如何進行腦卒中分級康復治療
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦卒中分級康復治療一級康復是指腦卒中急性期，在神經(jīng)內科或者神經(jīng)外科，住院期間進行的康復治療，是早期規(guī)范的康復治療，與腦卒中急性期的有機結合，能夠積極地預防各種并發(fā)癥，為患者下一步改善受損的功能創(chuàng)造條件；
二級康復是指腦卒中恢復期，在康復醫(yī)學科或者是康復醫(yī)學中心，進行的康復治療，盡可能使腦卒中患者受損的功能，達到最大程度的改善，提高患者日常生活活動能力；
三級康復是指腦卒中患者，恢復中后期與后遺癥期，在社區(qū)或者家庭，開展的康復治療，提高患者參與社會活動的能力
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- 康復的措施和治療應該根據(jù)病人的情況選擇相應的康復措施，由臨床醫(yī)生和康復師共同決定。包括到康復室做精細功能的訓練，站立床的訓練，機器輔助的力量性訓練等。另外如果病人是臥床的病人，主要是重視良肢位的擺放、床上的鍛煉、輔助以針灸、床邊理療和按摩等。
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萬鴻平
湖北省中山醫(yī)院
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腦卒中如何進行康復治療
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- 腦卒中的患者在急性期之后，往往會遺留一些神經(jīng)功能的并發(fā)癥，康復治療至關重要。應該在腦卒中的早期就啟動康復治療，包括物理的治療、心理的康復、言語的康復以及吞咽困難等并發(fā)癥的相關的康復治療。康復治療可以由康復訓練師、語言訓練師、心理治療師以及社工等群體共同參與。
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李琦
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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腦卒中該如何康復治療
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- 腦卒中的康復治療手段里有以下幾個原則：
一、早期介入，即越早期康復的效果越好，可以減少并發(fā)癥。
二、在康復過程是團隊協(xié)作，首先要對病人進行系統(tǒng)評估，找出病人的問題所在，再制定出最佳的治療方案。
三、綜合措施，康復是綜合措施，康復是活動胳膊和活動腿，還包括藥物治療、高壓氧治療、中醫(yī)治療、外科干預。如果長期康復效果不好就可以考慮進行神經(jīng)調控治療和迷走神經(jīng)刺激?？偠灾?，具體問題要進行具體分析，同時強調康復要病人主動參與，家人也要參與。因為康復的過程一定是主動的過程，病人要有積極性，只有積極地參與效果才會好。
腦卒中后會殘留后遺癥，比如偏癱失語和感覺障礙等，嚴重時病人甚至會出認知障礙和意識不清，所以卒中后的康復非常重要和關鍵。
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劉愛賢
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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- 康復治療能幫助腦卒中患者，癱瘓肢體功能的恢復，改善患者的生活質量?？祻徒槿朐皆纾δ芑謴偷男Ч胶?。但疾病的不同階段，康復治療的方法有所不同?？祻湾憻?、針灸、推拿、按摩、藥物治療應貫穿疾病的始終。只要患者神志清醒，生命體征平穩(wěn)，病情不再進展，48小時后就可以開始進行康復治療。在腦卒中的早期和恢復期可以依次，采用定時翻身、 關節(jié)被動運動、坐位訓練、言語訓練、站立訓練、轉移訓練、行走訓練等康復訓練方法。后遺癥期一方面要繼續(xù)進行維持性康復訓練，防止功能退化，教會患者使用一些輔助器具，如拐杖等，來彌補患肢的功能。另一方面還要促進患者在精神，心理和社會上的再適應，恢復自主活動、社會活動和人際交往，盡可能恢復患者的日常生活自理能力。在進行功能性康復鍛煉的同時，最好能配合藥物治療。在醫(yī)生的指導下，長期堅持服用腦脈利顆粒等藥物，能夠祛除瘀血，改善中風后遺癥。
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趙曉東
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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- 早期的腦卒中治療，一個是抗腦水腫的治療，早期因為出血或者是動脈閉塞，引起的腦子水腫。在治療方面，首先要進行缺血性卒中，要開通血管治療。治療上分為幾類，一種是抗凝治療，我們常用的抗凝藥物有利伐沙班、低分子肝素等等；另外就是抗血小板藥物的治療，包括阿司匹林、氯吡格雷等等。對康復治療主要包括物理治療、作業(yè)治療、語言的訓練治療、吞咽功能的訓練、心理的治療。
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熊秀峰
河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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- 其實腦卒中患者的康復治療是非常必要的，大家知道腦卒中，它往往是現(xiàn)在現(xiàn)代的醫(yī)療條件，并不是說醫(yī)療技術水平?jīng)]有達到，病人患了腦卒中以后，一點后遺癥都不留，它往往是留有一些并發(fā)癥，還有后遺癥的。腦血管病急性期，主要是挽救病人的生命，防止一些并發(fā)癥。但是到腦血管的恢復期，甚至后遺癥期，因為好多病人還是遺留有后遺癥的。比如肢體的殘疾，肢體的力弱，言語的不能，言語的不流利，還有一些吞咽的問題，甚至認知的問題，這些從長遠上來說，都會大大地影響他的生活質量。然后我們通過康復訓練，還有一些其他的一些康復治療的手段，能夠盡量的減少它這些并發(fā)癥，從而能夠提高，他的一個生活的質量。比如說能夠自己穿衣、吃飯，然后坐輪椅轉移，包括一些入廁。這些從而能夠提高他的心理上的一個自信度，然后能夠讓他盡快地回歸家庭，甚至回歸社會。
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聶憶秋
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
