眼部外傷要進行眼眶CT檢查嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
因為眼部的外傷臨床很常見，眼部的解剖結(jié)構(gòu)，是位于眶內(nèi)，因為眶壁的骨質(zhì)是非常薄，受到外傷的時候，就非常容易骨折，所以說眼部的外傷，應該進行眼眶的CT檢查，檢查的目的是用來明確，有沒有眶壁的骨折，是否造成眼肌的變形 、移位，避免造成斜視。
所以對于這種嚴重骨折的，可以指導臨床進行眶壁的修補，避免患者斜視的發(fā)生，以及嚴重的一些并發(fā)癥的發(fā)生。
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為什么眼部外傷要進行眼眶CT檢查
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- 眼部外傷特別是車禍傷、拳擊手，因為外傷的原因，常常導致眼眶軟組織水腫、眼球突出，從而掩蓋了眼眶骨折的癥狀和體征。所以，許多患者常常在外傷2周后水腫消退后才發(fā)現(xiàn)自己眼球凹陷，這時候才去做眼眶CT發(fā)現(xiàn)眼眶骨折，使病情延誤。因此，眼部外傷患者如果出現(xiàn)眼瞼明顯瘀血水腫、復視等情況應該進行眼眶CT檢查，以排除眼眶骨折可能。
CT檢查中采用骨窗觀查，用橫斷位及冠狀位掃描，可明確骨折的具體部位，還可根據(jù)間接征象提示骨折。眼眶骨折多發(fā)生在骨壁薄弱的部位，對于上下壁的損傷以冠狀位為佳，內(nèi)側(cè)壁的損傷以橫軸位與冠狀位最有幫助，眶內(nèi)的結(jié)構(gòu)可通過骨折缺損突入鄰近的解剖結(jié)構(gòu)，內(nèi)側(cè)壁紙板骨折，移位的骨折碎片、脂肪、肌肉進入篩竇內(nèi)，有時可發(fā)生眼球下陷。對于眶內(nèi)側(cè)壁的骨折，可重點觀察篩竇有無積血、眶內(nèi)氣腫及鼻竇內(nèi)的竇腔是否混濁等，通過CT檢查診斷可明確。
因此，CT檢查在眼外傷中有獨特的優(yōu)越性，能夠清楚的顯示眼部外傷后眼內(nèi)具體情況及其周圍組織改變，對于指導臨床選擇治療方案、手術(shù)方法、評價治療效果等均可提供重要的依據(jù)，對指導臨床治療有著重要的意義。
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毛偉
徐州礦務集團總醫(yī)院
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哪些是春節(jié)中常見的眼部外傷
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- 一般春節(jié)中眼部外傷最常見就是鞭炮傷，因為我們中華民族有個傳統(tǒng)習慣，一到過年過節(jié)都會燃放煙花爆竹，這時有的人燃放不當都會造成眼睛損害，再有就是在春節(jié)時，有的家里做些油炸食品，容易造成熱氣和油燙傷和損傷對眼睛造成影響。當然最重要的還是鞭炮，大家要注意合理燃放，買正規(guī)渠道的產(chǎn)品。
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李文芳
北京電力醫(yī)院
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做完眼部手術(shù)多久可以做眼部整形？
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- 做完眼部手術(shù)多久可以做眼部整形？
（1）主要看患者做了什么眼部手術(shù)，比如現(xiàn)在常見的青少年近視手術(shù)，它是在眼球的角膜上操作，這手術(shù)做了之后，最初可能要避免用角膜，可能在三個月到六個月之后，角膜恢復得比較好了，再來做眼睛的雙眼皮手術(shù)、重瞼手術(shù)、內(nèi)眥手術(shù)；
（2）老年人可能做過白內(nèi)障手術(shù)，晶體置換了之后最好是半年之后再來做眼睛松弛的整形手術(shù)比較好；
（3）比如車禍導致眼部的畸形，做了手術(shù)，必須要等到疤痕軟化、成熟之后，一般是半年到一年的時間。
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李偉
重慶大學附屬中心醫(yī)院
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眼部怎么除皺
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- 眼部皺紋除皺的方法主要有兩種，如下：
一、物理除皺的方式，主要是射頻和激光進行。射頻和激光是通過熱作用損傷皮下的膠原蛋白，有損傷，就有修復，膠原蛋白受損后可以出現(xiàn)膠原蛋白的增生和改建，膠原蛋白的改建可以導致皮膚彈性恢復，皮膚變得比較緊致，從而減輕皺紋。
二、注射除皺的方式，玻尿酸和膠原蛋白注射通過增加皮下的容積，改善皮膚的質(zhì)地。玻尿酸同時具有親水性和保濕作用，可以增加皮膚的光澤度。肉毒毒素通過抑制肌肉的收縮，達到改善動態(tài)性的皺紋和靜態(tài)性的皺紋的目的，魚尾紋通過注射肉毒毒素后可以得到很好的緩解。需要注意，過大劑量的注射肉毒毒素，可能會導致面部表情顯得比較僵硬。
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李偉
重慶大學附屬中心醫(yī)院
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眼部除皺注意事項
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- 眼部除皺的注意事項如下：
一、術(shù)后避免沾生水，激光和射頻應用后有一段時間的腫脹期，激光除皺后需要6天左右避免沾生水，局部的腫脹通過冷敷可以起到緩解的作用。肉毒毒素注射、膠原蛋白注射、玻尿酸注射，注射后6小時左右不能沾生水。
二、注射部位不能用力按摩，以免注射物產(chǎn)生移位，影響除皺的效果。
三、注射要進行嚴格的無菌操作，避免術(shù)后出現(xiàn)感染。
四、注射要選擇合適的劑量，膠原蛋白以及玻尿酸不能注入血管中，如果注入血管中可能會導致栓塞，導致皮膚壞死等并發(fā)癥。
五、應盡量減輕血管的損傷，避免術(shù)后出現(xiàn)淤青的現(xiàn)象。
眼周皺紋的改善方式主要有物理的方式以及注射的方式。物理的方式主要是激光和射頻。注射的方式是通過注射玻尿酸、膠原蛋白以及肉毒素，達到改善皺紋的目的。
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李偉
重慶大學附屬中心醫(yī)院
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眼部有瘢痕怎么辦
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- 1、對于早期，我們要預防疤痕，可以用一些祛除疤痕增值的藥物，如巴特、肉毒素、激素類的藥物。2、對于后期形成的疤痕，如果比較表淺的，比較范圍小的，可以通過激光進行瘢痕的淡化。3、對于比較粗大的一些疤痕，或者比較扭曲的一些疤痕，可以通過手術(shù)將單位組織切除。
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任曉霞
山西省眼科醫(yī)院
