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腰45狹窄壓迫神經(jīng)右腳走路麻木我要通絡(luò)活血養(yǎng)筋骨

閱讀:1.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腰45狹窄壓迫神經(jīng)右腳走路麻木我要通絡(luò)活血養(yǎng)筋骨

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    腰突壓迫神經(jīng)這是肯定的,因?yàn)檠甸g盤突出癥這個(gè)病的診斷,是要在壓迫神經(jīng)的基礎(chǔ)上,引起的腰痛,下肢的一個(gè)放射痛。 所以說(shuō)腰椎間盤突出癥,這個(gè)診斷如果是明確了,那就意味著肯定是有腰椎間盤突出壓迫到一側(cè)或者雙側(cè)的坐骨神經(jīng)或者是股神經(jīng)。
    劉玉增 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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    都知道腰椎盤突出癥突出的椎間盤會(huì)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰痛和腿痛,那么突出的椎間盤壓迫神經(jīng)首先要注意治療,要注意休息,休息好椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫就會(huì)減輕,第二可以通過(guò)理療減輕神經(jīng)壓迫的癥狀,第三可以通過(guò)藥物減輕神經(jīng)壓迫的癥狀,第四可以通過(guò)靜脈的用藥減輕神經(jīng)受壓導(dǎo)致神經(jīng)周圍的水腫減輕癥狀,這些都是保守治療,部分介入技術(shù)可以通過(guò)神經(jīng)的間接減壓比如膠原酶激光等離子等等的介入技術(shù)對(duì)椎間盤減壓間接減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫,如果突出的椎間盤壓迫神經(jīng)很重導(dǎo)致癥狀很重,行走半小時(shí)以內(nèi)影響睡眠不能堅(jiān)持工作不能完成家務(wù)不能逛街,經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效或者效果不好反復(fù)復(fù)發(fā),應(yīng)該要考慮手術(shù)治療那么椎間孔鏡技術(shù)就是最好治療。
    張年春 重慶市第九人民醫(yī)院
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    腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的主要治療措施是絕對(duì)臥床,一般需要臥床三周左右,同時(shí)可進(jìn)行牽引治療、理療及推拿、按摩均可緩解肌肉痙攣。但要注意暴力按摩可加重病情,應(yīng)慎重使用。同時(shí)可使用些止痛、消炎藥,來(lái)減輕病人的痛苦,也可應(yīng)用一些活血化瘀、理氣止痛的中成藥。對(duì)于病情較重,保守治療無(wú)效者,建議采用手術(shù)治療。 其手術(shù)治療的指征包括(1)病史超過(guò)三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無(wú)效。(2)合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。(3)出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹,再有肌肉萎縮、肌力下降。(4)合并嚴(yán)重的椎管狹窄。 腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療而緩解,其治療原理并非將退變突出的椎間盤回復(fù)到原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置,來(lái)減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,消除神經(jīng)根炎癥,從而緩解癥狀。
    慈元 大連市第二人民醫(yī)院
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    腰椎間盤突出癥最大的癥狀就是壓迫了神經(jīng),就是椎間盤、椎體之間有一個(gè)墊子,我們叫椎間盤。椎間盤的外面有纖維環(huán),如果纖維環(huán)破裂變薄或者形狀改變以后,使纖維環(huán)里面的髓核組織突出,突出到椎管內(nèi)或者椎管外,都會(huì)出現(xiàn)一些椎間盤突出,壓迫神經(jīng)的癥狀。如果突出到神經(jīng)根管了或者突出到中間側(cè)方有神經(jīng)的部位都會(huì)壓迫神經(jīng),如果壓迫神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀。那么椎間盤突出如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀怎么辦,既然知道了是椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成的。首先要臥床休息使椎間盤急性突出的椎間盤的水腫能夠消失,而且使神經(jīng)被刺激到的,化學(xué)刺激和機(jī)械壓迫能夠得到緩解,不要再做神經(jīng)的牽拉的動(dòng)作,不要再做腰椎的活動(dòng)的動(dòng)作。使得椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫能夠達(dá)到最小,當(dāng)然還要用一些藥物可以促進(jìn)椎間盤的回縮,可以促進(jìn)椎間盤水腫的消失;也可以促進(jìn)神經(jīng)水腫的消失。相對(duì)的來(lái)說(shuō)使神經(jīng)也變瘦了點(diǎn),椎間盤也回縮了一點(diǎn)。這樣神經(jīng)有一個(gè)相對(duì)的空間也就不受壓迫了,當(dāng)然還需要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,使神經(jīng)的抗壓能力增強(qiáng),還需要用一些活血化瘀的藥物使局部的滲出的東西更容易吸收,當(dāng)然了可以配合理療,也得到了這樣子的促進(jìn)消腫的作用,增加神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的作用,增加血液循環(huán)的作用。
    孫銀娣 西安市紅會(huì)醫(yī)院
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    腰椎間盤突出癥通常引起的癥狀就是腰腿痛。通常因?yàn)檠滴骞?jié)突出的節(jié)段不一樣,引起的腰腿痛的部位可能有所不一樣,最常見(jiàn)的就是腰四五,腰五骶一的椎間盤,它通常會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛,腿的后外側(cè)。如果要是持續(xù)的加重,病人會(huì)不僅腰腿痛,而且會(huì)伴有逐步的麻木疼痛,范圍就會(huì)擴(kuò)展。如果已經(jīng)腰腿痛,應(yīng)該去醫(yī)院具體地診斷一下,是不是腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛,如果是腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛也需要具體的診斷,看是哪一節(jié)突出,具體的位置,這樣可能就比較有效。腰腿痛最常見(jiàn)的原因是腰椎間盤突出癥引起的,但是也不完全是腰椎間盤突出。比如下肢的血管有問(wèn)題,比如有些脈管炎或者是內(nèi)科的糖尿病,糖尿病長(zhǎng)期治療控制不太好,繼發(fā)性糖尿病周圍神經(jīng)炎也會(huì)伴有腿部的麻痛,所以當(dāng)腰腿痛的時(shí)候要明確診斷。尤其腰腿痛病因比較多,在腰部的疼痛有時(shí)候還會(huì)伴一些內(nèi)臟的疾病,比如腎臟、腎結(jié)石、泌尿管結(jié)石或者是腹膜后的腫瘤,或者是炎癥都會(huì)引起腰臀部,以至于腰腿的疼痛。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己腰腿痛的時(shí)候,應(yīng)該到醫(yī)院找??漆t(yī)生去做精細(xì)的診斷,看看引起你腰腿痛的原因,不要覺(jué)得腰腿痛就是腰椎間盤突出引起的,精確的診斷才能有效的治療。
    李娟紅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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    頸椎病壓迫了神經(jīng),這是一個(gè)比較大的話題,因?yàn)榇蠹易詈ε碌囊簿褪穷i椎病,發(fā)展到一定的程度,這個(gè)神經(jīng)壓迫相應(yīng)的癥狀,頸椎病壓迫神經(jīng),跟老百姓講就是單純的壓迫神經(jīng),但從我們醫(yī)生來(lái)講,它分兩種情況,第一就是神經(jīng)根受到壓迫,第二就是病人的這個(gè)脊髓受到壓迫,那對(duì)于這種神經(jīng)根受到壓迫了,我們可以稱之為神經(jīng)根型頸椎病。對(duì)于這種病人,如果是起病的初期癥狀不重或者患病時(shí)間比較短,那針對(duì)這種神經(jīng)根壓迫產(chǎn)生的可以線索進(jìn)行一些推拿治療,推拿按摩進(jìn)行治療或者是牽引進(jìn)行著,也有利于這種神經(jīng)根炎癥、水腫的緩解,有利于它癥狀的消除,那對(duì)于由于脊髓壓迫了、行走不穩(wěn),胸腹部有這種束帶感,好像這個(gè)腰部或者胸部壓著一個(gè)東西,甚至有的病人發(fā)展到比較嚴(yán)重的程度,它會(huì)引起大小便的障礙,那對(duì)于這種病人明確診斷是明顯的脊髓受到壓迫,那就需要進(jìn)行手術(shù)處理,這種病的話進(jìn)行保守治療,延誤病情,甚至造成的不可挽救的損失。
    吳偉 成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院(核工業(yè)四一六醫(yī)院)