首頁 > 視頻 > 外科 > 普通外科

食管裂孔疝的分類有哪些

閱讀:2.59w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

食管裂孔疝的分類有:
1、滑動型是最常見的,占90%以上,是食管和胃連接的部位。通過食道裂孔向上納入縱膈,同時胃的上部分也納入縱膈,當腹壓降低時,納入的胃體又能夠回到腹腔內。由于食管和胃的連接部進入胸腔,影響食道下括約肌的功能,而出現(xiàn)病理性胃食道反流。
2、食管旁疝,表現(xiàn)為胃的一部分,胃底或者是胃體,在食管的左前方,通過疏松的裂孔進入胸腔,但食管和胃連接的部位仍然未于膈下,此種類型很少發(fā)生胃食道反流。
3、混合型,指滑動型和食管旁疝同時存在的,常為食管裂孔過大的結果。由于疝囊較大,可以引起部分大網膜甚至結腸納入胸腔。
4、先天性短時管型,這種屬于先天性的因素,食道較短,胃下降不良,胃就在胸腔里面,這是比較少見的情形。

相關視頻推薦
  • 什么是食管裂孔疝 有哪些分類 閱讀:4.38w
    正常的情況下食管是通過膈肌的食管裂孔,進入腹腔和胃相連,在各種因素的作用下食管裂孔變大,然后食管帶著胃或者其他的臟器一并進入到胸腔,就形成食管裂孔疝; 食管裂孔疝一共分為Ⅳ型,其中做多的是第Ⅰ型滑動性食管裂孔疝,它的意思就是食管帶著賁門一同往上進入到胸腔;Ⅱ型是食管沒有進入胸腔,但是胃底從食管邊上的食管裂孔疝進入到胸腔;Ⅲ型相當于Ⅰ型和Ⅱ型的結合,就是食管帶著賁門和胃,一塊進入到食管裂孔疝進入到胸腔;Ⅳ型是除了食管和胃還有其他的組織和臟器,進入到了胸腔;一共就分為這Ⅳ型,90%以上的是第Ⅰ型,那么癥狀相對比較輕。
    趙文波 山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
  • 食管裂孔疝如何治療 閱讀:10w+
    得了食管裂孔疝,我們醫(yī)生應該怎么治療,這個要根據每個人的具體情況來說,因為食管裂孔疝在每個人身上它的表現(xiàn)差異很大。有些人呢可能沒有任何的癥狀,只是在醫(yī)院進行體檢的時候發(fā)現(xiàn)了一個食管裂孔疝,那有些人呢可能會表現(xiàn)為燒心啊 反酸啊惡心啊 嘔吐啊甚至說一個急腹癥的表現(xiàn),有些人可能表現(xiàn)為慢性的長期慢性的咽炎,甚至說哮喘的發(fā)作我們曾經有一病人因為食管裂孔疝誤當做心臟病。兩次都當做心肌梗死上了手術臺,結果在進行造影的時候呢就發(fā)現(xiàn)心臟的血管非常的好沒有任何的問題,后來我們給他明確病因就發(fā)現(xiàn)他是一個食管裂孔疝。
    高磊 鄭州市中心醫(yī)院
  • 食管裂孔疝如何治療 閱讀:4.17w
    食管裂孔疝并不是所有的都需要去手術治療,如果癥狀輕微或者輕度的食管裂孔疝,可以采用保守治療的方法,可以口服藥物,內科治療的辦法; 如果有嚴重的癥狀經過內科治療不能好轉,出現(xiàn)嘔血 卡血或者嚴重的哮喘 貧血等等并發(fā)癥的時候,可能就需要手術治療。 手術治療有兩種方法:一種開放的手術,從胸腔開放然后把食管裂孔疝做還納修補,還有一種是腹腔鏡從腹部進行手術,手術的方法就是把食管裂孔疝的,疝內容還納把疝環(huán)關掉,然后局部放補片做修補,絕大部分的情況下手術的效果還是不錯的。
    趙文波 山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
  • 什么是食管裂孔疝 閱讀:2.59w
    食管是穿過橫膈,從胸腔進入腹腔與胃相連接的組織。裂孔是先天就比較薄弱的一個位置,當食管裂孔有其他因素出現(xiàn)之后,比如先天發(fā)育不好,或者是后天的肥胖、腹壓增高,則會引起一些腹腔臟器進入到胸腔,比較常見的就是胃,偶爾也有小腸或結腸,這個時候就會出現(xiàn)食管裂孔疝。
    宋永蔚 大連市第三人民醫(yī)院
  • 如何確診食管裂孔疝 閱讀:2.60w
    確診食管裂孔疝的方法如下: 1、X線檢查,上消化道鋇餐是最常用的診斷方法,但是小型的滑疝在檢查的時候往往不會出現(xiàn),這個時候需要采用頭低腳高位誘發(fā)疝的出現(xiàn),這時候才能夠顯示出來。但是如果有急性梗阻的患者是不能選用這種檢查方法。 2、內鏡檢查并不能直接看到食道裂孔存在,但是它會有一些間接的正向來幫助我們判斷,比如胃黏膜的糜爛充血、賁門的松弛開放。 3、CT檢查,可以看到食道裂孔疝下是什么臟器納入到胸腔或者是結腸,還是其他的臟器,尤其對梗阻比較嚴重的患者比較合適。 4、食道功能檢查,包括食管動力學檢查,就是食道測壓和食道下個24小時pH監(jiān)測,這個檢查能夠判斷返流的程度和反流與癥狀的關系,能夠判斷是不是選擇手術治療是有一定的指導意義。
    宋永蔚 大連市第三人民醫(yī)院
  • 食管裂孔疝如何治療 閱讀:2.48w
    如果患者食管裂孔疝比較大則選擇外科手術。 但是也要根據病人的情況,比如患者的癥狀不明顯,或者是比較輕度的胃食道反流的癥狀,可以通過保守的治療方法,包括控制飲食,少食多餐,進食后不要平臥,在晚餐的時候進食比較少,保證睡前有兩個小時以上沒有進食,這樣生活調節(jié)可以改善患者的癥狀。有的人還可以通過抑酸藥的治療來減少胃食道反流的癥狀。
    宋永蔚 大連市第三人民醫(yī)院