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朱小林副主任醫(yī)師
肝膽外科
上海虹橋醫(yī)院
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胃旁路手術(shù)治療糖尿病效果真的好么

閱讀:2.76w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

胃旁路手術(shù)治療糖尿病的效果是可以肯定的。
胃旁路手術(shù)治療糖尿病主要針對(duì)肥胖,伴有2型糖尿病的患者,就目前而言,在指南或共識(shí)中,有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是如糖尿病患者的體重指數(shù)大于28以上,建議做減重手術(shù),體重指數(shù)計(jì)算是用人的身高除以體重的平方,體重指數(shù)是胃旁路手術(shù)適應(yīng)癥的重要標(biāo)準(zhǔn)。
外科手術(shù)治療2型糖尿病主要的機(jī)理是減少病人的胃容積或減少食物在消化道停留的時(shí)間,進(jìn)而減少熱量的攝入,同時(shí)手術(shù)能調(diào)節(jié)胃腸激素,促進(jìn)血清中胰高血糖素樣肽-1和多肽YY顯著上調(diào),刺激胰島素的釋放,從而起到控制高血糖的治療目標(biāo)。手術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估病人的病情,選擇嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,同時(shí)也應(yīng)在術(shù)前與病人及其家屬,進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的利弊的充分告知。

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    吳良平 廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院
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    朱小林 上海虹橋醫(yī)院