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肺癌預(yù)后如何

閱讀:2.76w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺癌的預(yù)后和它的組織病理學(xué)類型、基因分型有著很大的關(guān)系,尤其在現(xiàn)代精準醫(yī)學(xué)的年代,基因的分型也越來越對患者的預(yù)后起到很重要的作用。
這里主要講一下組織學(xué)類型對于肺癌預(yù)后的影響。目前,肺癌主要分為小細胞肺癌以及非小細胞肺癌這兩大類,其中小細胞肺癌的預(yù)后比較差,經(jīng)過綜合治療以后,局限期的小細胞肺癌能夠達到10%到30%的5年生存率。
對于非小細胞肺癌的一期到四期,根據(jù)不同的分期,它的預(yù)后差別也很大。對于早期的微小的原位癌,5年生存率能夠達到10%甚至百分之百,一期的肺癌的5年生存率大概能達到50%到70%,二期的非小細胞肺癌的5年生存率大概在30%到50%,而三期的5年生存率只能達到20%,四期就更低。

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    馬玉芬 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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    早期的肺癌的預(yù)后是非常好的,目前咱們的治療手段還有這些藥物治療的長足發(fā)展現(xiàn),對于早期肺癌預(yù)后效果非常好的,那么你如果要是沒有早期發(fā)現(xiàn)那么你就診的時候已經(jīng)到了中晚期了,那么預(yù)后就相對比較差。我們做過一個初步的統(tǒng)計就是說中晚期的肺癌,就治療效果好五年生存率可能也就30%多40%的樣子,一般情況下癌癥這個惡性腫瘤的預(yù)后都相對是比較差的,主要是影響到咱們這個生存質(zhì)量,還有對個人的壽命是有一個比較大的影響的。很少有得了晚期腫瘤還有長期存活的,那么這種情況是比較少見,但也不是說沒有這是因人而異。我們一般認為是和腫瘤的這個種類還有人的體質(zhì)這些,包括你的心情包括你的這個意志等等這些都相關(guān)的。
    馬殿松 山西省腫瘤醫(yī)院
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    肺癌的組織類型和肺癌的早晚是決定肺癌預(yù)后的重要因素。鱗癌的五年生存率為15.3%,腺癌為11.6%,小細胞肺癌的5年生存率僅為7.7%,隨著近年生物高技術(shù)的發(fā)展,即使同一類型肺癌預(yù)后還與分化程度有關(guān)系、分化程度有的高分化、中分化和低分化,高分化的患者預(yù)后較好,而低分化的患者預(yù)后較差。第二,DNA倍體,用流式細胞檢測DNA的含量表明,DNA的含量是明顯的生存預(yù)后因素。
    蘇文忠 山西省腫瘤醫(yī)院
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    如果是早期在體檢發(fā)現(xiàn)了早期肺癌還不到一個厘米,這樣的早期肺癌通過手術(shù),可以長期存活也就徹底治愈了。有些比較偏晚一點了,像TNM分期要比較偏晚一點的兩公分左右的,根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況做了手術(shù),肺葉切除。比方又加上淋巴結(jié)清掃,包括淋巴結(jié)的有沒有轉(zhuǎn)移,根據(jù)這些我們來判定它的預(yù)后效果。
    楊玉倫 鄭州人民醫(yī)院
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    劉磊 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院