第一類就是原發(fā)病的治療，要用激素，用細(xì)胞毒藥物，常用免疫抑制劑，還有一個是控制病情發(fā)展的藥物，控制我們的尿蛋白、血壓，我們在降壓藥的選擇上，我們可以選用血管緊張素，轉(zhuǎn)換酶抑制劑這一類的降壓藥，它可以減少尿蛋白的漏出，然后減慢腎小球硬化的速度。
第一類就是原發(fā)病的治療，要用激素，用細(xì)胞毒藥物，常用免疫抑制劑，還有一個是控制病情發(fā)展的藥物，控制我們的尿蛋白、血壓，我們在降壓藥的選擇上，我們可以選用血管緊張素，轉(zhuǎn)換酶抑制劑這一類的降壓藥，它可以減少尿蛋白的漏出，然后減慢腎小球硬化的速度。
治療慢性腎小球腎炎的藥物通常有以下4方面。第一、減少尿蛋白的藥物，包括：ACEI、ARB類藥物。第二、激素，激素是慢性腎小球腎炎某些類型常見的藥物，當(dāng)然激素既然有作用也有副作用，所以在用激素時(shí)也要慎重，同時(shí)要制定一個非常個性化的方案，為我們的病人既起到作用，同時(shí)又減少副作用。第三、免疫抑制藥物，常用的有：環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯，甚至還有些生物抑制劑。第四、還有些中藥也是可以使用的。
對于慢性腎炎的患者，他容易出現(xiàn)的癥狀就是水腫，這個時(shí)候他水腫的發(fā)生主要是跟水鈉儲留有關(guān)系，可以適當(dāng)?shù)睦?，減輕他水腫也減輕他的高血壓。利尿治療的藥物在臨床上有幾種類型，常見的就是噻嗪類的利尿藥，它可以抑制近曲小管對這個鈉和氯的吸收，逐漸鉀的排泄，最常見的就是雙氫克尿色，就是我們平時(shí)說的雙色，這個是臨床上可以用的。另外就是我們用的比較多的就是一個袢利尿劑，就是以速尿?yàn)榇淼鸟壤騽梢砸种七@個腎小管髓袢水畔01.02S升支對氯化鈉的這個重吸收，這個利尿相對來說作用更強(qiáng)一些，能夠明顯的這個增加它的尿尿。另外還有就是保甲的利尿劑，有這個氨苯蝶啶，還有另外就是（醛固酮）全國通的拮抗劑01.24S這個安體舒通，它就有既可以利尿，它也可以對保甲的作用，對低鉀的病人是適合的，這就是我們常用的消腫利尿的藥物。
慢性腎小球腎炎的治療，實(shí)際上這個是個非常大的一個范疇，因?yàn)槁阅I小球腎炎它的病理類型不一樣治療不一樣，愈后也是不一樣的，如果說慢性腎小球腎炎是一個微小病變，就是從病理角度這一塊非常簡單，他治療就是也非常簡單了，當(dāng)然了慢性腎小球腎炎他的蛋白尿的這個每天露蛋白尿的定量也是非常重要的，如果說微量蛋白尿加上一般的這種持續(xù)的，少量的鏡下血尿治療都非常簡單了，一般我們臨床上采用的是西藥的就是有一種叫降壓藥，叫ACI和ARB可能咱們各位網(wǎng)友可能不太了解，當(dāng)然了這種降壓藥對降蛋白尿這個保護(hù)腎功能都是非常好的，另外我們中醫(yī)中藥在這一塊比較輕的慢性腎小球腎炎，治療過程中也是非常有優(yōu)勢。
一般就是需要抗生素，就是針對鏈球菌感染的抗生素，然后需要利尿劑 利水消腫，需要這個降壓藥，有可能少數(shù)的。就是一般不需要糖皮質(zhì)激素，來治療急性腎炎。中醫(yī)方面，有可能需要一些祛風(fēng)利水的。中藥，還可能需要清熱解毒、清熱涼血的中藥。
慢性腎小球腎炎它是一個慢性疾病，在各個年齡階段都可以發(fā)生，特別是青中年的男性。慢性腎炎在臨床上的表現(xiàn)比較多樣，有些就僅僅表現(xiàn)為一些疲乏，飲食那差或者是一些尿中有泡沫這些表現(xiàn)，典型的慢性腎小球腎炎在臨床上它可以表現(xiàn)為，水腫血尿蛋白尿高血壓，有可有一定程度的腎功能的損害，有些部分還有部分貧血的一個表現(xiàn)。慢性腎小球腎也在臨床上的癥狀，很多人是比較隱蔽的，它就表現(xiàn)不典型那么一些非特異性的癥狀，很多時(shí)候是通過這個尿常規(guī)的檢查發(fā)現(xiàn)，所以說這個病人一旦有一些疲乏，或者尿中有泡沫，或者有水腫的情況，要盡快的到醫(yī)院去做尿常規(guī)的一個檢查。
