肺癌治療選擇靶向治療好還是免疫治療好
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌的靶向治療和免疫治療都是很新的概念。免疫治療也是一個(gè)非常新的治療，免疫治療與靶向治療如何選擇呢，首先如果是腺癌的話，肯定還是做基因檢測(cè)，如果這個(gè)病人有EGFR基因陽(yáng)性、ALK陽(yáng)性、Ros-1陽(yáng)性或HER-2基因陽(yáng)性，首先是選擇對(duì)應(yīng)的靶向藥物的，這個(gè)時(shí)候第一步是不選擇免疫治療的，因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)EGFR基因突變的病人，用免疫治療的效果是不好的，所以只要測(cè)到了基因突變，還要使用靶向藥物的。如果這些病人基因檢測(cè)是陰性的，就是說(shuō)沒(méi)有靶點(diǎn)的突變，沒(méi)有看到陽(yáng)性的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候是不是有機(jī)會(huì)選擇免疫治療，也是要做一個(gè)檢測(cè)，主要通過(guò)PD-1、PD-L1的檢測(cè)，如果這些表達(dá)有陽(yáng)性的，尤其是大于50%的，現(xiàn)在認(rèn)為是可以用免疫治療或者是有些病人是不大于1%的，也可以用免疫治療來(lái)做的，所以這兩個(gè)藥是這樣來(lái)選擇的。
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盡管有一部分肺癌有家族聚集傾向，但肺癌不是遺傳病，不會(huì)遺傳。但臨床上也有一些家族性罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)比其他人高，者與基因方面的異常有一定關(guān)系，但這并不意味著父母患肺癌，其子女一定患肺癌，只不過(guò)風(fēng)險(xiǎn)可能要比別人略微大一點(diǎn)。
因此要盡量避免引起肺癌高風(fēng)險(xiǎn)的因素，如抽煙，抽煙和肺癌的高發(fā)病率密切相關(guān)，其次環(huán)境因素、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等也和肺癌的發(fā)病密切相關(guān)。
總體來(lái)講，肺癌不是遺傳病，所以大家也不要過(guò)分擔(dān)憂。
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肺癌的發(fā)病率非常高， 其中患者的發(fā)病率為男性腫瘤患者中的第一位，在女性的發(fā)病率居于第二位，僅次于乳腺癌，但是因?yàn)榉伟┑乃劳雎屎芨?，所以總體來(lái)講肺癌的發(fā)病率及死亡率均穩(wěn)居第一。
肺癌對(duì)于身體帶來(lái)的危害非常大，同時(shí)給整個(gè)國(guó)家?guī)?lái)的影響也顯而易見(jiàn)，因此應(yīng)該有效的防治肺癌。
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如一期肺癌，早期做完肺癌根治術(shù)以后能夠得到治愈?，F(xiàn)在判斷肺癌的成功率一般是用5年的生存率來(lái)判斷。如果早期手術(shù)的病人發(fā)現(xiàn)的早，有60%到80%的病人是存活的。一般復(fù)發(fā)的情況下都是發(fā)生在手術(shù)以后2~3年左右。如果5年以后還不復(fù)發(fā)，這些病人認(rèn)為是治愈的，因?yàn)?年以后僅有10%左右的病人可能會(huì)復(fù)發(fā)。
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