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透析的內(nèi)瘺成熟期如何保護(hù)

閱讀:2.96w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

透析內(nèi)瘺成熟期的保護(hù)措施如下:1、瘺手術(shù)后局部及手背可能會出現(xiàn)浮腫,應(yīng)適當(dāng)抬高內(nèi)瘺側(cè)上肢,并觀察內(nèi)瘺處血液是否通暢,嚴(yán)重水腫者需請醫(yī)生診治。2、發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺穿刺處滲血可予局部壓迫至血止為止,仍不能止血者需考慮是否存在高血壓及凝血功能異常,應(yīng)及時前往醫(yī)院診治。3、發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺穿刺處有紅腫現(xiàn)象,大多為局部感染,應(yīng)請醫(yī)生處理。4、剛做完手術(shù)時要保持手術(shù)創(chuàng)面清潔干燥,預(yù)防感染,更換敷料時更要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。5、內(nèi)瘺處拆線2~3天后,可逐漸增加手部鍛煉,如反復(fù)做握拳動作或捏彈力圈,使局部靜脈充盈。6、每次血透下機后用止血帶局部壓迫止血,局部壓迫應(yīng)包括皮膚穿刺點、血管穿刺點,壓迫力度為血液能通過,能摸到血管震顫,又不出血為標(biāo)準(zhǔn),一般大約壓迫10分鐘左右就可以了,壓迫的同時還可以抬高肢體。7、如長時間不能止血,或血液打濕消毒棉紗,在加壓壓迫的同時,需到透析室重新包扎,注意不能長時間壓迫瘺口,以免內(nèi)瘺血栓形成。

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    張本祥 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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    趙代鑫 廣東省中醫(yī)院
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    張本祥 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院