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新生兒圍產(chǎn)期常見(jiàn)疾病有哪些

閱讀：6.45w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

圍產(chǎn)期是指什么時(shí)候，媽媽?xiě)言?8周到生后一個(gè)星期，也就是孩子生后一個(gè)星期之內(nèi)，事實(shí)上新生兒疾病比較集中的時(shí)候，這集中的時(shí)候主要集中在他跟母親脫離了，這一段時(shí)間包括早產(chǎn)、低血糖，包括有些母?jìng)飨聛?lái)的感染或者新生兒的早期感染方方面面的，還有包括有些本身宮內(nèi)發(fā)育不好的先天性疾病，基本上都會(huì)在這個(gè)星期之內(nèi)，大部分會(huì)在這個(gè)星期之內(nèi)看到癥狀需要處理。

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    圍產(chǎn)期就是圍繞生產(chǎn)過(guò)程的特殊時(shí)期，在中國(guó)來(lái)講，妊娠滿28周到產(chǎn)后一周，這個(gè)時(shí)期叫圍產(chǎn)期，但是它又分為三個(gè)階段，孕前、產(chǎn)時(shí)，產(chǎn)褥期。特別是孕晚期，產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)褥期的早期，是胎兒或者新生兒有并發(fā)癥，孕婦有合并癥的關(guān)鍵時(shí)期，如果這個(gè)時(shí)期做的檢查，做的好的話可以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早處理，減少不良結(jié)局的發(fā)生，另外國(guó)外有一些圍產(chǎn)期因?yàn)榧夹g(shù)相對(duì)條件比較好，它的圍產(chǎn)期的時(shí)間更早，有些20周24周就納入圍產(chǎn)期了，但是中國(guó)目前還是以滿28周到產(chǎn)后一周稱為圍產(chǎn)期。
    戴國(guó)亮 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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    圍產(chǎn)期保健主要內(nèi)容如下： 一、體格檢查，看孕周、血壓、體重增長(zhǎng)情況、宮高、腹圍、有沒(méi)有水腫等。 二、實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)，血常規(guī)看有沒(méi)有貧血的出現(xiàn)，各個(gè)時(shí)期都要至少一個(gè)月檢查一次，在檢查的過(guò)程中看有沒(méi)有貧血。尿常規(guī)里面如果出現(xiàn)蛋白，可能有血壓增高，如果吃得不夠，尿里面可能出現(xiàn)酮體，如果存在泌尿系統(tǒng)感染，也能從尿常規(guī)里能看到。還有血糖、甲狀腺功能的檢查。 三、超聲檢查，超聲能夠看到孩子生長(zhǎng)的速度，大小是不是在正常范圍。還能看羊水量，宮內(nèi)環(huán)境如何，可以看胎盤種植的位置，比如前置胎盤、胎盤早剝等，可以避免很多不良的妊娠結(jié)局。
    張眉花 太原市婦幼保健院
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    圍產(chǎn)期保健有很多檢查項(xiàng)目，在不同的孕期有不同的針對(duì)性的檢查如下： 首先，在確定懷孕以后，最重要的兩項(xiàng)檢查就是血糖和甲狀腺素，因?yàn)樵谌焉锏那?2周，血糖增高或者甲狀腺有問(wèn)題（比如甲減），會(huì)對(duì)孩子有致命的打擊，比如孩子畸形的發(fā)生或者胎死宮內(nèi)，或者流產(chǎn)。所以一定要注意這兩項(xiàng)的檢查。 其次，在妊娠中后期要定期檢查，其中有幾項(xiàng)重要的檢查是在這時(shí)候做，包括NT檢查、唐氏篩查、糖尿病的篩查。 最后，妊娠后期，需要兩周檢查一次，看是否有貧血的發(fā)生、體重增加是否過(guò)快、血壓是否增高。 總之，孕期檢查重要的就是測(cè)血壓、稱體重，量宮高、腹圍，看孩子有沒(méi)有長(zhǎng)得過(guò)大或者過(guò)小的情況。到妊娠快分娩時(shí)，要看是否有感染，再測(cè)量骨盆，評(píng)估一下是否能自然分娩，做分娩前的準(zhǔn)備。
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    圍產(chǎn)期保健檢查的項(xiàng)目如下： 在確定懷孕的時(shí)候到醫(yī)院檢查血壓、基礎(chǔ)體重，查空腹血糖排除糖尿病合并妊娠，看甲狀腺功能是否正常，因?yàn)槿绻@兩項(xiàng)有問(wèn)題，在孕12周內(nèi)，對(duì)胎兒畸形的發(fā)生和自然流產(chǎn)起著至關(guān)重要的作用。此外，還要查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能以及傳染病相關(guān)檢查。 孕12周做B超看孩子的大小如何，做NT檢查初步看孩子有沒(méi)有畸形的發(fā)生。孕16周做唐氏篩查。孕20~24周做大的排畸彩超，看胎兒的心臟以及其他臟器是否有畸形。孕24~28周做糖耐量篩查等。妊娠后期要看看有沒(méi)有貧血，再做胎心監(jiān)護(hù)，看孩子是否安全。
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    圍產(chǎn)期保持營(yíng)養(yǎng)的方法是均衡的飲食。 圍產(chǎn)期是個(gè)特殊的時(shí)期，一方面母體需要能量，需要新陳代謝，另一方面，還要提供孩子生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)。所以圍產(chǎn)期的營(yíng)養(yǎng)受到更多的關(guān)注。 圍產(chǎn)期如果飲食不均衡，會(huì)導(dǎo)致孕婦體重增加過(guò)少或體重增加過(guò)多，會(huì)給孕婦帶來(lái)負(fù)擔(dān)，也會(huì)給胎兒帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)，比如糖尿病的發(fā)生，高血壓的發(fā)生。所以孕期要均衡的飲食，均衡飲食包括碳水化合物吃多少，蛋白質(zhì)吃多少，脂肪吃多少、蔬菜吃多少，油脂類吃多少等，建議在妊娠期找專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行指導(dǎo)。
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    圍產(chǎn)期需要注意以下幾點(diǎn)： 第一、要有良好的生活方式，不要熬夜、不要心情緊張。 第二、營(yíng)養(yǎng)要全面，食物要多樣化，食物量上、烹調(diào)方式上要注意，油炸的食物太多、食物燉得太爛都不行。 第三、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)對(duì)肌肉、對(duì)孩子都有好處，所以要特別重視運(yùn)動(dòng)。 第四、監(jiān)測(cè)孩子的胎動(dòng)情況。 第五、定期保健，建議找定點(diǎn)醫(yī)院的固定的醫(yī)生進(jìn)行，這樣醫(yī)生才更了解孕婦的具體情況。
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