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楊秀秀主治醫(yī)師
心血管內(nèi)科

髓襻利尿藥的作用特點(diǎn)是什么?有哪些臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)?

收聽(tīng):3.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

嗯這類利尿劑它的最大的作用特點(diǎn)呢就是利尿作用快速而強(qiáng)大。嗯即使腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘10毫升時(shí),在其他利尿藥難以奏效的情況下,呢仍能產(chǎn)生利尿作用,嗯這是它的特點(diǎn)。那么它的臨床應(yīng)用有哪些?呢主要有以下5點(diǎn)。第一就是嚴(yán)重的水腫,可以治療心肝腎等病變引起的各類水腫,利尿作用比較強(qiáng)大。第二,呢可以治療急性肺水腫。第三,呢可以治療急性腎功能衰竭。嗯早期使用呢對(duì)于急性腎衰呢有良好的預(yù)防作用。第四,呢它可以治療高鈣血癥,嗯它可以抑制鈣離子在吸收,降低血鈣,在高鈣血癥危象時(shí)可以靜脈注射。嗯第五,呢可以加速某些毒物的排泄,嗯應(yīng)用該類01G同時(shí)配合輸液使尿量一天內(nèi)達(dá)到5升以上的,可以加速毒物排泄。但這一作用僅對(duì)于以以原形從腎排出的藥物中圖有效,嗯這是它的臨床應(yīng)用,嗯那么它的注意事項(xiàng)有哪些?呢嗯我們逐一來(lái)看一下,第一就是水與電解質(zhì)失衡,這是最常見(jiàn)的。嗯常在過(guò)度利尿時(shí)產(chǎn)生,可以表現(xiàn)為低血容量、低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯性堿中毒等等。其中以低血鉀最為常見(jiàn),嗯其癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹無(wú)力及心律失常等,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀濃度到血壓濃度低于3毫摩爾每升時(shí),要及時(shí)的補(bǔ)充鉀鹽,同時(shí)可以和用保甲連利尿劑有一定的預(yù)防作用。第二呢就是耳毒性。嗯大劑量的袢、利尿劑可以引起眩暈、耳鳴、聽(tīng)力下降或出現(xiàn)暫時(shí)性的耳聾等等。嗯所以應(yīng)該避免與有耳毒性的氨基糖類糖、甙類抗生素合用。嗯第三、呢可以見(jiàn)惡心、嘔吐、上腹不適等等,大劑量也可以引起胃腸道出血。另外呢該類利尿劑和尿酸呢均通過(guò)近曲小管、有機(jī)酸轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)分泌、排泄,兩者呢有競(jìng)爭(zhēng)性的抑制作用。所以呢用藥期間可以減少尿酸的排出,導(dǎo)致尿酸增高。那這些就是它的注意事項(xiàng),

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