前列腺增生與前列腺肥大有區(qū)別嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
前列腺增生和前列腺肥大是同一種疾病。前列腺增生是引起中老年男性排尿困難的常見(jiàn)疾病，前列腺增生主要指前列腺腺體的數(shù)量以及體積增加，因此俗語(yǔ)又將它稱(chēng)為前列腺肥大。
前列腺增生在男性40歲以后就逐漸發(fā)生，隨著年齡的增長(zhǎng)，可能會(huì)逐漸加重，最終影響生活。前列腺增生首先會(huì)影響男性的排尿狀態(tài)，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加、尿頻，逐漸發(fā)展為排尿費(fèi)力以及尿急，更嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生排尿困難。
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- 第一、多見(jiàn)于50歲以上的老年男性，早期表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、排尿困難、尿流無(wú)力，晚期可出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻、尿急、排尿困難；第二、直腸指診：前列腺增大、質(zhì)地較硬、表面光滑、中央溝消失；第三、B型超聲波檢查，可顯示增生的前列腺。膀胱鏡、排泄性尿路造影等，對(duì)診斷本病有幫助；第四、本病應(yīng)與淋證、關(guān)格、尿道狹窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱功能障礙相鑒別。
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- 前列腺增生最主要的是根據(jù)它的癥狀是表現(xiàn)。因?yàn)榍傲邢僭錾鷮?dǎo)致的下尿路的改變，包括排尿期癥狀、儲(chǔ)尿期癥狀、排尿后癥狀以及相關(guān)的合并癥。前列腺增生在中老年男性導(dǎo)致的最主要的最早的一個(gè)表現(xiàn)是夜尿增多、排尿費(fèi)力，排尿滴瀝、排尿等待、尿不盡感甚至尿儲(chǔ)留，腎積水，膀胱結(jié)石等情況。還要做一些影像檢查和前列腺特異性抗原檢查。
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- 確診前列腺增生的方法有：
1、首先患者要有一定的癥狀，如果患者沒(méi)有癥狀且生活質(zhì)量很好，則不建議過(guò)早進(jìn)行干預(yù)；
2、如果要確診患者有前列腺增生，在有癥狀的前提下一般要做超聲波檢查，超聲波檢查會(huì)對(duì)前列腺的體積、大小有個(gè)客觀(guān)的描述，前列腺的形狀像倒置的毛利子，其長(zhǎng)寬高大約為4×3×2cm，它的體積在20ml以下一般不會(huì)引起癥狀，如果體積逐步增大則叫做前列腺增生；
3、在體積增大的前提、有癥狀的狀況下，需觀(guān)察患者有無(wú)殘余尿增多、有無(wú)尿流率改變、有無(wú)繼發(fā)輸尿管擴(kuò)張、腎積水或腎功能異常等，這是對(duì)前列腺增生危害程度的評(píng)估。
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李曉陽(yáng)
