新生兒窒息復(fù)蘇過程是怎樣的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
新生兒窒息復(fù)蘇的過程：首先第一點，我們要清理呼吸道；第二點，孩子不能夠正確的呼吸，那么就要根據(jù)他不同的程度，就是給他一個正壓的氧；那么還有一些不行的話，我們就需要再建立一個人工氣道，氣管插管情況下給氧；那么還有一些情況，孩子非常危重的情況下，他的循環(huán)也不好，那我們需要把他的循環(huán)，給他建立起來。
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如何診斷新生兒窒息
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- 新生兒窒息的診斷，我們主要根據(jù)產(chǎn)婦分娩情況、實驗室檢查、阿斯評分方法來明確診斷。阿斯評分法主要根據(jù)新生兒出生后的膚色、呼吸、心率、肌張力反映情況來評判打分。它總分有十分，如果評分在八到十分，屬于正常，四到七分是輕度窒息，零到三分是重度窒息。如果PH值異常的情況下，我們結(jié)合阿斯平分法，可以對新生兒窒息作出明確的診斷。
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新生兒窒息的分級
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新生兒窒息的治療
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- 孩子出生后發(fā)生了窒息，需要立即進(jìn)行復(fù)蘇，在復(fù)蘇過程中，我們可能還要用藥物治療。新生兒窒息復(fù)蘇主要采取abcde方案：1、a就是清理氣道，保證氣道的通暢。2、b指呼吸支持，建立有效的呼吸，保證通氣。3、c是維持有效的循環(huán)，保證心排出量。4、d是適當(dāng)合理的藥物治療。5、e是在整個復(fù)蘇過程中，要給他做有效的評估。新生兒窒息復(fù)蘇成功以后，我們要對患兒進(jìn)行連續(xù)的監(jiān)護(hù)。
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如何預(yù)防新生兒窒息
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- 1、要加強(qiáng)圍產(chǎn)期的保健，懷孕時要定時的產(chǎn)檢，監(jiān)測有無妊娠并發(fā)癥、胎心、胎動，還要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分娩技術(shù)。母親要控制體重，預(yù)防妊娠并發(fā)癥，出現(xiàn)并發(fā)癥后要及時處理。2、要避免難產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)臨床技能的培訓(xùn)，完善設(shè)施設(shè)備。高危因素的產(chǎn)婦，在選擇分娩方式時，有剖宮產(chǎn)指針的要選擇剖宮產(chǎn)，盡量減少難產(chǎn)。3、懷孕之前，要充分的做好心理和身體的準(zhǔn)備。
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- 缺氧新生兒窒息主要表現(xiàn)是生后不能建立自主呼吸，由于不能建立正常的自主呼吸，就會表現(xiàn)成缺氧就是低氧血癥,另外表現(xiàn)為二氧化碳排不出來就表現(xiàn)高糖的血癥，再一點就表現(xiàn)為代謝性的酸中毒，最后就會出現(xiàn)因為缺氧/酸中毒造成多個臟器方面損傷，但這些臟器主要是對腦子和心臟的一些影響，發(fā)生窒息往往是由于從胎盤向胎兒的血流受到影響的時候都發(fā)生窒息的，另外新生兒出生窒息往往是宮內(nèi)窒息的一些延續(xù)，往往是宮內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)一些異常情況的時候再延續(xù)到出生時候表現(xiàn)一個窒息。
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徐發(fā)林
