附睪炎的病因？
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談到附睪炎的病因，我們就要首先了解一下附睪的結(jié)構(gòu)它是如何形成的，它和哪些部位相連。男性的陰囊里面的在睪丸的后上方有一個(gè)膨大型的隆起，這個(gè)結(jié)構(gòu)它是由于睪丸里面的曲精管逐漸匯合形成的這么一個(gè)結(jié)構(gòu)。那么附睪里面的附睪管再繼續(xù)逐級的會和最終形成了輸精管，輸精管再繼續(xù)向前走，達(dá)到射精管，然后在前列腺的經(jīng)腹的附近開口，進(jìn)入到男性的尿道里面去，那么也就是說呢附睪它適合睪丸里面的曲細(xì)精管，并且和輸精管以及射精管、前列腺、尿道這些管道，它其實(shí)在內(nèi)部都是相通的。那么附睪炎的原因，一般就是由于尿道炎還有前列腺液、前列腺炎里面的出現(xiàn)了炎癥，然后逆行的感染，入到附睪里面去發(fā)生了炎癥。這就是附睪炎發(fā)生的一個(gè)原因。那么從具體的致病細(xì)菌的這個(gè)來講，一般常見的就是大腸桿菌，大腸桿菌這個(gè)名字，并不是說這個(gè)細(xì)菌就是來自于大腸，而是說這個(gè)細(xì)菌在腸道里面比較多見。實(shí)際上這個(gè)泌尿系統(tǒng)包括生殖系統(tǒng)的感染、細(xì)菌性的感染，絕大多數(shù)都是由于大腸桿菌引起的。這就是附睪炎言發(fā)生的原因。
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談到附睪炎的病因，我們就要首先了解一下附睪的結(jié)構(gòu)它是如何形成的，它和哪些部位相連。男性的陰囊里面的在睪丸的后上方有一個(gè)膨大型的隆起，這個(gè)結(jié)構(gòu)它是由于睪丸里面的曲精管逐漸匯合形成的這么一個(gè)結(jié)構(gòu)。那么附睪里面的附睪管再繼續(xù)逐級的會和最終形成了輸精管，輸精管再繼續(xù)向前走，達(dá)到射精管，然后在前列腺的經(jīng)腹的附近開口，進(jìn)入到男性的尿道里面去，那么也就是說呢附睪它適合睪丸里面的曲細(xì)精管，并且和輸精管以及射精管、前列腺、尿道這些管道，它其實(shí)在內(nèi)部都是相通的。那么附睪炎的原因，一般就是由于尿道炎還有前列腺液、前列腺炎里面的出現(xiàn)了炎癥，然后逆行的感染，入到附睪里面去發(fā)生了炎癥。這就是附睪炎發(fā)生的一個(gè)原因。那么從具體的致病細(xì)菌的這個(gè)來講，一般常見的就是大腸桿菌，大腸桿菌這個(gè)名字，并不是說這個(gè)細(xì)菌就是來自于大腸，而是說這個(gè)細(xì)菌在腸道里面比較多見。實(shí)際上這個(gè)泌尿系統(tǒng)包括生殖系統(tǒng)的感染、細(xì)菌性的感染，絕大多數(shù)都是由于大腸桿菌引起的。這就是附睪炎言發(fā)生的原因。
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結(jié)核性附睪炎是臨床上較常見的生殖結(jié)核病，大部分結(jié)核性附睪炎是繼發(fā)于腎結(jié)核，結(jié)核分支桿菌首先侵犯前列腺，再沿前列腺以及輸精管逆行進(jìn)入到附睪。結(jié)核性附睪炎的病程較緩慢，病變、癥狀也不是很嚴(yán)重，部分患者可沒有癥狀，另外一部分患者可出現(xiàn)附睪腫脹，伴有疼痛，當(dāng)病變逐漸發(fā)展引起附睪以及陰囊穿孔，形成竇道時(shí)就會有膿液流出，膿液中可發(fā)現(xiàn)較多的結(jié)核分枝桿菌。
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產(chǎn)生附睪炎的原因主要是微生物，也就是病原體的感染，它們的關(guān)系非常大，包括細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等，這些微生物都有可能感染到附睪，造成炎癥反應(yīng)之后，即為附睪炎。但是在臨床上相對比較常見的病因是細(xì)菌感染，也就是細(xì)菌性附睪炎。
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一種是急性附睪炎比較常見，它的發(fā)生原因大多數(shù)情況下是通過，細(xì)菌通過生殖道逆行感染到附睪當(dāng)中去，它通過到精囊從精囊到輸精管，一直逆行到附睪在這個(gè)地方定居下來以后，在這個(gè)地方發(fā)炎還有一種發(fā)炎的方式是通過血液傳播過來，這個(gè)時(shí)候你可能在別的地方有一個(gè)炎癥的病灶細(xì)菌入血，它通過血液循環(huán)流到了附睪的頭部，在這個(gè)地方定居下來發(fā)生的炎癥，這種時(shí)候附睪急性發(fā)炎了以后往往會有明顯的腫痛陰囊的腫大、水腫一摸一碰都會很疼，摸起來硬硬的這就是附睪炎的急性表現(xiàn)。
如果在急性附睪炎發(fā)生過程當(dāng)中沒有得到很好的處理或者說是這個(gè)炎性的結(jié)節(jié)，消除的不完善病人可能會殘留下來一個(gè)附睪的一個(gè)硬結(jié)，這個(gè)硬結(jié)里面是被層層包裹的一個(gè)炎性的物質(zhì)，在受涼或者你抵抗力下降這樣的問題情況之下，它的炎性，這里面的細(xì)菌的一些，還存活的細(xì)菌，可能就會跑出來發(fā)作導(dǎo)致附睪炎的再次發(fā)生，這慢慢遷延不愈，最終形成了一個(gè)慢性附睪炎，慢性附睪炎，可能會造成局部附睪的腫脹，這一側(cè)睪丸產(chǎn)生的精子，就沒有了進(jìn)一步成熟的場所，這里面由于炎性物質(zhì)的阻擋，它也就這一側(cè)的附睪就不通了也就是說你這一側(cè)的生殖功能就沒有了，只有靠對側(cè)，對側(cè)如果還通的話，那么還能有生殖功能對側(cè)要是也有（附睪）方面的問題了，那可能就這個(gè)人就徹底喪失了自然的受孕的功能了。
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附睪炎的危害主要包括兩個(gè)方面，第1就是臨床常見的類型就是急性附睪炎，它會影響日常的工作和生活。我們知道附睪炎的時(shí)候，患者主要有三個(gè)表現(xiàn)，第1是陰囊的腫脹。第2是陰囊的疼痛。第3個(gè)發(fā)熱。那么有這三種表現(xiàn)之后，我們很難再進(jìn)行日常的這種工作了。所以如果出現(xiàn)附睪炎，它會影響我們的工作和生活。這是第一。第二，我們都知道附睪是精子運(yùn)行的一個(gè)通道，同時(shí)它對精子的成熟有非常重要的作用，因?yàn)楦讲G里面它不光是精子在這里暫時(shí)的一個(gè)存留，同時(shí)它還可以分泌一些激素，分泌一些細(xì)胞因子，這樣對于精子的成熟是非常重要的。所以說如果附睪出現(xiàn)炎癥的話，第一這個(gè)精子運(yùn)行的通道出現(xiàn)了問題。第二，精子的成熟也受影響，所以如果是附睪炎反復(fù)的發(fā)作的，可以影響精子的發(fā)育成熟和運(yùn)行的。如果單側(cè)的附睪炎還好，有對側(cè)的這個(gè)睪丸產(chǎn)生了精子。通過對側(cè)的附睪來執(zhí)行這個(gè)生理功能，但是如果是雙側(cè)的同時(shí)出現(xiàn)附睪炎或者反復(fù)得出現(xiàn)雙側(cè)的這種附睪炎，那么雙側(cè)的這個(gè)睪丸產(chǎn)生的精子的運(yùn)行的通道，以及它的發(fā)育精子的發(fā)育成熟都會受到影響，這個(gè)時(shí)候就有可能對于男性的生育產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響。
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附睪是男性陰囊里面在睪丸的后上方，由睪丸里面的曲細(xì)精管逐級匯合而形成的這樣一個(gè)龐大的結(jié)構(gòu)。那么附睪里面的附睪管再逐級匯合，最終就會形成輸精管，這就是精子運(yùn)行的一個(gè)通道。臨床上根據(jù)發(fā)病時(shí)間，把附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎當(dāng)然是比較常見了，它的發(fā)病比較急驟，急性附睪炎的臨床表現(xiàn)主要包括三個(gè)方面，第一就是陰囊迅速的腫脹，正常男性里面陰囊里面有睪丸，一般也就是腸鏡在3~4個(gè)厘米。但是發(fā)生急性附睪炎的時(shí)候，這個(gè)陰囊可以膨大的像雞蛋，甚至拳頭這樣的大小。第二就是或者有疼痛的表現(xiàn)。我們在進(jìn)行臨床檢查的時(shí)候，急性附睪炎的患者，如果我們用手去觸碰他的陰囊的或者是非常疼痛的，我們管它叫拒按，拒是拒絕的，按是按壓的按，患者不讓碰，因?yàn)檫@種觸碰會非常疼痛。第三就是發(fā)熱，因?yàn)楦讲G炎一般是由細(xì)菌引起的，這種炎癥會引起患者體溫的升高，這就是急性附睪炎的一個(gè)臨床表現(xiàn)。那么經(jīng)過抗炎治療經(jīng)過休息，一些措施之后，附睪炎病情逐漸的緩解，患者的體溫逐漸恢復(fù)正常，疼痛減消失，然后腫脹也逐漸的減輕，這樣就過了急性附睪炎這個(gè)時(shí)間。那么最后在附睪這個(gè)位置往往會形成一個(gè)質(zhì)地比較堅(jiān)韌的類似于花生米粒大小的一個(gè)結(jié)節(jié)，這就是進(jìn)進(jìn)入了慢性附睪炎的階段。這個(gè)結(jié)節(jié)正常情況下，如果不去碰，沒有什么感覺，也不影響日常活動。但如果用手輕輕去掐他這個(gè)結(jié)節(jié)，會有酸脹這種感覺。那么如果患者提這個(gè)身體素質(zhì)降低感冒，免疫力下降、勞累等等這種情況，有的時(shí)候這個(gè)結(jié)節(jié)還可以再次增大，這就是慢性的附睪炎的一個(gè)表現(xiàn)了。
