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馮獻榮副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
錦州市中心醫(yī)院
預(yù)約掛號

肺纖維化的診斷標準是什么

閱讀:5.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺纖維化它的診斷標準:首先,臨床癥狀上,患者表現(xiàn)為進行加重的呼吸性困難,刺激性干咳,影像學(xué)上表現(xiàn)為肺彌漫性的間質(zhì)的改變,肺網(wǎng)格狀,網(wǎng)結(jié)節(jié)狀的改變,常以雙肺下葉比較多見。隨著疾病的進展,影像學(xué)上表現(xiàn)為兩肺彌漫性的改變,到晚期可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變,肺功能檢查,典型表現(xiàn)是限制性通氣功能障礙,還有肺彌散功能障礙。肺部聽診,我們可以聽以中下肺葉為主表現(xiàn)為暴裂音,晚期患者可以出現(xiàn)杵狀指的改變。

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    現(xiàn)在發(fā)病率在逐漸提高與我們的空氣污染,是有直接關(guān)系的包括我們吃進的食物,也有一定的關(guān)系 剛才講到,但是什么叫肺纖維化話呢,肺纖維化呢就是這個,彌漫性間質(zhì)性肺疾病,這是它總的概念,或者說叫肺間質(zhì)性疾病,它是這一類病的統(tǒng)稱,肺纖維化是一大組的病,它不是一個單純的病,表現(xiàn)得很多,包括剛才說的肺結(jié)節(jié),也可能也是肺纖維化的一個方面,還有其他的 還有非特異性纖維化,還有等等的很多病,通俗的講就是肺纖維化,就是由肺皰的透氣性,被纖維化物質(zhì)所取代了,也就導(dǎo)致肺組織的變性變厚變硬,最終呢使肺在肺臟的交換氧氣的,進入血液這個功能逐漸的喪失,也就剛才提到了,最后導(dǎo)致了患者的呼吸困難,逐漸加重缺氧 形成低氧血癥,這是一個非常嚴重的病,西醫(yī)認為他的生存率,一般有五年左右,如果你不及時治任其發(fā)展,一般超過五年是叫慢性癌癥。
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    1、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化一般發(fā)生很急,他主要出現(xiàn)進行性的呼吸困難、刺激性的干咳,肺底部會出現(xiàn)爆裂性的濕羅音。在胸部CT中我們可以看到,肺上會出現(xiàn)網(wǎng)狀或蜂窩樣的改變,肺纖維化的影子一般多出現(xiàn)在胸膜和胸基底部位。2、繼發(fā)性肺纖維化的患者有可能有結(jié)締組織疾病,患者如果出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣短癥狀,拍胸部CT有肺間質(zhì)的改變,就可診斷為繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。
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