玻璃體出血的原因是哪些
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
玻璃體是眼球后端的一個透明內容物，出血是因為鄰近的組織血管破裂，血流入玻璃體腔，才出現(xiàn)了玻璃體出血，引起玻璃體出血的原因主要有手術、外傷或眼底的血管性疾病，比如糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等血管性疾病，也容易出現(xiàn)玻璃體出血。
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玻璃體出血的原因
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- 它可以分為四級，第一無明顯的糖尿病視網膜病變，它指是通過眼底鏡檢查，沒有發(fā)現(xiàn)糖尿病視網膜病變；第二是輕度的增生性視網膜病變，主要通過檢查發(fā)現(xiàn)視網膜的僅有微循環(huán)的改變；第三個是中度的非增生性視網膜病變，通過檢查發(fā)現(xiàn)它不僅有微細管的形成，但是它的病變輕于重度的糖尿病視網膜病變；第四個是重度非增生性糖尿病視網膜病變。如果視網膜出現(xiàn)新生血管的形成，就成為增生性糖尿病腎病變。
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毛新幫
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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玻璃體反復出血怎么辦
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- 出現(xiàn)玻璃體反復出血，應及時就診檢查，以排除有沒有眼底其他疾病，如果沒有及時治療眼底原發(fā)病，可能下次還會繼續(xù)出現(xiàn)玻璃體出血，這些眼底性疾病包括視網膜靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變等，這時要進行血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)病變的新生血管，然后進一步治療眼底疾病，防止下一次玻璃體再次出血。
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劉莉莉
南昌大學附屬眼科醫(yī)院
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玻璃體出血有什么危害
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- 玻璃體出血的危害如下：
1、玻璃體本來是個透明的物體，當出現(xiàn)玻璃體出現(xiàn)積血時，可能導致視物模糊、視力下降，如果出血嚴重甚至可導致視力只剩下光感；
2、長期的玻璃體積血會并發(fā)青光眼，青光眼主要是由于血細胞堵塞小梁網導致，這就叫溶血性青光眼；
3、玻璃體積血在玻璃體腔時間長了，會出現(xiàn)玻璃體的膠原纖維濃縮塌陷，支架塌陷會導致玻璃體后脫，特別是可能導致牽拉性視網膜脫落。
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劉莉莉
南昌大學附屬眼科醫(yī)院
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眼球外傷為什么容易玻璃體出血
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- 正常的玻璃體本身是沒有血管的，不會發(fā)生出血，但是眼球壁的組織，特別是中層的血管膜，含有大量的血管，內層的視網膜上，也有很多血管，眼球外傷后可以引起這些地方的組織血管的破裂，出血就會進入玻璃體，造成玻璃體出血，玻璃體出血不僅是屈光介質混濁，妨礙光線達到視網膜，出現(xiàn)眼前黑點，也就是飛蚊癥。重者還會視物發(fā)紅，大量出血會嚴重的影響視力，甚至光感消失，玻璃體出血，不僅破壞玻璃體的凝膠狀態(tài)，出現(xiàn)液化和凝縮，也可以導致或加重玻璃體脫離，并刺激眼部產生炎性反應，出血逐漸吸收后游離出的鐵質，會對視網膜產生毒性反應，大量玻璃體出血，長期不吸收，就會刺激纖維增生，最終導致增殖性玻璃體視網膜病變，并發(fā)生牽拉性視網膜脫離，甚至眼球萎縮，增殖膜上的新生血管，可反復出血，影響房水循環(huán)，引起青光眼、白內障等等。
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張愛慧
聊城市腦科醫(yī)院
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哪些方法可以治療玻璃體出血
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- 治療玻璃體出血的方法如下：
1、患者應先保持半臥位，如果出血量大，可遵醫(yī)囑應用活血化瘀的藥物治療，來促進血的吸收；
2、對于大量出血，藥物治療不能緩解的患者，可能需要手術治療，一般手術治療需要再玻血兩周后，如果藥物血還不能吸收，可選擇用手術把玻璃體內的血清除，做玻璃體切除術，在藥物治療方面除活血化瘀的中藥，還有些促吸收的藥物，也可促進玻璃體積血的吸收，另外在玻璃體血吸收后，應做眼底觀察，看有沒有其他引起玻璃體出血的原因，然后進行下一步原發(fā)病的治療。
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劉莉莉
南昌大學附屬眼科醫(yī)院
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玻璃體出血能自己吸收嗎
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- 當少量的玻璃體積血時，只要發(fā)現(xiàn)原因，及時治療，玻璃體積血是可以自己吸收的。如果積血較多，也可輔助藥物治療幫助吸收，但如果玻璃體積血沉積在下方，又沒有發(fā)現(xiàn)病灶，可能隨著時間的推移，導致視網膜脫離。
因此對于少量的積血，可用藥物邊觀察邊治療，如果積血較多，還是建議到醫(yī)院進一步診治治療。
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劉莉莉
南昌大學附屬眼科醫(yī)院
