肝硬化會致癌嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
不是所有的肝硬化患者都會發(fā)展成為肝癌,但是一定要注意肝硬化患者并發(fā)肝癌的比率非常高,約有70%的原發(fā)性肝癌都發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上,且多數(shù)是慢性乙型或者慢性丙型肝炎并發(fā)的肝癌,有調(diào)查表明平均每年約有3%到6%的慢性乙型,病毒性肝炎并發(fā)肝癌,有1%到7%的丙型肝炎并發(fā)肝炎;
抗病毒治療有助于阻止慢性乙型和丙型肝炎進(jìn)展為肝硬化,不過一旦形成了肝硬化,即使采用規(guī)范的抗病毒治療也很難阻止肝癌的發(fā)生,這就提示對于肝炎的病人要定期地去醫(yī)院查體,對于肝硬化的病人必須定期查體的基礎(chǔ)上要做到肝癌的腫瘤指標(biāo)的篩查,有30%的嚴(yán)重的酒精性肝硬化患者可以并發(fā)肝癌,并且有乙型和丙型的感染的患者的時候,肝癌的發(fā)生率就更高。
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- 肝功能只是反映肝功的基本情況,并不代表疾病不惡化,實際上肝功能正常的人它可能在組織病理學(xué)上還存在炎癥。肝功能檢查的目的在于探測肝臟是否有疾病、肝臟的損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。因此如果肝功能檢測沒有異常,不一定就代表不能夠發(fā)展成肝硬化。
因此肝功能正常的人也需要動態(tài)檢查乙肝指標(biāo)、病毒DNA定量,重要的一點就是,還要進(jìn)行病理檢查。進(jìn)行病理檢查后,如果發(fā)現(xiàn)炎癥評分高的話,就提示病人肝臟是存在炎癥的,肝臟炎癥正是導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常的原因。第一種是乙肝病毒攜帶者:這類人只是說明體內(nèi)有乙肝病毒,但是并沒有對他們的肝臟造成明顯的損害,肝功能正常的乙肝病毒攜帶者也有可能是終身的病毒攜帶者而不發(fā)展成肝硬化。第二種是肝臟有一定損傷的患者:由于肝臟的代償能力很強(qiáng),肝臟在一定的損害程度內(nèi)是不會產(chǎn)生明顯的病癥或肝功能異常的,由于這類患者的肝臟持續(xù)受到損害,又不斷有纖維再生,就有發(fā)展成硬化的可能。
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- 肝硬化是慢性疾病,平常要注意以下幾個方面:
第一、日常生活,肝病患者需要避免勞累,做到勞逸結(jié)合,同時避免熬夜,規(guī)律生活、控制體重。飲食上做到低鹽低脂,避免高脂、油膩、油炸、燒烤等食物,適量攝入蛋白,多吃蔬菜、水果等。肝硬化失代償期的患者更要注意禁食硬的粗糙食物及辛辣刺激的食物,避免引起上消化道出血。腹水患者要注意低鹽限水及禁酒。同時肝硬化患者不可隨意服用藥物,避免加重病情,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。
第二、去除病因,酒精性肝硬化患者需要戒酒;乙肝肝硬化需長期抗病毒治療,不可隨意停藥。中斷服用藥物可導(dǎo)致肝炎病毒復(fù)制,造成病情明顯加重。對于沒有癥狀的患者也需要定期復(fù)查,根據(jù)病情及時調(diào)整治療方案。
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