腦梗死如何選擇藥物

治療腦梗死的藥物有很多。腦梗死可分為急性期、亞急性期、恢復(fù)期，不同時期用藥是完全不一樣的。
急性期如在超早期到達(dá)醫(yī)院，可首選靜脈溶栓治療，甚至是抗血小板聚集的治療，常用的藥物，如：RTPA、尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷，這些都是在急性期最常用的藥，當(dāng)然在急性期時，這種血管擴(kuò)張劑是慎用的，如是在恢復(fù)期用藥就可用血管擴(kuò)張劑，抗血小板聚集的藥物，他汀類的藥物，甚至是抗凝藥物，這些都是對腦血管病進(jìn)行二級預(yù)防的藥物。
主要針對腦梗死的發(fā)病原因、危險因素，還有改善現(xiàn)在存在的問題，常用的有阿司匹林、他汀類，常見的如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。當(dāng)然還有擴(kuò)血管藥物，如長春西汀、還有改善微循環(huán)的藥物，如尤瑞克林、巴曲酶，另外還有丁苯肽也可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，還有些中成藥，活血化瘀的藥物，如銀杏內(nèi)酯、血塞通等。如果進(jìn)入到恢復(fù)期，除了口服上述藥物外，還要對危險因素進(jìn)行控制，比如血糖、血壓、血脂一定要控制好，甚至需要減肥。