腎小球腎炎急性與慢性有何區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎,實(shí)際上是有很大區(qū)別的,急性腎小球腎炎指的是鏈球菌感染后引起的腎小球腎炎,這個(gè)就是說是一個(gè)自愈性的疾病,就是它的腎功能損害是一過性的,到了4到8周之后,相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),就都恢復(fù)到正常了,只需要對(duì)癥處理就可以;而慢性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎預(yù)后完全不一樣,因?yàn)槁阅I小球腎炎,它就意味著這個(gè)疾病逐漸會(huì)進(jìn)展,最終就是說難以控制,最后和腎衰竭是密切相關(guān)的。
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慢性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎,實(shí)際上是有很大區(qū)別的,急性腎小球腎炎指的是鏈球菌感染后引起的腎小球腎炎,這個(gè)就是說是一個(gè)自愈性的疾病,就是它的腎功能損害是一過性的,到了4到8周之后,相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),就都恢復(fù)到正常了,只需要對(duì)癥處理就可以;而慢性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎預(yù)后完全不一樣,因?yàn)槁阅I小球腎炎,它就意味著這個(gè)疾病逐漸會(huì)進(jìn)展,最終就是說難以控制,最后和腎衰竭是密切相關(guān)的。
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慢性腎小球腎炎,可以從幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別,是從發(fā)病年齡來進(jìn)行鑒別,慢性腎小球腎炎它的發(fā)病年齡,一般是以青中年的男性比較多見,而急性腎小球腎炎的發(fā)病主要是,兒童和青少年比較多見。另外臨床表現(xiàn)來進(jìn)行鑒別,但急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)主要是以肉眼血尿比較多見,慢性腎小球腎炎除了RAGA腎病溶于血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,其它的是以蛋白尿比較多見。另外就是它的發(fā)病的這個(gè)特點(diǎn),急性腎小球腎炎它的發(fā)病,它常常是在念球菌感染以后出現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng),所以它常常有潛伏期,就是呼吸道感染以后,一般要大概在兩周左右又出現(xiàn)這個(gè)腎炎的表現(xiàn)。而慢性腎炎,它的發(fā)病主要是在,比如感染過后誘發(fā)很快一般一兩天就出現(xiàn)腎炎的典型的臨床表現(xiàn)。另外從實(shí)驗(yàn)室的檢查方面來說,我們可以觀察C3的變化,慢性腎小球腎炎的話,它C3是正?;蛘呤浅掷m(xù)的降低,而這個(gè)急性腎小球腎炎的C3有個(gè)動(dòng)態(tài)的變化,開始降低一般八周過后實(shí)際上恢復(fù)正常。如果是臨床鑒別比較困難的,最準(zhǔn)確的鑒別就是腎穿刺火檢,急性腎小球腎炎表現(xiàn)是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎,而慢性腎炎是其他類型的病理類型。
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急性痛風(fēng)與慢性痛風(fēng)有何區(qū)別,它主要就是在癥狀上有區(qū)別,急性痛風(fēng)癥狀比較急程度比較重,同樣它經(jīng)治療后癥狀消失會(huì)比較快緩解比較好,但是慢性痛風(fēng)往往會(huì)形成痛風(fēng)石形成一種慢性的關(guān)節(jié)炎,就是在患者可能飲食控制很好,尿酸控制也很好的情況下,但是形成了痛風(fēng)石持續(xù)存在于關(guān)節(jié)周圍,他的關(guān)節(jié)疼痛也會(huì)時(shí)不時(shí)的發(fā)作。
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急性腹瀉與慢性腹瀉的區(qū)別是指的病程上的區(qū)別,病程在兩周以內(nèi)的腹瀉我們叫急性腹瀉,急性腹瀉輕癥的原因多半是飲食不調(diào)或腸道外的感染引起的腹瀉,而重癥的多半是腸道內(nèi)本身的感染引起的腹瀉。
慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉叫慢性腹瀉。慢性腹瀉常常引起營養(yǎng)不良,引起患兒的生長發(fā)育障礙。它的病因比較復(fù)雜。可能是急性腹瀉治療不徹底或者是未治療遷延不愈引起的,它也可以是感染、酶的缺乏、藥物因素和抗生素的使用等等都會(huì)引起慢性腹瀉。
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慢性丙肝患者和急性主要是它的急性期和慢性期,主要看他感染的途徑在體內(nèi)持續(xù)的時(shí)間的長短,我們一般像這種窗口期,打個(gè)比方說你這個(gè)病人一個(gè)月前你做了體檢,你查的丙肝病毒還是陰性的,那么一個(gè)月以后因?yàn)楦喂δ懿徽;蛘哂邪Y狀去醫(yī)院檢測(cè),她突然發(fā)現(xiàn)你丙肝抗體陽性,你的那個(gè)病毒正在復(fù)制、RNA定量也起來了,那他這個(gè)肯定是在急性期,那么這種被發(fā)現(xiàn)的這一類的人群當(dāng)中還是有極少數(shù)慢性和急性要看要感染的時(shí)間越短,就是說你急性期,急性丙型肝炎的治療效果肯定比慢性的要好,因?yàn)樗隗w內(nèi)整合的病毒呆的時(shí)間越短它越容易清除。
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急性腎小球腎炎是一組臨床以血尿、高血壓為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,現(xiàn)在我們所說的急性腎小球腎炎往往是鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎,它是臨床可以自愈的,一般治療起來不用免疫抑制劑,也不用血漿置換,而且它的愈后要好的多。急性腎小球腎炎往往發(fā)生于青少年,并且有上呼吸道感染后的病史。比如說發(fā)生腎功能損失損害之前,一般典型的是兩周,發(fā)生腎功能損害之前,兩周發(fā)生過上呼吸道感染,然后接下來出現(xiàn)了輕微的腎功能損害,輕微的血壓升高,尿檢里面可能有血尿,這樣一些表現(xiàn)的話,有可能是一個(gè)急性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎的愈后很好,跟非常兇險(xiǎn)的急進(jìn)性腎小球腎炎,完全是兩個(gè)方向的疾病。