激光治療近視和飛秒有什么區(qū)別
2020-04-15
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傳統(tǒng)的準分子激光和全飛秒都是治療近視的手術方法之一,兩者都作用于角膜表層,區(qū)別是全飛秒的切口小,術中以及術后的不適感低,因此,是目前主流的近視手術之一。
傳統(tǒng)的準分子激光治療近視,是用自動旋轉刀在角膜上做一個切口約24mm的角膜瓣,然后打開這個瓣,用準分子激光對角膜淺基質進行消融切削重塑角膜表面曲度,達到矯正視力的目的。角膜瓣如果受到大的外力沖擊的話,存在發(fā)生位移的可能。
而全飛秒技術通俗地說是一把定位準確的激光刀,按照患者的近視度數,設定切割角膜的厚度,然后用激光透過角膜的表層,在內層切割出一個凸透鏡的形狀,然后在角膜的上方開一個5毫米以下的小切口,通過這個口子,將激光雕刻好的角膜透鏡片取出,達到治療近視的目的。除了切口小,全飛秒不用準分子激光燒灼,又降低了術中術后的不適感。所以全飛秒受到越來越多人的認可。
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全飛秒、半飛秒,和準分子激光,這是一種民間的說法,實際上手術分類也不盡然這么分,全飛秒和準分子實際上是兩套內容,全飛秒,它是用飛秒激光來完成的手術,手術原理,手術方法和準分子激光手術,是有本質上的區(qū)別的,常說這個飛秒激光,和準分子激光,它實際上這是兩種,不同類型的激光,它們做近視的原理,也是完全不同的,全飛秒激光,它是要取出一個透鏡,它又叫透鏡取出術,就是用激光刀,來在我們眼睛里面,做出一個鏡子來,然后通過小切口,把鏡子取出,這個是全飛秒的手術,我們準分子激光,它一種消融性的手術,就是作用在角膜表面,把角膜表面塑形成一個形狀,是一種這種手術,它搭載的手術有很多,像LASIK或者是半飛秒激光,或者是一些穿刺PRK,都屬于準分子類型的,這種手術在半飛秒中,它是用飛秒激光來制作一個角膜瓣,掀開角膜瓣以后,用準分子激光來進行一近視的切削,這樣達到治療的目的整的過程,這樣LASIK手術就完成了。
Smart手術和全飛秒的手術區(qū)別。一是手術原理不通,smart全激光手術,它也被稱為 tprk,t p r k被稱為經上皮準分子激光角膜切削術,屬于激光表層角膜的屈光手術。
手術的原理是應用準分子激光去除角膜上皮,在連續(xù)用準分子激光切削矯正屈光不正,該手術從角膜上皮層開始切削,根據需要切削的角膜厚度,最多到達第三層的基質層,
而全飛秒激光手術它的指示作用在角膜層的第三層基質層手術原理,是由飛秒激光在角膜基質層的層間,分別進行兩次不同深度的激光掃描,要將要切削的一部分角膜機制完整塑形,再通過一個兩個毫米的微小缺口,取出透鏡完成手術。
該手術較少的切斷了角膜神經較多的保留了角膜的正常組織結構和形態(tài),而且術后角膜層仍是保留5層,極大程度地保持角膜表面的完整性,有較良好的可預測性。
全飛秒激光實現了真正意義的無瓣,微創(chuàng),相對于tprk全飛秒,激光手術無痛感恢復得更快,術后第二天即可正常用眼。
全飛秒手術是目前最新的一個手術技術,設備也是最新的,好處在于特別精確,創(chuàng)傷小,組織恢復快,這是微創(chuàng)級別的手術。
半飛秒是兩種激光手術混合體,兩種設備來進行,首先用飛秒激光特性做一個角膜瓣,再用準分子激光器,對剩余角膜的表面進行打磨。精確性和全飛秒有一定的差別。創(chuàng)口要大很多倍,術后恢復要慢。
全飛秒的缺點是價格極其昂貴,手術適應癥比半飛秒的手術要窄很多,要求在22歲以上,屈光度不超過800度。
半飛秒激光手術是對于治療高度近視或超高度近視的手術,通常是使用飛秒激光制作角膜瓣,之后掀開角膜瓣,使用準分子激光對角膜基質進行消融,達到矯正近視的目的。
半飛秒的優(yōu)點是不僅適用近視度數范圍廣,最高1200度都可以做,而且可以解決遠視于散光的問題,比全飛秒更傷角膜,因此矯正的近視度數更高些,手術的準確性也很高,術后后遺癥的幾率也很小。
半飛秒的缺點是有術后眼部干澀,大部分人是3~6個月才能緩解,還有可能導致眩光、夜視力下降,可能會影響夜間開車,術后不要看電子類產品,不要長時間用眼,防止造成眼部勞累,影響恢復。
半飛秒和全飛秒治療近視的區(qū)別有以下幾點:
一、全飛秒在手術的整個過程中,用一臺全飛秒的機器,就把整個手術過程做下來。半飛秒的手術就是在前面要制一個角膜瓣,先用飛秒激光手術在角膜上面削一個瓣出來,然后要換一臺機器。所以用另外一種激光叫準分子激光,去切削角膜,這個叫半分秒。那么全飛秒就是用一臺機器做角膜一個透鏡,然后做一個切口,然后從切口里把透鏡取出來。
二、全飛秒的主要優(yōu)勢就在于它沒有瓣,近視激光手術分為準分子手術和全飛秒手術,準分子手術表面有個瓣,這個瓣一般不容易脫落,但是有很嚴重的外力,比如當你的拳頭擋了或者很重的東西插到眼睛,這個可能會脫落。但是全飛秒不會有這個情況,他沒有瓣,所以不會有角膜的脫落情況的發(fā)生。
飛秒激光近視手術是目前最常用的相對最安全以及最先進的近視矯正手術。
手術不僅可以矯正近視,還可以矯正遠視、散光等其他類型的屈光不正,但是同時要求手術前進行相關的術前檢查,比如確定患者具體存在的近視的度數,原則上近視度數需要小于1200度,同時還需要進行角膜地形圖的檢查,確定角膜存在的厚度是否可以達到正常的標準。對于角膜比較薄的患者,也不可以進行這項手術,手術可能存在有一些相關的并發(fā)癥,比如視力回退,或者存在有干眼癥等,一般與個人的用眼習慣以及手術的情況有關。