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孫曉燕副主任醫(yī)師
婦科

胎心監(jiān)護(hù)的作用是什么

閱讀:4.27w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

胎心監(jiān)護(hù)可以反映了孩子在媽媽肚子時(shí)的基本狀況。胎心監(jiān)護(hù)一般分為兩條線,上面一條線是胎心變化,下頭一條線是宮縮情況。胎心監(jiān)護(hù)有很多類型,最常見叫NST,也就是看看孩子在沒有宮縮的情況下,在胎動(dòng)后胎心的變化,一般的情況下,胎心監(jiān)護(hù)是要做20分鐘,也要看寶寶有沒有胎動(dòng),胎動(dòng)最少要在兩次以上,那么每次胎動(dòng)后胎心一定會(huì)出現(xiàn)上升,看它的上升幅度和持續(xù)時(shí)間是不是在正常的范圍之內(nèi),反映了孩子在媽媽的肚子里時(shí)是不是個(gè)很好狀態(tài),當(dāng)然也有20分鐘孩子沒有動(dòng)的情況,這時(shí)并不代表孩子一定不好的情況,因?yàn)楹⒆舆€有個(gè)睡眠期,通常這個(gè)睡眠期是20分鐘,所以有時(shí)在20分鐘之內(nèi)沒有胎動(dòng),或是動(dòng)的幅度不夠時(shí)會(huì)延長胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間。

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    到了妊娠晚期,每一次產(chǎn)檢都要做胎心監(jiān)護(hù),于是很多孕婦非常疑惑,明明每次產(chǎn)檢都聽胎心嗎,為什么還要做持胎心監(jiān)護(hù)呢? 其實(shí)兩個(gè)檢查有差別,常規(guī)聽胎心一般是我們聽一分鐘,只能反映聽的那一刻的胎心的情況。胎動(dòng)是孕婦自己評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)的狀況既簡單又經(jīng)濟(jì)的一個(gè)辦法,但是數(shù)胎動(dòng)比較主觀。 而我們選擇的電子胎心監(jiān)護(hù)是持續(xù)的,我們一般要監(jiān)測20分鐘,它可以連續(xù)地記錄胎心率,在靜息的時(shí)候,子宮收縮的時(shí)候以及胎動(dòng)的時(shí)候的動(dòng)態(tài)變化。 電子胎心監(jiān)護(hù)是目前進(jìn)行胎兒在宮內(nèi)狀況的評(píng)估的重要的檢查方式,比如說我們有病人聽胎心的時(shí)候是好的,是一瞬間的胎心。但是在做持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)候,可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)一些異常,比如說發(fā)現(xiàn)胎心基線比較平直,或者是缺少變異或者會(huì)捕捉到它在宮縮的時(shí)候有減速,并且有些可能會(huì)出現(xiàn)一些變異減速,或者是出現(xiàn)一些異常的曲線,比如說是出現(xiàn)一些正弦波 ,這些都可能提示我們有異常,這些病人在急診剖宮產(chǎn)之后發(fā)現(xiàn)有的是臍帶繞頸,有的是臍帶扭曲,有的有臍帶真結(jié),有的發(fā)現(xiàn)已經(jīng)羊水三度污染。 因?yàn)楹⒆釉趯m內(nèi)的情況是瞬息萬變的,我們通過持續(xù)動(dòng)態(tài)的電子胎心監(jiān)護(hù)可能會(huì)捕捉到一潛在的風(fēng)險(xiǎn),避免不良結(jié)局,所以說胎心監(jiān)護(hù)是非常重要的。
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