什么是造血干細(xì)胞移植
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
造血干細(xì)胞移植是血液科常用的一種治療手段，通常是患者要接受，大劑量的化療以及免疫制劑的治療，治療的目的有三個：第一個是盡可能的清除腫瘤細(xì)胞，第二個是清除骨髓給外來的造血干細(xì)胞提供造血空間，第三個是摧毀基體的免疫反應(yīng)，抑制機體的排斥反應(yīng)，在進(jìn)行了大劑量的化療和免疫治療以后，把自體的造血干細(xì)胞或者是來自他人的造血干細(xì)胞。通過靜脈輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)，然后在患者的骨髓內(nèi)生長，達(dá)到造血和免疫重建的功效，這個治療過程就稱為造血干細(xì)胞移植，造血干細(xì)胞移植分為自體造血干細(xì)胞移植，異基因造血干細(xì)胞移植，自體造血干細(xì)胞移植是在移植以前先采出來自體的造血干細(xì)胞，治療以后回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)。異基因造血干細(xì)胞移植是指把他人的造血干細(xì)胞，采出來以后輸入患者的體內(nèi)。
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造血干細(xì)胞移植是血液科常用的一種治療手段，通常是患者要接受，大劑量的化療以及免疫制劑的治療，治療的目的有三個：第一個是盡可能的清除腫瘤細(xì)胞，第二個是清除骨髓給外來的造血干細(xì)胞提供造血空間，第三個是摧毀基體的免疫反應(yīng)，抑制機體的排斥反應(yīng)，在進(jìn)行了大劑量的化療和免疫治療以后，把自體的造血干細(xì)胞或者是來自他人的造血干細(xì)胞。通過靜脈輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)，然后在患者的骨髓內(nèi)生長，達(dá)到造血和免疫重建的功效，這個治療過程就稱為造血干細(xì)胞移植，造血干細(xì)胞移植分為自體造血干細(xì)胞移植，異基因造血干細(xì)胞移植，自體造血干細(xì)胞移植是在移植以前先采出來自體的造血干細(xì)胞，治療以后回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)。異基因造血干細(xì)胞移植是指把他人的造血干細(xì)胞，采出來以后輸入患者的體內(nèi)。
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造血干細(xì)胞移植是將健康供者的造血干細(xì)胞輸注到患者體內(nèi)的過程。健康供者的造血干細(xì)胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi)，并在患者體內(nèi)重建正常的造血功能及免疫功能，進(jìn)而達(dá)到治愈某些疾病的目的，此過程即為造血干細(xì)胞移植。人們習(xí)慣上稱造血干細(xì)胞移植為“骨髓移植”， 因為造血干細(xì)胞移植最早是用骨髓作為造血干細(xì)胞來源。造血干細(xì)胞還可來源于外周血、臍血，分別稱為外周血干細(xì)胞移植、臍血移植
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什么是造血干細(xì)胞移植：造血干細(xì)胞移植究竟是怎么樣的治療辦法。因為前面我們在白血病淋巴瘤當(dāng)中都提到很多遍可能需要造血干細(xì)胞移植，這樣才能獲得長期的生存。造血干細(xì)胞移植，我們老百姓可能通俗講的是骨髓移植。為什么會叫骨髓移植？這個是根據(jù)造血干細(xì)胞來源的不同，所命名的。比如說我們造血干細(xì)胞是來源于骨髓的，我們就叫骨髓移植。造血干細(xì)胞如果來源于臍帶血，我們就叫臍血移植。造血干細(xì)胞如果來源于外周血，我們就叫外周血造血干細(xì)胞移植。是這樣的一個概念，另外我們還可以根據(jù)造血干細(xì)胞來源的不同，分為了自身造血干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植。
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自體造血干細(xì)胞移植實際上都是自己身體里面的造血干細(xì)胞，起主要支持的作用。通過自體的造血干細(xì)胞，把它長起來，恢復(fù)起來，補充起來，所以這是自體干細(xì)胞移植的原理或者是基本的方法。
淋巴瘤最多見的移植方式就是自體造血干細(xì)胞移植。復(fù)發(fā)難治的淋巴瘤之后，如果沒有做過移植的病人，首先推薦自體造血干細(xì)胞支持下的大劑量的化療。很多種類的淋巴瘤，特別是彌漫大B的淋巴瘤，通過普通常規(guī)劑量的化療，都可以達(dá)到治愈水平。但不是把身體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞殺光，只不過把腫瘤負(fù)荷減低到一定程度之后，通過自身的免疫系統(tǒng)，已經(jīng)能夠把殘存的腫瘤細(xì)胞給限制掉。
自體干細(xì)胞移植，把化療的強度達(dá)到更大，然后把腫瘤負(fù)荷降到更低。治愈的希望可能就更大一點，所以這個時候和相對普通的化療相比，移植實際上都是自己身體里面的造血干細(xì)胞起支持的作用。
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造血干細(xì)胞移植是患者經(jīng)過大劑量的放療，或者是化療，或者是其他的強免疫抑制劑預(yù)處理之后，摧毀患者體內(nèi)造血和免疫系統(tǒng)，再將移植物外周血或者臍血干細(xì)胞，輸入到這些患者體內(nèi)，重建新的正常的造血功能，從而達(dá)到治愈疾病的治療辦法。移植期間，需要積極的支持治療來幫助患者度過骨髓衰竭期，因為在骨髓干細(xì)胞移植之前，我們要把整個骨髓的這些細(xì)胞，包括中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞徹底地摧毀，摧毀之后再把正常的這些干細(xì)胞注入到他體內(nèi)，讓這些干細(xì)胞在患者骨髓內(nèi)生長，以產(chǎn)生出正常的這些血細(xì)胞，而達(dá)到治療疾病的這個目的，所以支持治療這一塊，是非常重要的，因為這個期間，他的中性粒細(xì)胞非常低，他的血小板也非常低，他可能會合并感染，會合并出血等等，一系列的這些并發(fā)癥，所以這個在骨髓移植期間的，這個支持治療是非常重要的。
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所謂的造血干細(xì)胞移植，就是我們對病人先進(jìn)行一個超大劑量的預(yù)處理，然后我們再通過找到合適的造血干細(xì)胞,輸入給患者體內(nèi)重建患者的正常的造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，這樣一個過程我們把它叫做造血干細(xì)胞移植。造血干細(xì)胞移植，一般我們現(xiàn)在是用在治療以下這幾個疾病，比如說白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、嗜血細(xì)胞綜合癥、血液疾病里邊有些良性病，這些也可以通過造血干細(xì)胞移植來達(dá)到治愈，或者我們一些惡性的實體腫瘤，也可以通過造血干細(xì)胞移植讓病人得以獲益。
