。梅毒感染可以出現(xiàn)神經(jīng)損害以后，引起的關(guān)節(jié)疼痛，與痛風(fēng)進(jìn)行鑒別也比較簡(jiǎn)單。
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痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別呢？痛風(fēng)有很多并發(fā)病，比如說高血脂、高血糖、冠心病、腎病等等。痛風(fēng)就是痛風(fēng)，它的鑒別就是尿酸高了。尿酸不高就不是痛風(fēng)。它是一個(gè)獨(dú)立的疾病，和其他疾病 沒有任何鑒別的意義。痛風(fēng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性，它沒有什么混淆的，混淆就是關(guān)節(jié)炎。
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痛風(fēng)是屬于代謝性的疾病，多數(shù)和其它的代謝紊亂合并存在，比如說高血壓、高血糖、高血脂、高同型半胱氨、脂肪肝等等，也是心腦血管疾病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。痛風(fēng)的表現(xiàn)一般分為四期，早期是高尿酸血癥期，這個(gè)時(shí)期沒有明顯的臨床表現(xiàn) ；然后就是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期，慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期和痛風(fēng)腎期。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)腎的時(shí)候，需要和其它疾病來鑒別，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需要和其它原因引起的關(guān)節(jié)炎來相鑒別。
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支氣管哮喘跟心源性哮喘是不同的兩個(gè)毛病，心源性哮喘多半都有心臟的疾病，比如說有高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病，這個(gè)時(shí)候心源性哮喘出現(xiàn)癥狀，支氣管哮喘也會(huì)出現(xiàn)哮喘，但是心源性哮喘的臨床體征是不一樣的，心源性哮喘的病人多半以呼吸困難，低氧血癥為主的，而且聽診的話肺部是不一樣的，肺部是聽到大量的濕性啰音，而哮喘是哮鳴、干性啰音為主要表現(xiàn)的，這是鑒別很重要的。另外就是要跟氣道異物進(jìn)行鑒別，很多氣道的異物或者氣道的腫瘤也就是氣道阻塞的毛病，它也會(huì)出現(xiàn)哮喘性癥狀，比如說呼吸困難，比如說肺上聽到哮鳴等等，那這個(gè)時(shí)候可能要進(jìn)行一些檢查，比如CT檢查，甚至有些進(jìn)行支氣管鏡的檢查，證實(shí)有沒有氣道的異物，或者與氣道的腫瘤等等進(jìn)行鑒別，當(dāng)然還有哮喘跟其他過敏性疾病鑒別，比如說有些過敏性肺泡炎，還有其它的疾病進(jìn)行鑒別，當(dāng)然最重要的還是跟慢阻肺，心源性哮喘，還有氣道異物進(jìn)行區(qū)別。
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第一、因?yàn)椴∪思偃缯f在臨床當(dāng)中肺里長(zhǎng)了一個(gè)結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)的原因它其實(shí)有很多種，那大的它可以分兩類，一種是良性的，一種是惡性的，惡性的最常見的就是肺癌，當(dāng)然也有可能是其他的腫瘤，比如惡性乳瘤等，良性的里面又包括很多種，比如良性腫瘤，第二、比較常見的就是肺結(jié)核，可以通過她的病史、體格檢查、穿刺或者氣管鏡等檢查來鑒別。第三、就是肺炎，第四、還有些中隔腫瘤也要鑒別一下。
