什么叫血液透析
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血液透析就是把患者的血液從血管里引到體外，通過血透機(jī)把毒素及多余的水分、電解質(zhì)濾過后，再重新回輸患者體內(nèi)，這樣能保證患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，維持患者的生命。
當(dāng)然還有其他的方式，如腎移植及腹膜透析等，但腎移植的腎源有限，大部分病人沒有機(jī)會(huì)進(jìn)行腎臟移植，腹膜透析對(duì)患者的護(hù)理要求非常高，也沒有廣泛的進(jìn)行推廣，因此血液透析是治療慢性腎功能衰竭最重要的治療方式。
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- 血液透析是通過將體內(nèi)的血液引向體外，經(jīng)過體外循環(huán)，通過透析器的濾過膜，在透析液和血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換，將體內(nèi)高濃度的尿毒癥毒素排出體外，也調(diào)整了機(jī)體電解質(zhì)的紊亂，也是從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)換，可以緩解高鉀血癥，還有鈣和鈉等這些的調(diào)節(jié)，再輸回體內(nèi)。
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什么是血液透析
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- 目前血液透析是慢性腎臟病，特別是尿毒癥病人的一種治療手段。血液透析的原理就是：我們需要將病人的血液通過血管通路引出來之后，經(jīng)過一個(gè)透析機(jī)的裝置，然后再經(jīng)透析器里面的透析膜，進(jìn)行水分和毒素的交換。既把多余的水分排出，維持人正常水、電解質(zhì)和酸堿度的平衡。
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如何正確看待血液透析
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- 對(duì)待一個(gè)新透析的病人，不僅是患者、患者家屬，還有醫(yī)護(hù)人員都要做好準(zhǔn)備。1、醫(yī)生要跟透析的病人透徹地去聊，讓病人了解血液透析及必要性。2、護(hù)士要帶著新透析的病人了解透析整個(gè)環(huán)境及注意事項(xiàng)。3、病人要接受生病的事實(shí)，并且做好長(zhǎng)期治療的準(zhǔn)備。4、患者家屬要多關(guān)心病人。
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什么時(shí)候選擇血液透析
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- 選擇血液透析的情況有：
1、自律性相對(duì)差一點(diǎn)的，不能完全管理自己的或者是視力上有問題，不能進(jìn)行很好腹膜透析的操作的，或者是精神有一定的障礙，選擇血液透析。因?yàn)樗梢悦總€(gè)星期到醫(yī)院去，由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行操作，安全性會(huì)更大。
2、如果做腹膜透析的患者，他的依從性比較差，鈉水潴留比較明顯，不能夠很好控制的情況下，也建議做血液透析。
3、腹膜功能已經(jīng)退化的患者。
4、反復(fù)的腹膜炎的患者或者是不能夠出現(xiàn)胸腹漏，這些沒有辦法繼續(xù)腹膜透析的患者，也都必須轉(zhuǎn)做血液透析。
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腹膜透析和血液透析哪個(gè)好
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- 這個(gè)問題各有優(yōu)缺點(diǎn)，腹膜透析有腹膜透析的優(yōu)勢(shì)，腹膜透析可以進(jìn)行居家治療，也就是說透析的患者他可以，自己在家給自己進(jìn)行換藥，然后每一個(gè)月到三個(gè)月到醫(yī)院去進(jìn)行評(píng)估和復(fù)查一次。這可能是一個(gè)優(yōu)點(diǎn)，但也同時(shí)可能是一個(gè)缺點(diǎn)，因?yàn)榫蛹业沫h(huán)境和醫(yī)院里的，清潔環(huán)境是不太一樣的，所以膜透析發(fā)生腹腔感染的幾率相對(duì)高一點(diǎn)。還有一個(gè)比較重要的優(yōu)點(diǎn)就是腹膜透析跟血液透析相比，腹膜透析比較便宜一點(diǎn)。居家治療便宜，而且對(duì)于一些早期的一些慢性腎功能不全的患者，腹膜透析可能更有助于殘腎功能的保護(hù)。也就是說進(jìn)行腹膜透析患者，保持有尿的狀態(tài)，可能相對(duì)血液透析會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。那么血液透析的優(yōu)點(diǎn)就是清除毒素和水分更加徹底更完全，而且每次的透析操作是在醫(yī)院一個(gè)相對(duì)安全的環(huán)境，由專業(yè)的工作人員進(jìn)行操作的。而且血液透析雖然老要來醫(yī)院，但是也時(shí)常能夠見到醫(yī)生，把自己各種各樣的這種臨床癥狀及時(shí)反饋給醫(yī)生，可以得到更好的一種治療指導(dǎo)，那么血液透析相比腹膜透析稍微貴一點(diǎn)，但是目前我們國(guó)家的醫(yī)保政策血液透析根據(jù)不同的醫(yī)保種類，血液透析的報(bào)銷的比例還是非常的高的，所以建議大家根據(jù)自己的居家環(huán)境，根據(jù)自己的疾病特點(diǎn)和經(jīng)濟(jì)能力以及醫(yī)保的種類和個(gè)人意愿，去選擇腹膜透析或者選擇血液透析。
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李蘇童
