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吳毅明副主任中醫(yī)師
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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頸椎針灸幾天為一療程

閱讀:3.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

頸椎針灸的療程如下:頸椎病的臨床癥狀也具有多變性,平時(shí)出現(xiàn)了頭暈、頸部疼痛、手麻等癥狀,采用針灸治療,效果是非常明顯的。一般情況下,對(duì)于一些輕的頸椎病,針灸是5到7次為一個(gè)療程,而像一些神經(jīng)根型頸椎病,就是出現(xiàn)有些手麻這些癥狀,一般情況下就15天為一個(gè)療程。由于疾病的復(fù)雜性,針灸需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)決定多久為一個(gè)療程。

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    關(guān)于哪些頸椎病患者,適合針灸治療這個(gè)問(wèn)題呢,我想大家是對(duì)針灸不太了解,才提出這樣一個(gè)問(wèn)題,實(shí)際上叫我們回答這個(gè)問(wèn)題,很簡(jiǎn)單,所有的頸椎病患者,都適合針灸治療,我們頸椎病臨床分型,現(xiàn)在的 ,現(xiàn)在的分型,這個(gè)是頸型 就是以頸部的,酸困不適為主的,那神經(jīng)根型,就是除了頸部的,這個(gè)癥狀之外,可能會(huì)有神經(jīng)根受壓,就是單側(cè)的上肢,也就是胳膊 手,出現(xiàn)了呈線狀分布的,比如說(shuō)這個(gè)上臂的前側(cè),然后拇指 食指疼痛麻木,或者甚至更重的,會(huì)有一些功能障礙,這樣的叫神經(jīng)根型的,那么還有呢 就是,交感神經(jīng),就是我們頸部的交感神經(jīng)節(jié),頸部的交感神經(jīng)節(jié),在這深處,然后受到影響之后,出現(xiàn)了一些交感神經(jīng)的癥狀,那么交感神經(jīng),就是我們大家理解的,這個(gè)植物神經(jīng),它對(duì)我們?nèi)说暮芏鄡?nèi)臟,一些自主神經(jīng)的這些功能,影響比較多,你比如說(shuō)我們血管的收縮,就受植物神經(jīng)的影響,所以交感神經(jīng)受到刺激之后,可能會(huì)對(duì)我們頸部的血管,入顱的這些血管,最常見(jiàn)的就是椎基底動(dòng)脈,椎基底動(dòng)脈 椎動(dòng)脈,它的這個(gè)管徑,這個(gè)血管里面,血液的流速,有比較直接的影響,當(dāng)然除了這些之外,它還可以對(duì)上肢的,神經(jīng)支配范圍內(nèi)的這些血管,包括一些皮膚的植物神經(jīng),帶來(lái)的一些感覺(jué),比如說(shuō)涼感 熱感,或者是發(fā)麻感等等這些,會(huì)出現(xiàn)這樣的這些問(wèn)題,那么還有的比如說(shuō)脊髓型的,我們的頸椎病,脊髓型的頸椎病,就是因?yàn)轭i椎椎管周圍,比如說(shuō)前面的椎間盤,和上下的椎體,后面兩側(cè)的,我們的這個(gè)小關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)突,側(cè)后方的我們的黃韌帶,和前方的厚重韌帶,那么這些不管是增生也好,骨贅形成也好,椎間盤突出也好,還是幾方面因素都有,對(duì)頸部的脊髓,造成了嚴(yán)重的擠壓,出現(xiàn)了相應(yīng)的這些癥狀,最常見(jiàn)的就是下肢部的癥狀,嚴(yán)重的可能會(huì)有,大小便方面的功能障礙,那么還有這部分神經(jīng)損傷的,我們這么多這些類型的,這個(gè)頸椎病,當(dāng)然還有一些其它類型,比較少見(jiàn)的,比如說(shuō)食管型的這些,我們不詳細(xì)說(shuō),針灸都是有它的治療方向的,都有它的治療方向的,對(duì)于我們頸型的,就是頸部的這些問(wèn)題,那么一般在頸部選一些穴位,然后在肢體遠(yuǎn)端根據(jù)辨證,適當(dāng)選少數(shù)的幾個(gè)穴位,治療效果就比較好,那么對(duì)于交感神經(jīng)型的,也是這樣的,那么對(duì)于脊髓型的頸椎病,我們的治療,一般是從我們傳統(tǒng)的,這個(gè)辨證的方面,來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。
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    這個(gè)治療后經(jīng)常大家問(wèn)的就是說(shuō),我扎完針了,回去能不能洗澡,這個(gè)針灸扎完針之后,是可以洗澡的,但是呢 我們不建議大家,這個(gè)扎完針之后泡澡,我們現(xiàn)在選用的針具呢,都是比較細(xì)的,針具一次性的,現(xiàn)在大家的衛(wèi)生條件,也比較好,然后我們這個(gè)無(wú)菌操作,一般要求都比較嚴(yán)格,所以扎完針之后,局部就相當(dāng)于,是蚊子咬了一下,所以大家也都理解了,沒(méi)有誰(shuí)說(shuō)因?yàn)槲米右Я?,不能洗澡的,這是可以洗澡的,但是不要泡,長(zhǎng)時(shí)間的泡,對(duì)這個(gè)針眼,是有一定的影響的,可能泡完之后,這個(gè)針眼第二天會(huì)發(fā)紅,就是針眼的局部,0.5個(gè)厘米范圍內(nèi),會(huì)有點(diǎn)紅腫的情況,那么再一個(gè)就是說(shuō),針刺完之后,我們傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,人的腠理是被打開(kāi)的,所以這個(gè)針刺完,就是特別是,針刺的部位的皮膚,一定要避免風(fēng)寒的這個(gè)刺激,那么如果頸部的針灸扎完了,那么出門之前,天如果比較涼,用個(gè)圍巾,或者是把領(lǐng)子豎起來(lái),保護(hù)好,那么基本上是這么多,那么還有一點(diǎn)就是說(shuō),至于針灸的治療,作為患者一定要配合醫(yī)生,要注意好基本的休息,這個(gè)休息是我們所有治療,取效的一個(gè)很重要的基礎(chǔ),當(dāng)然如果有必要的話,還需要進(jìn)行一些功能的訓(xùn)練,這些結(jié)合醫(yī)生的指導(dǎo),來(lái)進(jìn)行就可以了。
    林國(guó)平 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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    頸椎骨刺是一種退行性改變,是隨著年齡的變化而改變的。我們?cè)谂R床上治療頸椎病通常使用頸針刺和推拿的方法,但無(wú)論是針刺還是推拿或者其他的治療頸椎病的扳法都無(wú)法消除骨刺。頸椎骨刺和頸椎病屬于兩種不同的概念,頸椎骨刺是在影像上針對(duì)骨質(zhì)是否有骨刺方面的發(fā)現(xiàn),而在臨床上能否稱之為頸椎病就要看它會(huì)不會(huì)引起臨床癥狀。如骨刺引起了臨床癥狀我們就稱之為頸椎病,反之沒(méi)有引起臨床癥狀且僅在影像發(fā)現(xiàn)骨刺稱之為頸椎骨刺。因此當(dāng)臨床患者患有頸椎病之后不必要去追求要消除骨刺,而是用盡辦法來(lái)消除它的臨床癥狀。如此無(wú)論針灸也好,還是推拿也好都是治療頸椎病的有效辦法,特別是把針灸和推拿結(jié)合起來(lái)發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),使它們優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)從而成為治療頸椎病的絕佳辦法。相結(jié)合的治療方法是沒(méi)有副作用,且治療過(guò)程中不追求消除骨刺,請(qǐng)勿道聽(tīng)途說(shuō)使用不科學(xué)的方法消除骨刺。
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    作為一個(gè)患者,在接受針灸治療的時(shí)候,應(yīng)該注意什么,如果你的針灸醫(yī)生,沒(méi)有告訴你應(yīng)該怎么做,那么咱們下面記著幾點(diǎn),第一個(gè)在治療前,在針灸治療前呢,應(yīng)該放松,那么我們頸部的,這個(gè)針灸治療呢,這個(gè)衣服一定要準(zhǔn)備好,那么大家要穿那種圓領(lǐng)的,寬松一點(diǎn)的,里邊穿一個(gè)短一點(diǎn),薄一點(diǎn)的衣服,這樣的話有助于治療,方便這個(gè)穴位的選取,和針刺的操作,第二個(gè)呢 是不要太緊張,針灸治療是我們,幾千年的一個(gè)療法,只要你找的是一個(gè)正規(guī)醫(yī)生,這個(gè)治療一般來(lái)說(shuō),是沒(méi)有什么太大問(wèn)題的,都是非常安全的,我們對(duì)針刺入人體,每個(gè)人可能都會(huì)有一種,莫名的這種恐懼,但是經(jīng)過(guò)一兩次治療之后,這種恐懼感一般都會(huì)消除,第三個(gè)是,在針刺的過(guò)程中,你會(huì)有一些不適感,比如說(shuō)酸困漲,甚至?xí)刑弁锤校敲从羞@些情況之后,及時(shí)跟你的醫(yī)生溝通,及時(shí)告訴他,我有什么不舒適的感覺(jué),那么在這個(gè)過(guò)程中,就是不要自己,變換自己的體位,這是很重要的一點(diǎn),不要自己變換自己的體位,那么治療過(guò)程中,跟醫(yī)生的溝通和交流,也是很重要的,那么再一個(gè)就是,在治療過(guò)程中,要注意凝心安神,來(lái)進(jìn)行治療,治療的過(guò)程中,不要想太多事情,一邊扎著針,想單位有什么不愉快的事情,今天還需要,買什么什么菜等等這些,對(duì)治療的療效都會(huì)有影響,我們講這個(gè)針灸治療,要講究治神,就是說(shuō)不管是醫(yī)生還是患者,在治療過(guò)程中都要專心。
    林國(guó)平 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院