痔手術(shù)后創(chuàng)面會不會感染如何防治
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
痔手術(shù)后創(chuàng)面一般是不會感染的。痔瘡解剖結(jié)構(gòu)的血運(yùn)非常豐富，它們的血管都分別來自不同的分支，也回流到不同的分支，所以創(chuàng)面是非常不容易感染的，有一些痔單獨(dú)切除之后，創(chuàng)面的都是敞開的，所以它自己能夠很快地愈合，一般很難有感染的情況出現(xiàn)。痔的治療包括保守治療、硬化劑的注射治療、紅外線凝固冷凍治療、膠圈套扎治療、手術(shù)治療，手術(shù)治療分為痔的單純切除、血栓性外痔的剝離剔除、血栓剔除、痔上黏膜吻合環(huán)切術(shù)。v
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為什么要手術(shù)治療痔
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- 從痔瘡分度角度上講1度、2度、3度、4度，3度、4度的痔瘡需要手術(shù)干預(yù)而不是直接叫手術(shù)治療，因?yàn)?度的痔瘡是大便以后，痔瘡就脫到肛門外面，脫到肛門外面還納不回去，還納不回去有的時(shí)候會形成嵌頓，或者是有的時(shí)候出血量會很大；4度的痔瘡也是一樣，基本上是在肛門外面或者脫出來以后還納不回去，像這樣的情況下也必須要用手術(shù)來干預(yù)，但是有一個(gè)問題手術(shù)方式方法太多，光痔瘡的手術(shù)、教科書上介紹過的大概有30多種，痔瘡的手術(shù)絕大部分還是以現(xiàn)在傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎和現(xiàn)代的PPH，以及TST PPH為主的。
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翟春寶
山西省人民醫(yī)院
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痔手術(shù)采用哪些麻醉方式
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山西省人民醫(yī)院
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哪些患者不適宜做痔手術(shù)
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- 痔瘡分為4度：1度痔瘡、2度痔瘡、3度痔瘡、4度痔瘡；1度痔瘡就是偶爾的大便帶血 ；2度痔瘡大便帶血或者偶爾的大便以后，肛門有泡狀的東西脫出來叫痔瘡脫出，但是大便以后就可以自己還納回去；3度痔瘡一般情況是出血或者是有不出血大便的時(shí)候，肛門部有東西脫出來，脫出來以后需要拿手送回去叫用手還納回去；4度的痔瘡就是不管是大便的時(shí)候，還是大便以后，痔瘡都可以脫出來或者就在外面脫著，拿手是脫不回去的，至于說手術(shù)治療基本上確定在3度-4度的痔瘡上，3度和4度的痔瘡現(xiàn)在也是有治療原則，要有手術(shù)原則的，真正的痔瘡的治療是治療有癥狀的痔，如果沒有癥狀的時(shí)候痔瘡大，病人沒有什么特別的不舒服，這樣的情況下，也不一定非要去做手術(shù)干預(yù)。
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翟春寶
山西省人民醫(yī)院
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痔手術(shù)后為什么容易復(fù)發(fā)
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翟春寶
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混合痔是不是都需要手術(shù)
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- 混合痔需不需要每個(gè)人都手術(shù)，是不一定的。
混合痔分為1期、2期、3期、4期，那么早期的,比如1期和2期單純是便血，或者是單純的脫出，這時(shí)可以用些藥物或飲食調(diào)試，甚至運(yùn)動，比如做一些縮肛運(yùn)動，然后飯后揉肚子等一系列生活習(xí)慣的改變。早期的痔瘡是可以控制住的，這時(shí)不需要手術(shù)。
但是若病情嚴(yán)重，達(dá)到3期、4期，就是說脫出痔脫出后不能緩解，或者用手才能緩解的時(shí)候且有疼痛癥狀、便血較明顯時(shí)，可以考慮用手術(shù)的方式進(jìn)行根治。
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張磊昌
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
