農(nóng)村如何預(yù)防真菌性角膜炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
農(nóng)村發(fā)生真菌性角膜炎的病人較多,因?yàn)檗r(nóng)村勞作的時(shí)候,常常植物性外傷,從而導(dǎo)致角膜真菌感染,成為真菌性角膜炎。相對(duì)于細(xì)菌性角膜炎,真菌性角膜炎發(fā)展比較緩慢,早期表現(xiàn)相對(duì)靜止,由于臨床上的抗生素、激素廣泛使用,可以使真菌性角膜炎病變發(fā)展變快,所以農(nóng)民朋友應(yīng)該盡量的避免植物性外傷,切勿自行使用抗生素、激素的眼藥,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,爭(zhēng)取早日診斷、早期合理治療,可取得滿意的療效。
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真菌性角膜炎如何治?
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1.當(dāng)角膜突然被植物擦傷而出現(xiàn)劇烈的疼痛,或者怕光、流淚,第一時(shí)間到醫(yī)院,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療,一旦確診是真菌性角膜炎,可以局部抗真菌治療,必要的時(shí)候,可能會(huì)全身抗真菌治療。
2.當(dāng)我們的治療不能夠控制角膜炎的情況,甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的角膜潰瘍,角膜穿孔等,可能就需要手術(shù)的治療。
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真菌性角膜炎的危害
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- 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是遷延不愈,容易出現(xiàn)誤診、誤治,如果患者沒(méi)有得到及時(shí)合理的治療可以導(dǎo)致角膜基質(zhì)壞死,前方積膿眼內(nèi)炎和繼發(fā)性青光眼的發(fā)生,嚴(yán)重的可以喪失視力。
在沒(méi)有針對(duì)性治療情況下,有些病例最終眼球不保,不得不進(jìn)行眼球摘除,隨著一些新藥的開(kāi)發(fā),如那他霉素、兩性霉素b的臨床使用,加上角膜來(lái)源的拓展,包括生物工程角膜的臨床使用,使得很多真菌性角膜炎的患者得到了良好的治療效果。
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- 如果我們發(fā)現(xiàn)潰瘍高出來(lái),比較干燥,成苔蘚樣,就可能診斷是真菌性角膜炎,真菌性角膜炎可以用角膜刮片,送到化驗(yàn)室查它有沒(méi)有菌絲,如果有菌絲,要抗真菌的藥物,另外一個(gè)就是sabouraud,也可以用共聚焦顯微鏡查出來(lái),第四種潰瘍是病毒引起的,查角膜知覺(jué)減退,也可以做培養(yǎng)都可以最后診斷,它是一個(gè)病毒性角膜炎,最后也是用抗病因的藥物進(jìn)行治療它的角膜潰瘍。
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真菌性角膜炎的發(fā)病原因
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- 真菌性角膜炎的發(fā)病因素包括鐮孢菌、彎孢菌、曲霉菌和念珠菌感染。
一般戶外工作者接觸植物刮傷了眼睛,感染鐮孢菌、彎孢菌、曲霉菌,而念珠菌感染的情況是長(zhǎng)期抵抗力下降引起,比如植物人或長(zhǎng)期用激素、抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào),還有些人是有過(guò)敏性結(jié)膜炎佩戴接觸鏡,所以念珠菌感染多繼發(fā)于已有其它疾?。ㄈ缁撔越悄ぱ?、干眼癥)的情況,或全身免疫力低下的患者,所以他們的用藥是完全不一樣的。
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真菌性鼻竇炎手術(shù)注意事項(xiàng)
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- 真菌性鼻竇炎分為兩類(lèi),非侵蝕性的和侵蝕性的。非侵蝕性的真菌性鼻竇炎,往往是合并過(guò)敏性鼻炎,也叫變異性鼻炎,這個(gè)病人的治療,是病灶的清除,再一個(gè)是鼻竇的充分的開(kāi)放,同時(shí)術(shù)后術(shù)前維持時(shí)期,要進(jìn)行抗過(guò)敏的治療,主要是內(nèi)固醇激素的治療。侵蝕性的鼻竇炎,因?yàn)檫@種往往是對(duì)竇腔的黏膜骨質(zhì)有侵犯,甚至周?chē)慕Y(jié)構(gòu),包括眼眶顱里往往都有侵犯,這種鼻竇炎治療我們是病灶的廣泛的清除,包括周?chē)琴|(zhì)的黏膜,骨組織充分的切除。
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