肝癌是什么
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肝癌就是原發(fā)性肝細胞性的肝癌 。
肝臟的腫瘤、肝癌這一類的疾病，這個概念其實很簡單，肝癌實際上就是原發(fā)于肝臟細胞的一種常見的惡性腫瘤。
通常肝癌可以分為肝細胞性的肝癌，肝膽管細胞性肝癌，還有基于這兩者的混合型的肝癌。但是發(fā)病率里邊，肝細胞性肝癌的發(fā)病率，可以占到肝癌的發(fā)病里面的85%-90%。
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肝癌是不是就是肝細胞癌
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- 不太準確。應該講肝癌包括肝細胞癌。肝細胞癌占肝癌里面的90%，其中一部分叫膽管細胞癌。怎么區(qū)分肝細胞癌和膽管細胞癌，主要從它的影像學方面檢查，以及甲胎蛋白這個指標來區(qū)分。肝細胞癌多數繼發(fā)于肝炎的病人，所以他有肝炎病史。第二肝細胞癌多數呈巨塊型增長，一般是膨脹性增長。他有假包膜，然后它很少會早期出現黃疸，除非發(fā)生了膽管的癌栓或者壓迫了主膽管。膽管細胞癌呈侵入性增長，沒有明顯的邊界，可以沒有肝炎病史。因為它發(fā)生于膽管，可以早期出現黃疸。AFP指標肝細胞癌比較高，膽管細胞癌常常不升高
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原發(fā)性肝癌如何治療
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- 原發(fā)性肝癌的治療措施：一，手術治療，手術是治療肝癌的首選也是最有效的方法，對不能切除的肝癌可根據具體情況采用術中肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻消融、冷凍等局部微創(chuàng)治療；二，化學藥物治療；三，放射治療；四，生物治療、免疫治療；五，中醫(yī)藥治療，中醫(yī)藥治療采用辨證施治、攻補兼施、扶正祛邪的方法，常與其他的療法配合使用以提高機體的抗病力改善全身的狀況和癥狀，減輕化療、放療等不良反應；六，靶向治療，原發(fā)性肝細胞癌根據它的病理可以采用靶向治療，目前所常用的藥物是索拉非尼、侖伐替尼，大數據觀察靶向治療肝癌的有效率比放療、化療的有效率有所提高，再加上中醫(yī)藥治療它的五年生存期能達到20-30%。
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什么是原發(fā)性肝癌
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- 原發(fā)性肝癌指原發(fā)于肝臟上皮組織的惡性腫瘤，分為HCC，就是肝細胞肝癌，膽管細胞肝癌和混合細胞肝癌。引起HCC最常見的因素就是與HBV、HCV的感染，還有和肝硬變、黃曲霉素有關，所以一般的原發(fā)性肝癌是指HCC。而醫(yī)學上的原發(fā)性肝癌指生長于肝臟上皮組織的惡性腫瘤。
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謝煒
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原發(fā)性肝癌的合并癥？
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- 1、HBV和HCV的感染引起慢性肝炎。2、乙肝或丙肝病毒的感染，引起肝功能的改變、肝硬變，在肝硬變的基礎上形成肝癌。3、慢性肝炎的合并癥有肝功能不全。4、肝硬化的合并癥，如食道胃底靜脈曲張、消化道出血機能亢進、腹壁靜脈路障、痔瘡出血、惡性腹水。5、癌腫可以壓迫膽道，引起膽道的梗阻。6、癌腫侵犯血管門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)，如血栓癌表現為堵塞下腔靜脈，出現下腔靜脈阻塞綜合癥。
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什么是原發(fā)性肝癌
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- 發(fā)性肝癌是指肝臟自己本身長出來的癌癥，而繼發(fā)性肝癌是指在別處長的癌，又轉移到肝臟的癌癥，其中最常見的就是胃腸道癌癥轉移。
原發(fā)性肝癌最常見的病因就是乙肝肝硬化，這種肝癌也叫肝細胞性肝癌。此外，還有一種相對比較少見一點的膽管細胞性肝癌，就是肝臟里面的膽管細胞慢慢分化出來的肝癌。還有一種是混合型的肝癌，是指患者既有肝細胞肝癌，又有膽管細胞型的肝癌。
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如何鑒別原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌
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- 鑒別原發(fā)性肝癌和轉移性肝可以從這幾方面來看：
第一、從病史上鑒別，原發(fā)性肝癌患者多數合并有乙肝病史，還有肝硬化，轉移性肝癌往往是合并有其他部位的腫瘤，如腸道腫瘤、乳腺腫瘤等病史；
第二、抽血檢查，原發(fā)性肝癌患者常是甲胎蛋白AFP升高，而且轉性肝癌患者常是其他腫瘤指標升高；
第三、通過影像學檢查增強CT、增強磁共振，原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌也是有明顯原發(fā)性肝癌在增強CT和磁共振上是表現為快進快出的表現，動脈期增強較明顯，而轉移性肝癌往往在動脈期的強化都是不太明顯，且轉移性往往是多發(fā)。
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