肝硬化為什么會(huì)有腹水

肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)之一就是腹水，腹水指腹腔內(nèi)的液體積聚，可以引起腹脹、腹圍增加等表現(xiàn)，肝硬化腹水的原因比較多，主要有以下幾個(gè)方面：
第一、門(mén)脈高壓，為肝硬化腹水最主要的原因，肝硬化可以導(dǎo)致肝內(nèi)血管變形、阻塞，門(mén)靜脈回流受阻，門(mén)脈血管壓力增高，形成門(mén)脈高壓，而毛細(xì)血管內(nèi)的靜水壓增高，水分就容易漏入腹腔形成腹水；
第二、低白蛋白血癥，白蛋白主要由肝臟制造合成，肝硬化時(shí)肝細(xì)胞功能障礙，肝臟制造、合成白蛋白的能力明顯下降，血漿中白蛋白水平降低，膠體滲透壓降低，血漿內(nèi)的水分就可以滲到血管外，漏到腹腔內(nèi)就形成腹水；
第三、內(nèi)分泌系統(tǒng)失衡，有效循環(huán)血容量不足的情況下，腎的血流量減少，導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，使腎小球的濾過(guò)率降低，腎排鈉、排尿量減少造成腹水；
第四、淋巴回流受阻，肝內(nèi)的血管受阻，肝淋巴液生成增多，超過(guò)回收能力，從而引起腹水；
第五、肝臟功能障礙，肝臟對(duì)醛固酮抗利尿激素的滅活減少，繼發(fā)性醛固酮抗利尿激素增多，作用于腎臟后造成水鈉儲(chǔ)留、尿量減少，從而引起腹水。