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傅睿主任醫(yī)師
內(nèi)科
江西省兒童醫(yī)院
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兒童遺尿癥發(fā)病率是不是很高呢

閱讀:2.76w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

兒童遺尿癥的發(fā)病率還是非常高的,一般整個(gè)兒童時(shí)期發(fā)病率可能達(dá)到5%左右。當(dāng)然隨著年齡的不同,它的發(fā)病率是相對來說是下降的,5~7歲的孩子可能會達(dá)到15~20%左右,7~10歲的孩子,可能會達(dá)到10~12%左右,到了12歲以上,還可能會降到5%以下。到了成年時(shí)期還有一部分人,大約1.5~2%的人群也會出現(xiàn)尿床的情況。

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    第一、應(yīng)該讓孩子養(yǎng)成按時(shí)睡眠的習(xí)慣,睡前家長的話盡可能不逗孩子,就說是不要增加他的興奮點(diǎn),第二、晚上盡可能不給孩子吃一些利尿含量多的食物,比如西瓜、紅豆、小豆、梨這些,第三、不給孩子看一些驚險(xiǎn)緊張的動畫片之類的,以免孩子過度緊張或者興奮,那么注重孩子的大小便的訓(xùn)練,好多孩子時(shí)常便秘也會對他遺尿的話會加重,所以要經(jīng)常給孩子清洗內(nèi)褲,不要穿太緊的內(nèi)褲。第五、平時(shí)讓孩子養(yǎng)成一個(gè)良好的這個(gè)飲食習(xí)慣。
    王東記 北京天使兒童醫(yī)院
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    兒童遺尿癥是一種常見的疾病,在臨床上是指5周歲以上的孩子,夜間不能從睡眠中醒來而發(fā)生無意識的排尿。 遺尿癥的確診依據(jù)主要包括: 1、孩子的年齡要大于等于5歲; 2、睡眠中不自主的排尿,每周要大于等于兩次,并持續(xù)三個(gè)月以上。疲勞或者臨睡前喝水過多,而偶發(fā)遺尿的情況不作為病態(tài)。 據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有16%的5歲兒童、10%的7歲兒童和5%的11~12歲的兒童都患有遺尿癥。兒童遺尿雖然每年有15%的患兒可以自愈,但大概有0.5~2%的兒童,他的遺尿癥狀可持續(xù)至成年期。所以兒童遺尿一旦確診,請盡早進(jìn)行治療,切勿采取觀望的態(tài)度。
    洪亮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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    兒童遺尿癥能否自愈需要根據(jù)患兒的情況來看。部分遺尿癥患兒可能自愈,但如果不積極治療,多數(shù)遺尿癥患兒會隨著年齡增大而病情加重,而且長期遺尿也會影響患兒的身心健康。所以還是要引起重視,積極治療。 對于遺尿癥,主要是基礎(chǔ)治療加藥物治療,基礎(chǔ)治療包括心理治療、排尿行為治療、覺醒訓(xùn)練等,家長要對遺尿癥患兒有信心,不要過多指責(zé),幫助患兒樹立治療的信心。患兒自己也要養(yǎng)成睡前上廁所排空膀胱的習(xí)慣,飲食清淡,家長也可以根據(jù)患兒的夜間排尿規(guī)律叫醒患兒去廁所排尿。如果患兒每周遺尿大于等于兩次,每晚遺尿不超過兩次,家長也可考慮使用警鈴療法,也就是安裝遺尿報(bào)警器。 另外,也可以使用藥物,常用的藥物是去氨加壓素,如醋酸去氨加壓素片,該藥可以減少尿液排出,從而達(dá)到減少夜尿的目的。而且它比天然的抗利尿激素作用強(qiáng),持續(xù)時(shí)間長,縮血管作用不大,也不含激素。 絕大多數(shù)患兒在改善生活習(xí)慣、使用遺尿報(bào)警器或藥物治療后可治愈。
    陳秀敏 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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    兒童遺尿癥一般常分為:原發(fā)性遺尿,原發(fā)性遺尿就是孩子出生后就是三歲以后再沒有任何疾病的情況下,不自主的出現(xiàn)不自主的晚上或白天,或者午睡的時(shí)候出現(xiàn)尿床情況,那么說發(fā)現(xiàn)孩子得了遺尿癥以后,就是不管是中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療,中間有康復(fù)的情況過了一段時(shí)間或者過了幾年又出現(xiàn)遺尿的情況稱為是繼發(fā)性遺尿,再一個(gè)是有手術(shù)后或者是外傷導(dǎo)致的器質(zhì)性遺尿,再就是就藥源性。
    王東記 北京天使兒童醫(yī)院
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    第一、孩子容易膽小,有自卑感,第二、會導(dǎo)致孩子的注意力不集中,第三、就是孩子出現(xiàn)遺尿?qū)⒆由砬闆r也有很大的影響,一般就是說是好多孩子出現(xiàn)個(gè)子矮小,甚至有出現(xiàn)性格方面的異常,比如說容易孤僻,性格內(nèi)向、膽子小,再一個(gè)就是跟同學(xué)不合群,性格暴躁或者暴力傾向,女孩的話,身體發(fā)育包括生理情況,尤其女孩小時(shí)候沒有得到及時(shí)的治療,月經(jīng)以后遺尿的情況會更會加重,孩子的生理情況和身心都會遭來很大的影響。
    王東記 北京天使兒童醫(yī)院
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    兒童遺尿癥的預(yù)防方法有以下幾點(diǎn): 一、讓孩子養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣,比如睡覺前排尿,鼓勵(lì)并提醒孩子夜間起床排尿等。 二、讓孩子養(yǎng)成規(guī)律作息的好習(xí)慣,鼓勵(lì)孩子早睡,睡前不宜劇烈運(yùn)動或者過度興奮,保證其睡眠質(zhì)量。 三、讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,晚餐宜清淡,避免攝入辛辣刺激性的食物等,晚餐后應(yīng)盡量控制孩子的入水量。 兒童遺尿癥的矯正方法,也就是兒童遺尿癥的治療方法,包括一般治療,比如家長要注意避免指責(zé)患兒、幫助患兒制定規(guī)律的作息時(shí)間、鼓勵(lì)患兒養(yǎng)成規(guī)律排尿的好習(xí)慣、警鈴療法等。除了這些一般治療以外,藥物的合理應(yīng)用也是治療兒童遺尿癥的有效方法之一,常用的藥物有醋酸去氨加壓素片,該藥在服用以后可以減少尿液的排出,從而達(dá)到減少夜尿的目的,尤其適用于有夜間多尿的患兒。也可以在警鈴治療失敗后和家長拒絕使用警鈴治療的情況下使用。除了醋酸去氨加壓素片以外,可以用于治療遺尿癥的藥物還有抗膽堿能藥物等。
    張偉令 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院